Anda di halaman 1dari 39

Analisa Data PWS KIA

Pengumpulan, analisis dan


interpretasi data kesehatan ibu dan
anak secara terus menerus,
sistematik untuk perencanaan,
penerapan dan evaluasi program
kesehatan ibu dan anak
Terkait erat dengan diseminasi
secara cepat dan tepat waktu
Untuk pengambilan keputusan
(prevention and action)
Information for action

Pemantauan Wilayah Setempat


Kesehatan Ibu dan Anak (PWS KIA)
Alat manajemen program KIA untuk memantau
cakupan pelayanan KIA di suatu wilayah kerja
secara terus menerus, agar dapat dilakukan
tindak-lanjut yang cepat dan tepat terhadap
wilayah kerja yang cakupan pelayanan KIA-nya
masih rendah.

Sistem
Pengumpulan &
pencatatan
data

M - Murah
A - Adaptasi
R - Responsive
S - Sederhana

Sistem
response
Data

Sistem
analisa
data

Analisis

Analisis

Alur pelayanan
Diserahkan ke Bumil
Intervensi/Tindak Lanjut

ALUR PENCATATAN DENGAN MENGGUNAKAN


KOMPUTERISASI
Bumil, bulin, bufas, bayi baru lahir, bayi dan anak balita
BPS
Puskesma
s

Kartu Ibu
Kartu
anak

Pustu

Kartu Ibu
Kartu
anak

Kohort
(Bides)

Lap. Penelusuran
(Bides, Bikor)
Pertemuan
Bulanan

Data

Operat
or

Polindes

Posyandu

Kartu Ibu
Kartu
anak

BUKU KIA
Register Posyandu

Analisa Pelayanan
(Bides, Bikor)

Lap. PWS KIA


(Bikor, Kapusk)

Aktifitas

Penanggung jawab

Form

Manual

Komputerisasi

Identifikasi WUS

Form register WUS

Kader

Kader

Identifikasi Bumil

Form register Bumil

Bidan

Bidan

ANC, Persalinan,
PNC

Kartu Ibu

Bidan

Bidan

Kohort Ibu

Form kohort ibu

Bidan

Komputer (di lakukan


oleh DO)

Membual laporan
pelayanan ANC,
Persalinan dan PNC

Laporan ANC,
persalinan dan PNC

Bidan

Komputer ( dilakukan
oleh DO)

Membuat laporan
PWS dan peelusuran

Format laporan PWS

Bidan

Komputer (dilakukan
oleh DO)

Data umum ibu


Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
Komplikasi
Riwayat obstetrik
Faktor risiko
Pencatatan Pelayanan ANC
Pencatatan Pertolongan Persalinan
Pencatatan pelayanan post partum
Pencatatan pelayanan KB pasca salin

10

Pengertian :
Penjelasan dari suatu objek yang mempunyai arti
tersembunyi
Biasanya di lakukan terhadap suatu data yang
mempunyai banyak variabel dan indikator untuk
menyamakan persepsi

Pengertian :

Suatu proses pengelompokan, pola, perubahan dari


suatu data yang bertujuan untuk mendapatkan suatu
informasi yang berguna, kesimpulan yang di harapkan
dan pendukung untuk membuat keputusan

Pelayanan
Pelayanan
Pelayanan
Pelayanan
Pelayanan
Pelayanan
Pelayanan

Antenatal kohort Ibu


Persalinan kohort Ibu
Post natal kohort Ibu
Neonatus kohort bayi
Bayi kohort bayi
Anak Balita kohort balita
KB berkualitas

Anamnesis :

Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi


Pemeriksaan fisik rutin

BB, TB, TFU, presentase, LILA, TD, jumlah janin, besar


janin

Pemeriksaan laboratorium

Riwayat Obstetrik
Faktor Risiko

Rutin : Golongan darah, Hb, urin, gula darah


Khusus : Malaria, HbSAg, HIV, Sphylis, TB

Pelayanan imunisasi
Pelayanan tablet tambah darah
Komplikasi dan penanganannya

Waktu
Presentasi
Tempat persalinan
Penolong Persalinan
Cara Persalinan
Integrasi Program
Komplikasi dan penanganannya

TD, nadi, respirasi dan suhu.


