Anda di halaman 1dari 111

SALURAN PENCERNAAN

Erma Mexcorry S
Bagian Histologi FK UKRIDA
2012

SISTIM PENCERNAAN
Terdiri dari :
Saluran Pencernaan
Struktur2 yang berhubungan :

Lidah
Gigi
Kelenjar-kelenjar Liur
Pankreas
Hati
Vesica Fellea

Digestive System: Overview

SISTIM PENCERNAAN
Pembagian saluran pencernaan menurut
variasi strukturil dan topografi :
1. Cavum oris
2. Pharynx
3. Oesophagus
4. Gaster
5. Usus halus
6. Usus besar

Cavum Oris
Struktur histologis bagian-bagian
yang terdapat disini :
Labium oris
Buccal
Dent
Gingivae
Linguae
Palatum molle & durum

Labium Oris

Labium oris dapat dibagi dalam


3 area
1. Area Cutanea :struktur kulit
tipis dengan adnexa kulit yang
biasa terdapat
2. Area merah bibir (area
intermedia )
Epitelnya berlapis gepeng tidak
bertanduk
Epitelnya transparan(jernih)
karna mengandung butir-butir
eleidin
Papilla jaringan ikatnya tinggi2
dan mengandung banyak kapiler
Mengapa area ini berwarna
merah?

Labium Oris
3. Area oral mukosa :
Bagian ini mempunyai

struktur histologis yang


sama dgn pipi
Epitelnya berlapis
gepeng tidak bertanduk
Lamina propianya agak
kompak
Pada tumika submukosa
didapati kelenjar
labialis yang bersifat
seromukus
Dibawah submukosa
didapati otot lurik
(M.orbicularis oris)

Lingua
Seluruh permukaan dorsal

lidah mrpkn papil2 lidah.


Epitelnya berlapis gepeng
bertanduk atau tidak
bertanduk.
Papilla linguae di 2/3
bagian anterior lidah
terdiri dari papilla
filiformis, papilla
fungiformis dan papilla
circumvallata. Papilla
filiformis dan fungiformis
mrpkn projeksi jar.ikat
yang ditutup oleh epitel

Tongue

Figure 23.8

Lingua
Papilla circumvalata

(9-12) tersusun
dalam sulcus
terminalis yang
membentuk huruf V

papilla circumvallata
letak dibawah
permukaan lidah
dikelilingi oleh
dinding epitel lidah

Lipatan membrana

mukosa dibagian
posterolateral lidah
membentuk papillae
foliata yang pada
manusia tidak
berkembang baik.

1/3 posterior bagian


dorsal lidah bebas
dari papilla lidah.
Disini terdapat
Tonsilla linguae

Papilla Filiformis
Papil terbanyak

tersebar diseluruh
permukaan dorsal 2/3
anterior lidah
Epitelnya berlapis
gepeng bertanduk
Bentuknya runcing
Tidak ada taste buds
Modifikasi papilla ini
disebut papilla
cuneiform(papilla
conica)

Papilla Fungiformis
Tersebar diantara

papilla filiformis
Epitelnya berlapis
gepeng tidak/sedikit
bertanduk
Permukaannya lebih
lebar dari dasarnya
Ada papilla sekunder
Ada Taste buds
Modifikasi papilae ini
disebut papilla
lentiformis

Papilla Foliata
Bbrp taste buds

tdp di dinding
sumur
2 atau lebih sumur
paralel
Pada manusia tidak
berkembang baik,
berkembang baik
pada kelinci

Papilla Circumvallata
Epitelnya berlapis gepeng

tak bertanduk
Bentuk menyerupai papilla
fungiformis
Bagian dasar lebih kecil dari
permukaan bebas
Ada sulcus sircular(cryptus)
Pada sisi lateralnya terdapt
taste buds (tunas kecap)
Ductus ekskretorius
kelenjar serous Von ebner
bermuara ke criptus

Taste Buds

Letak dijaringan epitel


Ada taste pore yang
mrpkn canal ke dunia luar
Dengan mikroskop cahaya
dapat dibedakan 3 macam
sel;yaitu

sel reseptor (intinya muda)


2. sel sustentacular (intinya
tua)
3. sel basal yang kecil2 (stem
cell) tersebar di daerah
basal dan lateral taste buds
1.

