Anda di halaman 1dari 26

BEDAH MULUT

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI


UNIVERSITAS INDONESIA
2015

BRANCHIAL
CLEFT
CYST

Pembimbing : Dr. drg. Lilies D.S., Sp.


BM
Presentan : drg. Nissia Ananda
NPM
: 1506768961

Brachial Cleft Cyst

https://quizlet.com/27023302/embryology-pharyngeal-arches-and-facial-development-flash-cards/

ttp://www.bionalogy.com/pharynx.htm

UNKNOW
N
Fourth
branchial
arch

2%
Third
branchial
arch

Anomali
es arise
from
branchi
al
arches

8%
First
branchial
arch

90%
Second
branchial
arch

Most common
lesion is cyst

Shear M, Speight P.M. 2007. Cyst of the Oral and Maxillofacial Regions 4 th ed. Blackwell

ETIOLOGI
kegagalan
obliterasi branchial
cleft
perkembangan
embrionik
Perubahan kistik
timbul di kelenjar
liur yang kemudian
terjebak di
kelenjar-kelenjar
leher pada saat
embryogenesis.

Pandangan klasik
pathogenesis
branchial cyst
tumbuh dari sisasisa epithelial
branchial cleft dan
pouch.
Sel epitel kelenjar
air liur
terperangkap
kedalam limfe
node dan nantinya
mengalami
degenerasi
sehingga
terbentuk kista.

Shear M, Speight P.M. 2007. Cyst of the Oral and Maxillofacial Regions 4 th ed. Blackwell

Slide Title
Branchial
cleft cyst
pada
glandula
parotis

Brachial cleft
cyst pada leher

KISTA
BRACHIAL
CLEFT
TERDAPAT
PADA 3
LOKASI

Shear M, Speight P.M. 2007. Cyst of the Oral and Maxillofacial Regions 4 th ed. Blackwell

Intra oral
lymphoepithelial
cyst

http://studydroid.com/imageCards/0r/2v/card-28408914-front.jpg

Brachial cleft cyst pada leher


Predileksi tempat :
leher dekat angulus
mandibular
depan muskulus sternocleudo mastoid.

Dapat ditemukan pada


semua usia

Lesi dapat ditemukan


sangat kecil dan dapat
pula besar dengan
diameter sampai 10
cm.

gejala yang umum


adalah
pembengkakan, dapat
progresif atau
intermiten.

Kadangkala lesi akan


membesar karena
respon infeksi saluran
pernapasan atau gigi.
Shear M, Speight P.M. 2007. Cyst of the Oral and Maxillofacial Regions 4 th ed. Blackwell

Brachial cleft cyst pada leher

http://images.slideplayer.com/3/1403684/slides/slide_74.jpg

Branchial cleft cyst pada glandula parotis

Predileksi usia:
16 - 69 th

laki-laki : wanita
3:1

Hal yang penting diketahui adalah


kista dapat berasal dari
deferensiasi suatu neoplasma,
terutama :
cystic low grade mucoepidermioid
carcinoma
tipe kistik suatu lesi benign
Shear M, Speight P.M.lymphoepithelial.
2007. Cyst of the Oral and Maxillofacial Regions 4 ed. Blackwell
th

HISTOPATOLOGI
96% Kista
dilapisi oleh
stratified
squamous
epitelium
pada dindingnya
terkandung
jaringan limfoid
yang biasanya
tersusun dalam
bentuk folikuler
Shear M, Speight P.M. 2007. Cyst of the Oral and Maxillofacial Regions 4 th ed. Blackwell

Branchial cleft cyst pada glandula parotis

http://4.bp.blogspot.com/-9luwLPXitpQ/VFqKayYa5vI/AAAAAAAAUaw/l43idXLEhKE/s1600/521943_4552809420022_1283852149_n.jpg

Intra oral lympho-epithelial cyst

Predileksi tempat :
di dasar mulut dan
tepi lidah

Usia : 15 - 65 tahun

laki-laki >>>wanita

Asimtomatik

Terdeteksi pada
saat dilakukan
pemeriksaan rutin.

