Anda di halaman 1dari 19

ANTIPLATELET

JENIS ANTI PLATELET

Mekanisme Kerja
Antiplatelet

Golongan obat

Mekanisme kerja

Inhibitor siklooksigenase

Menghambat sintesis tromboksan A2 dari asam


arakidonat dalam trombosit oleh asetilasi
ireversibel dan inhibisi siklooksigenase

Inhibitor Adenosin
diphosphate

Menghalangi ikatan antara platelet dengan


fibrinogen yang diinduksi oleh ADP secara
ireversibel
Menghalangi interaksi antara platelet yang
mengikutinya penghambatan agregasi platelet
dan pelepasan isi granul platelet

Inhibitor fosfodiesterase

Fokus pada peningkatan cAMP peningkatan


dalam bentuk aktik pKa yang secara langsung
berhubungan dengan agregasi trombosit

Inhibitor glycoprotein III


(IIIa)

Menghambat pengikatan fibrinogen pada reseptor


GP-IIb/ IIIa dari trombosit

Inhibitor reuptake
adenosin

Menghambat ambilan dan metabolism adenosine


oleh eritrosit dari sel endotel pembuluh darah.

DOSIS ANTIPLATELET

Asetosal 160-325 mg/hari80-81 mg/hari


Triflusal 600-900 mg/hari
Klopidogrel 300-600 mg/hari75 mg/hari
Prasugrel 60 mg/hari 10 mg/hari
Ticagrelor 180 mg/hari 90 mg/ 2 kali sehari
Ticlopidine 250 mg 2 kali sehari
Cilostazol 100 mg 2 kali sehari
Vorapaxar 2,5 mg/hari
Abciximab bolus 25 mg/kgBB 10 ug/menit sampai 12 jam
Eptifbatide bolus 180 ug/kgBB 2ug/kgBB/ menit selama 72
jam
Tirofiban 10 ug/kgBB 0,15 ug/kgBB/menit selama 72 jam
Dypridamole 200 mg/hari 2 kali

Efek Samping Antiplatelet


( Anti Trombosit )

Cyclooxigenase
inhibitor

1. Aspirin
Indikasi : menurunkan resiko stroke berulang
atau TIA dan mencegah timbulnya miocard infark
Kontraindikasi : hipersensitif terhadap salisilat,
asma bronkial, hay fever, polip hidung, anemi
berat, riwayat gangguan pembekuan darah,
wanita hamil trimester III dan wanita menyusui.
Efek samping : rasa tidak enak di perut, mual,
perdarahan saluran cerna.
Interaksi obat : antasid -> mengurangi gejala
saluran cerna
heparin atau antikoagulan -> resiko perdarahan

Phosphodiesterase
inhibitors

2. Dipiridamol
Indikasi : prevensi sekunder TIA, untuk
pasien MCI
Kontraindikasi : angina pectoris dapat
menyebabkan coronary steal
Efek samping : pusing, mual, muntah dn
gangguan saluran penceraan, sinkope
Interaksi obat : aspirin -> bagus untuk
pasien MCI
Warfarin -> untuk pasien pengguna katub
jantung buatan

Thyenopyridine
derivative

3. Tiklodipin
Indikasi : Mengurangi resiko stroke trombotik pada
penderita yang pernah mengalami prekursor
stroke atau pernah mengalami stroke merupakan
pilihan bila terjadi intoleransi terhadap aspirin
Kontraindikasi : hipersensitifitas tiklodipin,
gangguan hati, gangguan gangguan pembekuan
darah
Efek samping : diare, mual, muntah, rash,
netropeni, purpura, pruritus, dizziness, ekimosis,
ptekie, epistaksis, hematuria, asthenia, nyeri
kepala.

4. Klopidogrel
Mirip tiklodipin
Indikasi : pencegahan stroke
berulang
Efek samping :diare, mual, muntah,
rash, netropeni, purpura, pruritus,
dizziness, ekimosis, ptekie,
epistaksis, hematuria, asthenia, nyeri
kepala.

Penghambat
glikoprotein IIb/IIIa

5. Absiksimab
Efek samping : perdarahan saluran
cerna
Interaksi obat : heparin -> mencegah
perdarahan

5. Sulfinpirazone
Indikasi:
Pada prevensi sekunder infark miokard akut ,
kematian mendadak menurun dan mengurangi
kekambuhan
Tidak efektif infark miokard akut penderita angina
tak stabil
Efek Samping:
- Gangguan GIT, ruam kulit, diskrasia darah, nefritis
intertisial akut, kolik ginjal, gagal ginjal akut
Interaksi :
Warfarin efek meningkat bersama Sulfinpirazon