Dengan M.E dapat


dibedakan sel type
I,II,III dan IV
Perggantian sel dalam
kuncup kecap + 10 hari

Any
questions

Dentin
Membentuk bag terbesar gigi, sudah

mengalami mineralisasi spt tulang


Berasal dari mesoderm
Kadar garam Ca nya 80%, zat organiknya
20% (serat kolagen, fosfoprotein,
glikoprotein dan glikosaminoglikan)
Dibentuk oleh odontoblas
Zat antar sel yg belum mangalami
mineralisasi membentuk predentin (dentin
muda)

Email
Berasal dari ektoderm, mrp bahan

terkeras pada tubuh


Tdr dr 99% anorganik, terutama Ca
fosfat dlm bentuk kristal apatit, bhn
organik hanya 1%.
Tdk mengandung kolagen, kaya
enamelin yaitu suatu protein yang kaya
prolin
Dibentuk oleh ameloblas

Jaringan Penyokong Gigi


(Periodontium)

Terdiri atas :
1.
2.
3.
4.

Cementum
Membrana periodontalis
Processus Alveolaris
Ginggiva

Gigi terdiri dari


1. Mahkota gigi

(mahkota klinis)
& mahkota
anatomis yg
dilapisi email
2. Akar gigi
3. Leher
gigi/serviks

Sementum
Sementum adalah lap tipis yg meliputi

dentin akar gigi, mulai dr leher sampai


ujung bawahnya
Berfungsi untuk mengikat gigi pada
membran periodontal
Secara histologis serupa dgn tulang,
tdr dr matriks serabut kolagen kasar,
mengalami kalsifikasi

Pulpa Gigi
Jar ikat longar dgn fibroblas, kolagen,

subtansi dasar, saraf, pemb darah


Permukaan epitel odontoblas hingga ke
dentin
Pd embrio, pulpa gigi mrp jari ikat
mukosa

Membran (Ligamentum) periodontal

Tdr dr jar ikat padat fibrosa khusus

mengandung glikosaminoglikan,
fibroblas, osteoblas, pemb darah, limf
dan saraf
Mrp penyangga yang mengikat gigi ke
tulang

Gusi (Ginggiva)
Gusi adalah membran mukosa yang

meliputi periosteum tulang alveolar dan


melekat pd atas leher gigi
Membran mukosa gusi : ep berlapis
gepeng dgn lap.tanduk, lam.propria
membentuk papil tinggi dan ramping
dan bnyk jala kapiler --> tampak merah
muda

Any
questions

Sifat umum dinding saluran cerna


lapisan dinding
saluran cerna
dari dalam
keluar:
1. T. Mukosa
2. T. Submukosa
3. T. Muscularis
Externa
4. T.
Adventitia /
Tunika
Fibrosa

Sifat umum dinding saluran cerna


1.

Tunika mukosa
Epitel mukosa
Stratun jar. ikat yang disebut lamina propria.
Tun. muskularis mukosa (T.M.M) berupa lapisan
otot dimulai dari oesophagus. T.M.M membatasi
lam. propria dgn T.submukosa.

2.

Tun. Submukosa
merupakan jar ikat padat.
Terdapat pembuluh darah, limfe dan saraf
Terdapat plexus otonom yaitu plexus submukosa
Meissner.

