NO. DOKUMEN
030/ADM/2011
NO. REVISI
HALAMAN
1/1
Ditetapkan oleh Direktur,
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Dr. Victor Sugiarto, MM
Prosedur menerima pasien di ruang poliklinik adalah menerima
1. PENGERTIAN
2. TUJUAN
dengan kebutuhannya
4. PROSEDUR
1. Pasien dan keluarga di terima dengan ramah dan penuh
perhatian dan di bawa ke ruang poliklinik sesuai dengan
kasus.
2. Perawat mengidentifikasin pasien, tanyakan nama dan
tanggal lahir, sesuaikan dengan identitas dan menuliskan
di lembaran pengkajian pasien poliklinik.
3. Perawat menuliskan tanggal dan jam pasien dating dan
jam pasien dioeriksa.
4. Perawat menanyakan kepada pasien riwayat alergi
5. Perawat mengkaji data social/budaya pasien, dan skrining
psikologis pasien.
6. Perawat mengkaji status nutrisi pasien.
7. Perawat melakukan anamnesa dan pemeriksaan tanda
vital,serta pemeriksaan fisik lain sesuai kebutuhan.
8. Perawat menanyakan HPHT.
9. Perawat menanyakan riwayat kehamilan.
10. Perawat mengkaji riwayat kontrasepsi yang pernah
digunakan pasien.
11. Perawat mengkaji riwayat persalinan.
12. Perawat mengkaji resiko jatuh.
13. Perawat mengkaji skala nyeri yang dirasakan pasien.
14. Perawat menanyakan riwayat penyakit sebelumnya (mata
minus, hypertensi,DM,dan penyakit jantung).
15. Perawat menanyakan tentang obat yang dikonsumsi saat
ini.
16. Setelah selesai pengkajian, perawat mencantumkan
nama jelas dan tanda tangan.
5. UNIT TERKAIT