Bocio multinodular toxico

(enfermedad de plumer)
Pacientes de edad avanzada bocio eutiroideo de larga
evolucin
Sntomas: taquicardia, IC, arritmia, temblor, sudor.
TSH suprimida elevacin de T3 srica

 El hipertiroidismo en pacientes con bocio mutinodular

de larga evolucin puede precipitarse por frmacos
Fenmeno de jod-basedow hipertiroidismo inducido
por yoduro (amiodarona)

 Manejo difcil, debido a la edad avanzada y otras

comorbilidades
El mejor control es con frmacos antitiroideos seguido
de yodo radioactivo, y si el bocio es muy grande
tiroidectoma de ser posible

Tirotoxicosis inducida por

amiodarona
Antiarrtmico contiene 37.3% yodo, con una vida de 50
das