Sifat umum dinding saluran cerna


3. T.Muskularis

eksterna
terdiri dr 2 bagian:
T. musk
interna/sirkular
T. musk eksterna/
longitudinal
Diantara kedua
lapisan otot , tdp
plexus otonom yaitu
plexus myenterikus
Aurbacah

Sifat umum dinding saluran cerna


4. Tunika Adventitia/fibrosa
mrpkn jar ikat longgar. Bila didapati

mesotel diluarnya (peritoneum) maka


lapisan ini disebut tunika serosa
Jaringan ikat padat irregular dan longgar
dgn pemb darah dan limf
Seringkali banyak Jaringan lemak
Lapisan selapis gepeng dari mesothelium
Seringkali sebagian/seluruhnya hilang pd
gambaran histologinya

Oesophagus
Tun. mukosa
Ep berlpais gepeng
tanpa lap. Tanduk
T. M.M hanya satu lapis
longitudinal
Pd lamina propria
didapati kel mukus
tubulosa kompleks (kel
superfisial) yg mrpk
perluasan kel kardia

Oesophagus
T. submukosa

Tdp kel mukus tubulosa kompleks yg


disebut kel submukosa atau
oesophageal glands

Tun. muskularis

Pada 1/3 proksimal tdr dr otot lurik


1/3 tengah tdr dari campuran otot
polos dan lurik
1/3 distal seluruhnya otot polos

Gaster
Seluruh permukaan
mukosa gaster tdp
gastric pits atau
foveola gastrica

Epitel mukosa selapis


torak tanpa sel
goblet

Gaster
3 daerah: cardia,

fundus, pilorus
Lapisan otot tebal
untuk menggiling/
mencampur makanan
Mensekresikan
enzim2 dan asam
untuk memulai
pencernaan
Dindingnya sangat
berlipat rugae

Gaster
Sitoplasma pd permukaan apikalnya

mengandung musigen
Intinya oval
Pd lamina propria tdp kelenjar di
cardia, fundus maupun pilorus
Kelenjar mulai dari dasar gastric pit
meluas kearah t.m.m

Gaster

Kelenjar Kardia dan Pilorus

Tubulosa simpleks
Mukus
Jumlah hanya sedikit
Kel pilorus relatif
pendek, simpleks,
tubulosa bercabang
Mukus dari kelenjar2
melindungi lambung
dari autodigestion

Kelenjar Fundus
(Kelenjar Gaster)
Simpleks tubulosa

bercabang
Dimulai dari dasar
gastric pits ke
seluruh lamina
propria s/d t.m.m
Kelenjar terbagi
atas bagian leher,
korpus dan fundus

Kelenjar Fundus
Pd kelenjar fundus tdp 4 macam sel:
1. Chief cell (pepsinogen cell/ zimogenic cell)

Mrpkn sel terbanyak


Berbtuk piramid, inti di basal, oval, kromatin
agak padat
Pd bagian apikal sel tdp butir2 zymogen yg
mengandung pepsinogen

2. Parietal cell/ Oxyntic cell/ HCL cell

Menghasilkan HCL dan faktor intrinsik lambung


Bentuk oval/poligonal
Bnyk tdp pd korpus kelenjar
Inti bundar, 1-2
Sitoplasma asidofil

Kelenjar Fundus
3. Mucous Neck cell
Bentuk sel kubus atau torak rendah
Sitop. Bergranula halus pucat
(mengandung musigen)
Lebih pucat dari chief cell
Mucigennya: acid mucopolisacharide
Mucigen dari epitel permukaan lebih
kental dan tergolong neutral
polysacharida

Kelenjar Fundus
4. Argentafin cell/ enterochromafin cell/
enteroendocrine cel

Dpt dilihat dgn pewarnaan perak atau


garam chromium (berwarna kuning
kecoklatan)

Di gaster tdp bbrp sel enteroendokrin yg


mensekresi serotonin, histamin, gastrin
dan enteroglukagon

Any
questions

Usus Halus
Dibagi dalam 3 bagian yaitu: duodenum,

jejunum dan ileum


Epitel tdr dari selapis torak dan sel
goblet
Sel torak pada bagian apikalnya tdp
brush border/mikrovili memperluas
permukaan absorptif. Juga mengandung
enzim2 pencernaan (alkaline fosfatase,
maltase, dll)
Sel goblet ke arah distal makin banyak

Usus Halus
Tdp vili intestinal
Vili di duodenum bentuknya lebar, di
jejunum bundar seperti lidah dan
pda ilem berbentuk jari
Plika sirkularis kerkringi mrpk
lipatan mukosa dn submukosa
Pd jejunum plika kerkringi tinggi2

Usus Halus
Sepanjang membran mukosa tdp gl.

