Anda di halaman 1dari 5

STEP 7 (MENJAWAB LO)

1. Apa yang dimaksud reflek glabella?


Jawab :
Refleks Glabella adalah pengetukan ringan di antara mata. Jika pasien
merespon dengan spasme otot-otot mata terus-menerus dan menutup mata,
Glabella adalah positif. Hal ini mungkin menunjukkan kerusakan pada koneksi
antara korteks frontalis dan kompleks saraf wajah di pons. Refleks ini terlihat
pada penyakit

Parkinson,tumor lobus

frontalis dan

sering

muncul

dengan demensia.
2. Apa yang dimaksud Myerson sign positif ?
Jawab :
Kedua mata berkedip-kedip dengan gencar pada pengetukan diatas pangkal
hidungnya (tanda Myerson positif)
3. Apa yang dimaksud reflex palmomental ?
Jawab :
Gores telapak tangan didaerah distal, positif bila otot dagu kontraksi
4. Yang termasuk movement disorders :
Definisi Movement Disorder adalah penyakit yg berhubungan dengan alat
pergerakan atau kelainan dalam pergerakan.
Ataksia (dari bahasa Yunani, "tidak
ketidakmampuan

untuk

memerintahkan")

mempertahankan

postur

adalah

normal

dan

melakukan gerakan-gerakan yang normal. Gerakan dendeng dan


terkoordinasi, tanpa kelancaran arus gerak normal. Ataksia dapat
mempengaruhi setiap bagian tubuh. Onset mungkin pada usia berapa
pun.
Ataksia terjadi ketika ada gangguan dalam komunikasi antara pusatpusat otak yang bertanggung jawab untuk gerakan terkoordinasi. Ini
termasuk daerah bertanggung jawab untuk sensasi dan keseimbangan,
serta cerebellum. Cerebellum adalah struktur besar di bagian belakang
otak yang terlibat dalam mengkoordinasikan dan membentuk gerakan.
Degenerasi otak kecil terjadi di sebagian besar ataxias keturunan.
Ataksia adalah gejala dari sejumlah besar gangguan neurologis. Ini
termasuk

gangguan

neurodegenerative

warisan,

lesi,

sindrom

paraneoplastik (timbul dari bentuk-bentuk khusus kanker), kekurangan

vitamin, dan lain-lain. Lebih dari dua lusin bentuk turun-temurun


dikenal. Orang dengan ataksia mungkin memiliki gangguan gerak lain
seperti chorea, mioklonus atau distonia, dan mungkin memiliki jenis

lain keterlibatan neurologis, seperti kejang.


Bradykinesia berarti "gerakan lambat." Dalam konteks gangguan
gerak

anak,

bradykinesia

dasarnya

mengacu

pada

komponen

parkinson. Spektrum penuh parkinsonisme berasal dari fitur dari


penyakit Parkinson, yang meliputi bradykinesia, tremor, dan kekakuan.
Penyakit Parkinson adalah hanya salah satu penyebab parkinson, yang
lainnya tercantum di bawah ini. Seorang anak dengan bradikinesia
memiliki gerakan lambat dan telaten anggota badan yang terkena. Jika
seluruh tubuh terkena, mungkin ada keheningan yang tidak wajar atau
kualitas beku. Dalam beberapa kasus, ada gerakan mengurangi wajah
mengarah ke tampilan ekspresi dimaksud, dalam bentuk yang
ekstrem, sebagai "masker wajah." Bradykinesia dapat mempengaruhi
satu tungkai, satu sisi tubuh, atau seluruh tubuh. Gerakan melambat
sering paling jelas ketika anak diminta untuk melakukan gerakan
berulang-ulang yang cepat, seperti menekan jari atau berulang kali
mengepalkan tangan. Tremor mungkin atau mungkin tidak hadir.
Dalam beberapa kasus, gempa dapat dirasakan tetapi tidak terlihat.
Tremor di parkinson kurang umum pada anak-anak dibandingkan orang

dewasa.
Chorea adalah, tidak teratur yang cepat, tidak terkendali, tak sadar,
gerakan yang berlebihan yang tampaknya mengalir secara acak dari
satu bagian tubuh ke bagian lain. Anak yang terkena sering muncul
gelisah atau gelisah dan tidak mampu duduk diam. Kata "chorea"
berasal dari kata Yunani untuk berdansa. Gerakan dendeng kaki atau
tangan sering mirip dengan menari atau bermain piano. Ketika chorea
parah, gerakan dapat menyebabkan gerakan memukul-mukul pada
lengan atau kaki yang menghasilkan melempar apa yang ada di
tangan atau jatuh ke tanah. Bentuk chorea parah disebut sebagai
"ballism." Berjalan mungkin menjadi aneh, dengan postur yang
berlebihan dimasukkan dan gerakan kaki. Tidak seperti parkinson,
yang merupakan ketidakmampuan untuk membuat gerakan-gerakan

sukarela, atau ataksia dan distonia, yang mempengaruhi kualitas


gerakan

sukarela,

gerakan

chorea

dan

ballism

terjadi

dengan

sendirinya, tanpa upaya sadar pada gerakan. Dalam beberapa kasus,


upaya untuk bergerak dapat membuat gejala lebih buruk.
Yang termasuk equilibrium diseorders :

Vertigo
Salah satu

bentuk

gangguan

keseimbangan

yang

masyarakat yaitu Vertigo atau gangguan orientasi di

populer

di

ruangan.

Gangguan keseimbangan beragam bentuknya dan penyebabnya pun


bermacam-macam. Banyak sistem atau organ tubuh yang ikut terlibat
dalam mengatur dan mempertahankan keseimbangan tubuh kita.
Keseimbangan diatur oleh integrasi berbagai sistem. Diantara
sistem ini, yang banyak peranannya ialah sistem

vestibular,

sistem

visual dan sistem somatosensorik (proprioseptif).