Pemeriksaan tinggi fundus uteri (involusi
uterus).
Pemeriksaan lokhia dan pengeluaran per
vaginam lainnya.
Pemeriksaan payudara dan anjuran ASI eksklusif
6 bulan.
Pemberian kapsul Vitamin A 200.000 IU
sebanyak dua kali (2 x 24 jam).
Pelayanan KB pasca salinan
Komplikasi dan penanganannya

Pemeriksaan dan Perawatan Bayi Baru Lahir

Perawatan Tali pusat


Melaksanakan IMD
Injeksi Vitamin K1
Salep Mata Antibiotik
Imunisasi Hepatitis B0
Komplikasi dan penganannya (infeksi bakteri,
ikterus, diare, berat badan rendah dan Masalah
pemberian ASI)
Konseling (ASI eksklusif, pencegahan hipotermi
dan perawatan bayi baru lahir di rumah dengan
menggunakan Buku KIA)

17

Pemberian imunisasi dasar lengkap (BCG, Polio


1,2,3,4, DPT/HB 1,2,3, Campak) sebelum bayi
berusia 1 tahun.
Stimulasi deteksi intervensi dini tumbuh kembang
bayi (SDIDTK).
Pemberian vitamin A 100.000 IU (6 - 11 bulan).
Konseling (ASI eksklusif, pemberian makanan
pendamping ASI, tanda tanda sakit dan perawatan
kesehatan bayi di rumah menggunakan Buku KIA).
Komplikasi dan penanganannya

18

Pemantauan pertumbuhan minimal 8 kali setahun


yang tercatat dalam Buku KIA/KMS (BB tidak naik
2 bulan atau di bawah garis merah rujuk ke
sarana pelayanan kesehatan)
Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh
Kembang (SDIDTK) minimal 2 kali dalam setahun.
Pemberian Vitamin A dosis tinggi (200.000 IU), 2
kali dalam setahun.
Kepemilikan dan pemanfaatan buku KIA
Pelayanan anak balita sakit sesuai standar
dengan menggunakan pendekatan MTBS.

19

Output (Cakupan) :

K1, K4, Pn, KF, KN1, KN lengkap, PK,


NK, Kby, K Anak Balita, Balita Sakit
ditangani dengan MTBS, CPR

Outcome

Kematian
Kematian
Kematian
Kematian

Ibu
Bayi
Neonatus
Balita

Peta desa
Daftar perkiraan persalinan/ kantong persalinan
Kartu Ibu / kohort ibu
Buku KIA
Partograft
SDM : Bidan terlatih APN
Sarana / Alat

Bidan kit
KB kit
PONED kit
Puskesmas PONED
Poskesdes

Obat

Perencanaan persalinan
Tabulin, Dasolin
Ambulan Desa/Transport ibu melahirkan
Kelompok donor darah
Register PUS
Kegiatan pendataan untuk sasaran oleh
kader, dukun, bidan
Pembuktian kegiatan kemitraan antara
BdD dan dukun bayi kepada ibu hamil
sampai nifas

Prosentase keseluruhan

Dengan prosentase cakupan terhadap target

Dengan membandingkan jumlah aktual dengan


jumlah sasaran dan menghitung pencapaian
prosentase sasaran

Memantau perkembangan kesehatan setiap


ibu hamil sampai melahirkan per individu
Menilai kesiapan perencanaan persalinan
dan pencegahan komplikasi setiap ibu hamil
Deteksi dini terhadap risiko/komplikasi
kebidanan
Tindak lanjut terhadap risiko/komplikasi
yang ditemukan
Menilai cakupan pelayanan
Assessment terhadap kualitas pelayanan
yang diberikan
Penyampaian hasil analisis ke pihak terkait
untuk tindak lanjut