Intestinalis (cryptus Lieberkuhn), tubulosa


simpleks, yg bermuara diantara vili
intestinalis

Pd dasar cryptus tdp sel paneth, di bagian


apikalnya mengandung granula eosinofilia

Sel-sel cryptus menggantikan sel2 epitel


permukaan yg rusak

Duodenum
Ciri khas:

tdp kelenjar
Brunner,
kompleks
tubulosa
bercabang,
mukus

Jejunum
Tidak tdp kel.

Brunner ataupun
agmina peyeri

Plica sirkularis
Kerckringi
tinggi2

Ileum

Tdp agregat limfonodus atau Agmina peyeri/


Plaque Peyeri di lamina propria meluas ke
T.submukosa

Colon
T.mukosa tdk mengandung

plica sirkularis dan vili


intestinal
Sel goblet banyak diantara
sel epitel
Cryptus Lieberkuhn ada
Sel paneth dan sel
argentafin sedikit sekali
Tdp limfonodus solitarius
T. musk longitudinal
membentuk 3 pita
longitudianal taenia coli

Appendix

Evaginasi dari usus besar


Panjangnya 2 18 cm
Lumen sempit, sering berisi debris
Bnyk folikel limphoid di submukosa
Struktur menyerupai usus besar
Tidak ada taeniae coli

Appendix

Rektum
Bagian sebelah bawah=

Anal Canal
Mukosa memp lipatan
longitudinal Rectal
collumn (Anal column,
Collumn of Morgagni)
berakhir kira2 inchi
dari orrificium anal
Epitel selapis torak
Tdp cryptus
Pertemuan rektum dgn
anus disebut Linea
Pectinata

Anus
Dibagi dlm 3 segmen:
1. Zona collumnaris
(ep.berlapis kubus,
tdp kel.
Circumanalis)
2. Zona intermedia
(ep.berlapis gepeng
tdk bertanduk)
3. Zona cutanea
(berupa kulit biasa)

Anus
T.submukosa mengandung byk P.darah,

saraf dan badan Vater Pacini. Pembuluh2


vena mebtk plexus hemmoroid
T.M.M/ lapisan longitudinal membtk
M.dilatator ani internus
T.musk sirkular menebal pd ujungnya
membtk M. Sphincter ani internus
Diluar lapisan otot ini tdp jar otot lurik
M.Sphincter ani externus

KELENJAR PENCERNAAN

Erma Mexcorry S
Bagian Histologi FK
UKRIDA
2009

Kelenjar-kelenjar Pencernaan

Kelenjar air liur, yg besar ada 3 (kel


parotis, submandibular, sublingual)
tipe tubuloalveolar kompleks
merokrin
Kel pankreas
Liver
Vesica Fellea

Kel. Parotis
Duktus
Kel liur terbesar
sekretoriusnya
100% serous
disebut juga Pars
Tersusun dlm sistem
striata. Ep. Torak
lobuler, jar ikat
interlobuler dan
intralobuler
Ep.duktus
ekskretoriusnya
bervariasi dr
berlapis gepeng,
bertingkat torak,
selapis torak

rendah-kubus

Duktus interkalaris

(isthmus) mengalirkan
sekret dari pars
terminal yg serous
Epitelnya: selapis
gepeng sampai kubis
rendah

Kelenjar Submandibular
Tubuloalveolar kompleks, merokrin,
mukoserous
Pars terminalis yg serous > mukous
Duktus ekskretorius dikelilingi jar
ikat longgar

