GUIA CON CONTENIDO DEL PRINCIPAL

MATERIAL INSTRUMENTAL QUIRURGICO

GUIA DE
MATERIAL
QUIRURGICO
CARRERA OBSTETRICIA Y
PUERICULTURA SEDE TALCA

Jorge Alejandro Fernndez Miranda

MATRN DOCENTE

JAFM

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GUIA DE
MATERIAL INSTRUMENTAL QUIRURGICO

JAFER

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ndice
Material Quirrgico:
Instrumental general
Pinzas de prensin o de tejidos
Pinzas de prensin continua
Pinzas hemostticas
Separadores
Instrumental de diresis
Instrumental de sntesis

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MATERIAL QUIRURGICO
Partes de las Pinzas
Anillas

Trinquete o cremallera
Articulacin

Mango
Ramas
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Instrumental general.
1. Instrumental de fijacin de campo: pinzas de primer campo; pinzas de segundo campo.
2. Instrumental de diresis: bistur; tijeras; instrumental accesorio.
3. Instrumental de separacin: separadores dinmicos; separadores estticos.
4. Instrumental de prensin: de prensin continua; de prensin elstica.
5. Instrumental de hemostasia: pinzas de forcipresin.
6. Instrumental de sntesis: agujas con y sin mango; porta agujas; grapas o agrafes.

Pinzas de prensin o de tejidos

Los frceps de tejido (diseccin) son instrumentos similares a tenacillas sin cierre que se emplean
para tomar el tejido. Los extremos proximales estn unidos para permitir que los extremos del
agarre se abran soltando o cierren apretando. Estas pinzas se denominan:

Pinza de diseccin: de ramas elsticas con extremos redondeados, con estras

transversales en su cara prensora. Sirve para tomar tejidos resistentes.
Pinza dietes de ratn: similar a la anterior pero con dientes. Se utiliza para tomar tejidos
de cierta resistencia.
Pinza de Adson: similar a la pinza de diseccin pero mucho menos traumtica. Tiene tres
variantes: a) con dientes (2x1); b) con dientecillos (7x7), tambin llamada Brown Atson; y
c) con estras transversales.(microcirugas)
Pinza de Debakey: sirve para manejo muy delicado de los tejidos. En una de sus ramas
posee un delicado relieve longitudinal con pequeas estriaciones.

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Pinzas de prensin continua:

Pinza de Allis: posee en el extremo de sus ramas una serie de dientecillos (4x5 o 5x6)
dispuestos transversalmente. Es til para tomar fascias, por neurosis, etc. Se la considera
atraumtica pero por esta caracterstica muchas veces se usa mal o se abusa de ella
utilizndola, por ejemplo en vsceras huecas.
Pinza de Babcock: similar a la de Allis pero sin dientecillos.
Pinza de Schroeder-Vulsellum: similar a la anterior pero se caracteriza por tener dos
dientes separados en cada punta de las ramas.

Pinzas hemostticas
Son instrumentos de aplastamiento empleados para clampear vasos sanguneos. Los dientes que
algunos poseen en su punta ayudan a prevenir el resbalamiento del tejido.

Pinza de Halsted (mosquito): presenta estras transversales, puede tener dientes o no y se

utiliza para hemostasia puntiforme y delicada.
Pinza de Crille: similar a la Halsted, algo ms fuerte y con ramas ms largas. Se utiliza para
vasos de mayor calibre.
Pinza de Kelly: similar a la Crille pero solo tiene la mitad de sus ramas con estras
transversales.
Pinza de Kocher: similar a la Crille pero con dientes. Se utiliza para hemostasia menos
menos sensible y tambin se puede emplear como pinza de prensin continua para tomar
tejidos que sean de extirpar. Adems, sirve para tomar cuerpos extraos y fragmentos de
huesos.
Pinza Rochester Pean: es una pinza con los extremos de sus ramas en forma de pico de
pato, con estras transversales utilizada para hacer hemostasia en masa.
Pinza Rochester Carmalt: similar a un clamp intestinal, tiene hojas largas y con un sector
engrosado, como una Pean, con estras verticales y cuadriculadas en la punta.
Pinza de Mixter: se caracteriza por tener el mango tres veces ms largo que las ramas y
stas terminan en un ngulo de 80. Se utiliza para hacer hemostasia puntual y en
profundidad.
Pinza de Ferguson: es una pinza con una de sus ramas acanalada y la otra posee una cresta
longitudinal que se complementa con la anterior, siendo estriada a su vez cada rama.
Tambin se denomina angiotribo y se utiliza para prevenir una hemorragia mediante
aplastamiento del vaso sanguneo y los tejidos que lo rodean.

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Separadores
Se emplean para retraer los tejidos y mejorar la exposicin de los tejidos o cavidades a abordar.
Existen separadores
Dinmicos o manuales
Farabeuf: es una lmina de metal con ambos extremos rebatidos, habiendo de distintos anchos.
Se utilizan de a pares y sirven para separar los planos superficiales de las incisiones.