Analisis Data PWS oleh Bidan di


Desa
Persiapan persalinan
Januari 2009

Ani

Bira

Coli

Dea

Evi

Fia

Gea

Hani

Ima

Jeni

Kira

Leni

Taksiran Persalinan

10

12

15

19

20

20

22

23

27

27

Pengantar

OK

OK

OK

OK

OK

Calon Donor Darah

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

Oksitosin

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

Methergin

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OK

Perlu bantuan ambulans desa

Perlu dicarikan calon donor darah

Peningkatan cakupan antenatal


Januari 2009

Mimi

Nia

Opi

Peni

Qia

Romi

Sita

Tika

Uun

Via

Wati

Yuli

Usia kehamilan

38

32

20

12

15

19

20

20

22

23

27

27

RT/ RW

3/4

3/4

3/4

3/4

3/4

1/3

1/3

1/3

1/3

2/2

2/2

2/3

28/12

22/11

22/11

23/10

23/10

23/10

23/10

23/10

23/10

24/10

24/10

24/10

Kunjungan terakhir

Perlu kunjungan rumah segera


Perlu penelusuran: Mengapa di daerah ini banyak yang tidak hadir ANC?
25

Ibu T, umur 19 thn, G1, HPHT 1/2/08,


mempunyai P4K, rencana tempat
persalinan di rumah, periksa ANC 1 pd
mg ke 9. BB 37 kg, TD 90/60, LILA 27,
imunisasi TT
Tanggal 15/4/08 keguguran, ditolong
dukun di rumah

26

Ibu T, umur 19 thn, G1, HPHT 1/2/08, mempunyai P4K, rencana tempat
persalinan di rumah, periksa ANC 1 pd mg ke 9. BB 37 kg, TD 90/60,
LILA 27, imunisasi TT

Tanggal 15/4/08 keguguran, ditolong dukun di rumah


Masalah :

Usia terlalu muda

Rencana persalinan di rumah

Status gizi kurang

Abortus ditolong dukun


Rencana :

Konseling KB pasca salin (tunda kehamilan berikutnya sampai minimal


dengan jarak 2 tahun) dan pantau kehamilan libatkan kader/dukun
untuk memantau

Konseling pertolongan persalinan arahkan di fasilitas kesehatan


(puskesmas)

Perbaiki status gizi berikan PMT bumil KEK, konseling gizi (konsul
gizi), libatkan masyarakat untuk mendukung

Lakukan kunjungan rumah lakukan pemeriksaan

Konseling tunda kehamilan sampai usia > 20 tahun dan status gizi nya
baik

27

Masalah :
Hamil terlalu muda
Rencana persalinan masih di rumah
Status Gizi kurang
Golongan darah
Abortus, penolong dukun

Rencana :
APK
Peningkatan status gizi
KB pasca salin
Pantau kehamilan
Rencana persalinan di fasilitas
28

Ibu T tgl 28/8/2008, G2 A1, HPHT ?


Kasus 2 : Ibu Tar, 39 tahun G6 P5 H5,
P4K lengkap, rencana tempat
persalinan di rumah, ANC 1 22 mg, LILA
23, Anemia

29

Kasus 2 : Ibu Tar, 39 tahun G6 P5 H5, P4K lengkap, rencana


tempat persalinan di rumah, ANC 1 22 mg, LILA 23, Anemia
Masalah :

Terlalu tua, terlalu banyak

Tempat persalinan di rumah

ANC 1 trimester 2

Status gizi kurang

Anemia
Rencana :

Konseling KB kontap

Rencana persalinan di RS (+ kontap)

Pantau kehamilan dengan ANC teratur (tiap bulan)

Nilai status imunisasi

Perbaiki status Gizi PMT, konsul gizi, libatkan masyarakat

Berikan tablet Fe.

30

Bumil dengan KEK


Anemia
Paritas tinggi
Rencana persalinan di rumah

Rencana :
Konseling KB
Perbaiki status Gizi
Obati Anemia
Persalinan di tempat rujukan
31

Cakupan pelayanan antenatal (K1,K4, deteksi


bumil dengan faktor risiko)
Cakupan pelayanan persalinan (nakes dan dukun)
Cakupan Pelayanan Vit A Nifas
Deteksi komplikasi oleh masyarakat
Cakupan penanganan komplikasi
Jumlah kematian maternal
Pelayanan Bayi baru lahir
Penanganan komplikasi bayi baru lahir
Pelayanan Kesehatan Balita
Jumlah Kematian Bayi baru lahir
Jumlah Kematian Bayi
Jumlah Kematian Anak Balita