Kelenjar Sublingualis
Tubuloalveolar kompleks, merokrin, seromukous
Bulan sabit gianuzzi lebih banyak dan besar2
Inti sel yg mukous tdk selalu gepeng adakalanya

bundar
Aspek sitoplasma sel yg serous kemerah2andan pd
bagian apikal mengandung granula zymogen
Aspek sitoplasma sel yg mukus pucat, bervakuole
Pd pars tyerminalis tdp sel myoepitel
Istmus kelenjar sublingualis sangat pendek
sehingga sukar dilihat pd sediaan

Pankreas
Mrpkn kel eksokrin dan

endokrin
Epitel duktus
ekskretorius bervariasi
dari torak rendah
bersel goblet- kubus
Duktus interklarisnya
(isthmus) panjang2 dan
epitelnya selapis gepeng
Bentuk sel asinusnya
lebih kecil dari sel
asinus parotis

Pankreas
Pars terminalisnya

100% serous dan


ditengah pars
terminal sering
dijumpai sel-sel
sentroasini yg mrpk
bagian dr isthmus
Tidak ada sel
myoepitel

Hepar
Diliputi kapsula

Glissoni
Septa membagi
hepar menjadi
lobuli2
Porta hepatis berisi:
pebuluh limfe,
pembuluh empedu,
V.Portae dan
A.Hepatika
Unit fungsional
hepar ialah 1 lobulus

Arsitektur hati
Bentuknya poligonal
Bagian sentral lobulus
hati: Vena sentralis

Sel2 hepar tersusun


radier

Segitiga kiernan

berisi cabang
A.hepatika, cabang
Vena porta, duktus
biliaris dan pembuluh
limfe

Setiap sel hati pada salah

satu permukaannya harus


berhub dgn sistim empedu
dan pd permukaan yg lain
harus berhadapan dgn
pemb.darah

Sel hati berbentuk

poligonal dgn inti ovoid,


sitopl bergranula dgn bny
mitokondria, mikrovili,
glikogen, protein dan
pigmen lipofuchsin

Arsitektur hati
Sel hati dikelilingi

berkas serat retikulin pewarnaan


Bielschwosky: hitam

Vasularisasi hati

A.hepatika dan
V.porta-A/V
interlobularis-sinusoid
hati-V.sentralisV.sublobularisV.hepatika-V.cava
inferior

Arsitektur hati
Sinusoid hati

dibatasi oleh sel


endotel sinus dan sel
kupffer (termasuk
RES)
Sel kupffer ovoid,
kromatin pucat, dgn
pewarnaan tripan
blue terbukti
bersifat fagositer

Arsitektur hati
Ruangan Disse :
Dgn ME letak
diantara sinusoid
dan sel hepar
Berisi cairan limfe
Tdk terdapat
membrana basalis
Filtrasi darah dan
plasma melalui
dinding sinusoid

Arsitektur hati
Saluran empedu:

Kanalikuli biliaris-preduktuli biliaris (saluran

Hering)-duktus biliaris-duktus hepatikus-vesika


felea-duktus cysticus-duktus koledokus

Arah aliran empedu: dari sentral ke perifer hati


Arah aliran darah: dari perifer ke sentral
lobulus

Vesika Fellea
Fungsi :
1. Reservoir empedu
2. Berkontraksi mengeluarkan empedu
bila dirangsang kolesistokinin (dr
mukosa usus kecil)
3 Mengentalkan empedu

Vesika Felea
Sifat utama: tanpa T.M.M
Tun.mukosa: epitel selapis torak pd lamina

propria didapati sinus Rokistansky Aschof

Tunika muskularisnya tdk teratur


Tunika perimuskularis/ tunika subserosa berupa
anyaman penjambung jarang. Disini tdp duktus
Aberans Luschka

Tun. adventitia berupa membran serosa

Anda mungkin juga menyukai