Lesi berukuran 110mm

warna sama dengan


mukosa sekitar, bila
Lesi terletak di
kista telah
berbentuk bulat
jaringan submukosa
mencapai ukuran
atau oval
dan dapat
besar, warna
digerakan.
mukosa menjadi
putih
atau kuning
Shear M, Speight P.M. 2007. Cyst of the Oral
and Maxillofacial
Regions 4 ed. Blackwell
th

HISTOPATOLOGI
Kista dilapisi
oleh
stratified
squamous
epitelium

Dapat
berkeratin,
biasanya
parakeratin
walaupun ada
yang
orthokeratin

Epitelium
diselubungi
oleh
jaringan
limfoid

Dibatasi
oleh epitel
kolumnar
yang bersilia
dan tidak
besilia atau
pseudocolu
mnar
epitelium.

Shear M, Speight P.M. 2007. Cyst of the Oral and Maxillofacial Regions 4 th ed. Blackwell

Intra oral lymphoepithelial cyst

https://classconnection.s3.amazonaws.com/0/flashcards/799000/jpg/capture1321879510979.
jpg

Intra oral lymphoepithelial


cyst
In the past derived
from 1st branchial
cleft

Now: 2
mechanisms
Obstruction of a cript
of oral lymphoid
tissue
Cystic change in epithelium
entrapped in lymphoid
tissue during
embryogenesis
https://embryology.med.unsw.edu.au/embryology/images/thumb/1/1a/Keith1902_fig025.jpg/400px-Keith1902_fig025.jpg
https://books.google.co.id/books?
id=CAPL7OQWwz8C&pg=PA1497&lpg=PA1497&dq=lymphoepithelial+cysts+of+the+oral+cavity+branchial+cleft&source=bl&ots=6iy9woogMQ&sig=9cc94Z2AtzjmnAT1ESj

DIAGNOSA BANDING
Pembengk
akan
kelenjar
tiroid

Mucocel
e
Different fluid drainage

Diagnos
a
Banding
Brachial
Cleft
Cyst

Kista
duktus
triglosus
http://radiopaedia.org/articles/thyroglossal-duct-cyst
http://ir.tdc.ac.jp/irucaa/bitstream/10130/2700/1/53_

INFEKSI

Tumor
carotid
body
NEOPLAS
M

three times more


common, and 70%
located at the midline

ASPIRASI

https://www.youtube.com/watch?v=e2cGMuAVZag

TREATMENT

Complete surgical
excision
Shear M, Speight P.M. 2007. Cyst of the Oral and Maxillofacial Regions 4 th ed. Blackwell

TREATMENT

http://www.ghorayeb.com/BranchialCleft.html

TREATMENT

http://www.ghorayeb.com/BranchialCleft.html

PROGNOSIS

Rarely, a recurrence or carcinoma


within or associated with the cyst may
develop.

mostly no further
complain
But

Marx RE, Stern D. Oral and Maxillofacial Pathology A Rational for Diagnosis and Treatment, 2nd edition. Lllinois:
Quintessence Publishing Co, Inc; 2012.

CASE REPORT

Pasien wanita
50 tahun

Pembengkakan
pada sisi
bawah angulus
mandibula kiri

Pembengkakan
pada rahang
bawah sejak 45 bulan yang
lalu
Ukuran 5 x 3
cm, konsistensi
lunak,
fluktuan, dan
sakit saat
diraba

FNAC:
Mucoepiderm
oid Tumor of
Parotid

Eksisi

hasil:
Jaringan 5 x 3
cm, sebagian
potongan
berwarna
cokelat

Hasil
spesimen:
Material
mucoid pada
cystic cavity,
dinding kista
sangat tebal