Instrumental de diresis
Escalpelos
Son los instrumentos primarios cortantes utilizados para incidir los tejidos. Es de hoja fija y ya
prcticamente no se usa. Ahora se usa el mango (N3 y N4, N 5) y las hojas de bistur en sus
distintas medidas, intercambiables y descartables.
Tijeras
Tienen tres fines fundamentales: seccin de tejidos por laminacin o deslizamiento, divulsin con
las caras externas de las lminas al entreabrirlas entre los tejidos y como elemento romo de
diseccin. Se utilizan para seccionar los tejidos, que de acuerdo a su textura pueden usarse para
tejidos resistentes, espesos o delicados. Para cortar suturas deben utilizarse las tijeras de sutura,
no las de los tejidos. Deben ser de buena calidad y estar siempre afiladas. As tenemos:
Tijera de Metzenbaum con una relacin mango: hojas de 2:1. Se emplea para divulsin y seccin
delicada de los tejidos.
Tijera de Doyen: el lomo y el filo son casi paralelos, siendo la tijera que usa el ayudante para
corte de suturas o el instrumentista para cortar drenajes, hilos, gasas, etc.
Tijera de Mayo: ramas ms largas que la de Doyen. Es una tijera fuerte. Usada para maniobras de
divulsin y para seccin de tejidos resistentes como aponeurosis, fascias, etc.
Tijera roma aguda: llamada tijera de ayudante o de sutura, siendo similar a la de Doyen, pero
con una punta aguda.

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Instrumental de sntesis
Porta agujas
Se emplean para el asimiento y manipulacin de las agujas curvas, teniendo en sus caras
prensoras una pequea ranura o una suave estriacin o un cuadriculado bajo relieve.:
Mayo-Hegar; es para manipular agujas medianas o grandes.
Mathieu: se lo denomina automtico ya que al presionar su mango se traba la cremallera, y al
continuar presionando se destraba y se libera la aguja. La superficie de sus ramas tiene un
cuadriculado en bajo relieve.
Olsen-Hegar: similar al Mayo-Hegar pero la parte posterior de sus ramas est afilada, lo que lo
transforma en una tijera para cortar hilos, lo que lo transforma en doble utilidad.
Crille-Wood: similar a Mayo-Hegar pero con ramas ms finas. Utilizado para manipular agujas
delicadas.
Gillies: con mangos y anillas desiguales, no posee cremallera. En la parte posterior de sus ramas
presenta una tijera.
Ryder: es un portaagujas delicado de ramas cortas y muy finas.
Castroviejo: es muy delicado, usado en oftalmologa y sirve para tomar agujas muy pequeas

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PINZA MOSQUITO

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PINZA BACKHAUS

PINZA ALLIS
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PINZA BABCOCK
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PINZA BRAUN

PINZA POZZI

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PINZA BOZEMAN

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CANULA PARA BIOPSIA NOVAK

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PINZA QURURGICA PINZA ANATOMICA

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DILATADOR DE HEGAR
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PINZA FOERSTER

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PINZA COLLIN

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PINZA KELLY

PINZA McGYLL

PINZA KOCHER
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PINZA FAUR

PINZA MOUSSEAUX
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PORTAGUJAS MAIER

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PORTAGUJAS CRILE

PORTAGUJAS MAYO

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TIJERAS LISTER

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TIJERAS MAYO

TIJERAS IRIS
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TIJERA KELLY

TIJERA METZEMBAUM
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TIJERA SIMS

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VALVA DOYEN

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VALVA SUPRAPBICA

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VALVA AUVARD

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SEPARADOR FARABEUF

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ESPCULO COLLIN

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ESPECULO CUZCO

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ESPECULO GRAVES

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HISTEROMETRO DE SIMMS

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SONDA O CANULA DE ASPIRACIN YANKAUER

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SIMPSON

FORCEPS

NAGELE

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KIELAND

ELLIOT

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MESA MAYO

MESA ARSENALERA

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Caja de Parto

Dos pinzas Kelly

Una tijera curva
Una tijera recta
Una pinza quirrgica
Un pocillo plstico de ms o menos 15 cm. de dimetro por 5 de alto
para antisptico.
Un porta aguja de Hegar

Caja de Revisin Instrumental

Dos valvas.
Una cucharilla grande.
Una cucharilla mediana.
Una pinza Foester.
Dos pinzas Pozzi.

Caja de Legrado

Dos valvas.
Una cucharilla n 1
Una cucharilla n3
Una cucharilla n4
Una cucharilla n 5
Una cucharilla n 6
Una cucharilla n7
Una pinza Foester curva.
Una pinza Foester recta.
Una pinza Museux
Una pinza Pozzi.

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Caja de Ciruga General

Juego de pinzas Bakauss o de campo

Pinza para pintar desinfectante de piel
2 separadores Farabeuf
Juego de pinzas Kelly curva
Set de pinzas quirrgicas (larga, mediana y corta).
Set de pinzas anatmicas.
Set de porta agujas Hegar
Una cnula de aspiracin de pool

Caja con elementos complementarios para Gineco -obstetricia

Dos Farabeuf

Una valva ngulo

Una valva Doyen

Una valva maleable

Un separador Gosset C/ 1
tornillo

Cuatro porta agujas

Tijeras- diseccin curvas y

rectas

5 Bakausse

Dos cucharillas 12 - 14

4 Faure

3 Foester

Una pinza plipo

Dos Pozzi

Una pinza corazn

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Una cnula de pool

Un mango bistur
6 Kocher
3 Kelly largas
5 Kelly medianas
7 Kelly curvas chicas
4 Kelly rectas
Un ngulo
Un disector
2 Allis
2 Babcock
Una pinza quirrgica
3 pinzas anatmicas
Una pinza 3x2

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