WOC

Perubahan
keseimbangan
endokrin
(testosteron dan
estrogen)
peningkatan
lama hidup
stroma dan
epitel dari
kelenjar prostat

Faktor
umur/usia
lanjut

Idiopatik

Benigna Prostat Hiperplasi ( BPH )

peningkatan 5 alfa
reduktase

Sel stem
poliferasi
sel transit

epitel dan stroma

dari kelenjar
prostat hiperplasi

hyperplasia
periuteral

meluas keatas
(kandung kemih)

Teori sel stem

peningkatan
reseptor androgen

Estrogen dan
testosterone

PROSTAT MEMBESAR

Dihidrotestosteron

mempersempit saluran
uretra prostatica

menyumbat aliran urine

Derajat IV

Derajat III

Derajat II

Terjadi retensi
urin total

Colok dubur :
batas atas prostat
tidak dapat diraba,
sisa volume
urin>100 ml

Colok dubur :
penonjolan prostat
jelas, batas atas dapat
dicapai, sisa volume
urin 50-100 ml

Derajat I
Colok dubur :
penonjolan prostat,
batas atas mudah
diraba, dan sisa
volume urin <50 ml

tekanan intravesikal

urethra menjadi
panjang (elongasil)

Manifestasi klinis :
1. Otot-otot kandung kemih
menjadi lemah
2. Kandung kemih gagal
mengosongkan urine

Manifestasi klinis :
1. Diperlukan waktu yang
lebih lama untuk
mengosongkan kandung
kemih
2. dribbling (urine menetes
setelah berkemih)

Inflamasi sistemik
Hipertermi

Peningkatan suhu

ISK

Manifestasi klinis :
Sulit memulai
kencing (hesitancy)

Manifestasi klinis :
Penurunan kekuatan
pancaran

residual urine

Gangguan Pola Eliminasi Urin

batu kandung
kemih

Resiko Tinggi Infeksi

obstruksi
pembuluh darah rapuh
hematuria

PK. Perdarahan

Nyeri

overdistensi kandung kemih

akibat residual urine meningkat
refluk vesikoureter
hydroureteronephrosis

Indikasi :

gagal ginjal
Ansietas

Watchfull waiting

Ansietas
Farmakologi

Penatalaksanaan
Pembedahan

Pembedahan
endourologi (TURP)

reseksi prostat
yang membesar

klien yang mengalami urin akut

atau pernah retensi urin akut, klien
dengan residual urin > 100 ml.
klien dengan penyulit, terapi
medikamentosa tidak berhasil dan
flowmetri menunjukkan pola
obstruktif.

Terapi invasive minimal

Trans urethral
incision of prostate
(TUIP)

a. TUMT (Trans urethral

micro web
thermotherapy)
b. Dilatasi balon trans uretra
(TUBD)
c. High intensity focus
ultrasound
d. Ablasi jarum trans uretra
e. Stent Prostat

Perubahan pola
eliminasi urin
Nyeri
Ansietas

Pre operasi
Intra operasi
Post operasi

Resiko infeksi
Resiko disfungsi
seksual