Berlainan halnya dengan fungsi melibat atau fungsi mendengar,
dimana sistem yang berperan tidak banyak, maka dalam

mengatur

keseimbangan berbagai sistem ikut berperan. Tidak ada satu sistem


yang bertanggungjawab penuh. Berbagai sistem bekerja sama dalam
mempertahankan

keseimbangan.

Kata

yang

digunakan

untuk

menyatakan gangguan keseimbangan pun beragam, misalnya :


puyeng, sempoyongan, mumet, pening, pusing,

pusing

tujuh

keliling, rasa mengambang, kepala rasa enteng, rasa melayang.


Penyakit Meniere, vertigo episodik
Penyakit Meniere adalah gangguan telinga dalam akibat tekanan
fluktuatif padacairan telinga dalam. Gejalanya dapat berupa vertigo,
perasaan penuh atautekanan di dalam telinga, tinitus (bising dalam
telinga), dan tingkat pendengaranfluktuatif. Tidak seperti BPPV, vertigo
yang muncul pada Penyakit Meniere dapatmuncul sewaktu-waktu,
tidak peduli bagaimanapun posisi pasien dan dapat bertahan selama

beberapa jam
Disfungsi vestibuler unilateral
Ini merupakan kelemahan pada sisi sistem vestibuler. Gejala yang
dialami dapat berupa ketidakseimbangan dan atau pusing ketika
menolehkan kepala. Padastadium awal gejala dapat berupa vertigo dan

sensasi berputar. Rehabilitasivestibuler dapat memberikan keuntungan

penting pada pasien dengan gejala-gejala ini.


Disfungsi vestibuler bilateral
Kelemahan pada kedua sisi sistem vestibuler. Seseorang dengan
gangguan inidapat mengalami ketidakseimbangan dan atau pusing
ketika menolehkan kepala.Mereka juga dapat mengalami osilopsia, atau ilusi
benda-benda yang memantul keatas dan ke bawah dengan bergerak. Ada
keuntungan pasti pada pasien dengangangguan ini bila menggunakan

terapi vestibuler. Latihan keseimbangan danteknik kompensasi


Migraine vestibuler
Dengan atau tanpa nyeri kepala, dapat menyebabkan vertigo mulai dari
hitunganmenit sampai berhari-hari. Serangan dapat dicetuskan oleh
gerakan menolehcepat, berada dalam keramaian atau tempat yang
membingungkan, mengendaraisebuah kendaraan, atau bahkan hanya
menonton

pergerakan

di

televisi.

Migrainevestibuler

juga

menyebabkan ketidaktenangan, hilangnya pendengaran, dantelinga

berdenging (tinitus)
Fistula perilimfe
Bocornya cairan telinga dalam ke telinga tengah. Dapat muncul
setelah traumakepala, latihan fisik, atau yang jarang, tanpa penyebab
yang diketahui.Cemas dan stres diketahui dapat memperparah gejala
pusing telinga dalam. Cemasdan stres juga merupakan penyebab
tersering pusing yang tidak berhubungandengan telinga dalam.
Penyebab lainnya termasuk masalah yang berhubungandengan otak,
dan gangguan medis lainnya seperti tekanan darah rendah.

5. Prosedur pemeriksaan reflex glabella, palmomental, dan Myerson sign, serta


interpretasinya ?
Jawab :
Glabellar reflex (refleks glabella) dilakukan dengan mengetuk glabella
(pertengahan dahi diantara kedua alis mata) penderita dengan ujung
jari atau palu refleks. Pada orang normal, respon berkedip hanya
timbul dua sampai tiga kali saja. Sedangkan pada penderita demensia,
kedipan mata akan timbul setiap kali glabella diketuk.
Catatan : pengetukan glabella dilakukan dari arah belakang pasien,
sehingga tidak
diartikan sebagai refleks ancam oleh pasien.

Kedua mata berkedip-kedip dengan gencar pada pengetukan diatas

pangkal hidungnya (tanda Myerson positif)


Refleks palmomental dilakukan dengan menggores telapak tangan
penderita pada bagian otot hipotenar. Goresan dilakukan dengan cepat
dari proksimal (bagian pergelangan tangan penderita) menuju ke distal
(bagian pangkal ibu jari). Jawaban dari rangsangan ini berupa gerakan
otot-otot mental (dagu).

6. Apa penyebab tangan gemetar pada penyakit Parkinson?


Jawab:
sel-sel saraf pada ganglia basalis yang mengalami kemunduran sehingga
pembentukan dopamin berkurang dan hubungan dengan sel saraf dan otot
lainnya juga lebih sedikit. Penyebab dari kemunnduran sel saraf dan
berkurangnya dopamin biasanya tidak di ketahui, tampaknya faktor genetik
tidak memegang peran utama, meskipun penyakit ini cenderung bersifat
keturunan, sehingga pederita mengalami kesulitan dalam memulai suatu
pergerakan dan terjadi kekakuan otot. Jika lengan bawah ditekuk ke belakang
atau diluruskan oleh orang lain, maka gerakannya terasa kaku, Kekakuan dan
imobilitas bisa menyebabkan sakit otot dan kelelahan. Kekakuan dan
kesulitan dalam memulai sesuatu pergerakan bisa menyebabkan berbagai
kesulitan. Otot-otot kecil di tangan seringkali mengalami gangguan, sehingga
pekerjaan sehari hari (misalnya mengancingkan baju dan mengikat tali
sepatu) semakin sulit dilakukan.