Analisis Data PWS KIA oleh Bidan


Koordinator
Kunjungan antenatal
Januari 2009

Aman

Sentosa

Makmur

Sejahtera

Bahagia

12.000

13.000

14.000

15.000

16.000

K1/ Kunjungan antenatal ke-1

87%

96%

97%

96%

87%

K4/ Kunjungan antenatal ke-4

85%

94%

85%

91%

85%

Jumlah Posyandu

10

10

10

10

10

Jumlah Kader Posyandu

60

60

60

60

60

Penduduk

Perlu kerjasama dengan lintas sektor untuk promosi layanan ANC


Perlu pembinaan kader Posyandu

Persalinan oleh tenaga kesehatan


Januari 2009

Aman

Sentosa

Makmur

Sejahtera

Bahagia

12.000

13.000

14.000

15.000

16.000

90%

90%

88%

87%

90%

Jumlah Bidan di Desa

Jumlah dukun

Jumlah dukun bermitra

Penduduk
Pn/ Persalinan oleh tenaga kesehatan

Perlu sosialisasi & pembinaan kemitraan Bidan-Dukun


33

Analisis Data PWS KIA oleh Bidan


Koordinator
Kunjungan pascanatal
Januari 2009

Aman

Sentosa

Makmur

Sejahtera

Bahagia

12.000

13.000

14.000

15.000

16.000

Pn/ Persalinan oleh tenaga kesehatan

90%

90%

88%

87%

90%

KF3/ Kunjungan pascanatal ke-3

85%

88%

90%

90%

90%

Vitamin A Nifas

85%

88%

90%

80%

90%

Kontrasepsi pasca persalinan

90%

90%

90%

98%

98%

Penduduk

Analisis lebih lanjut ketersediaan Vitamin A Nifas


Peningkatan kerjasama lintas sektor untuk sosialisasi KB pasca persalinan

Penanganan komplikasi
Januari 2009

Aman

Sentosa

Makmur

Sejahtera

Bahagia

12.000

13.000

14.000

15.000

16.000

20

20

20

20

20

Fe3/ Pemberian table Fe bulan ke-3

83%

93%

80%

80%

85%

K4/ Kunjungan antenatal ke-4

85%

94%

85%

91%

85%

Penduduk
Bumil dengan Anemia

Analisis lebih lanjut distribusi Fe 90 tablet


34

Kegiatan
Kegiatan
Kemitraan
Kemitraan
Bidan Dukun
Bidan Dukun

42,0
Sukajaya

47,0
Cilaku
37,5
Curug

69,7
Kemanisan

Kegiatan
Kegiatan
Kemitraan
Kemitraan
Bidan Dukun
Bidan Dukun

31,0
Sukawana

29.0
Curug Manis
47,3
Cipete

52,0
Sukalaksana

38,4
Pancalaksana

35,2
Tinggar

Revitalisasi PWS KIA :


Validasi dan Analisis data KIA di tingkat
Puskesmas
Pemanfaatan data PWS KIA bagi Lintas sektor di
tingkat desa dan Puskesmas
Pelaksanaan P4K untuk semua desa :
Sosialisasi kepala desa, kader, dukun, tokoh
masyarakat
Kampanye penyuluhan, brosur/leaflet,
spanduk, poster
Pelaksanaan Pendataan dan Penempelan
stiker, kunjungan rumah
Monitoring dan Evaluasi Pertemuan Rutin
(lintas sektor)

Kemitraan bidan dan dukun bagi Reward bagi


dukun yang merujuk setiap bumil/bulin
Kebijakan bidan di desa wajib tinggal di desa :
Lakukan secara bertahap Prioritas untuk desa
dengan jumlah penduduk banyak
Sediakan tempat tinggal yang layak bangun
Poskesdes atau sewa rumah
Rumah tunggu/mobile clinics bagi desa tidak ada
bidan yang tinggal sewa rumah dan operasional
Advokasi kepada Camat, Kepala Desa, tokoh
masyarakat dengan dukungan dari Dinkes Kota
Serang

Teknik Perbandingan
Contoh :

Jumlah Persalinan dibandingkan dengan :

Jumlah bidan, K4 dll

Jumlah K1 dibandingkan dengan :

K4

Terima Kasih

39