P. 1
Borang Elaun Ceramah

Borang Elaun Ceramah

|Views: 1,646|Likes:
Dipublikasikan oleh janemojiol

More info:

Published by: janemojiol on May 04, 2010
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

09/29/2012

pdf

text

original

LAMPIRAN “B”

BORANG PERMOHONAN
UNTUK MENJALANKAN TUGAS SEBAGAI
PENSYARAH/PENCERAMAH SAMBILAN ATAU
PENSYARAH/PENCERAMAH SAMBILAN PAKAR
BAGI BULAN ………………….. TAHUN ………………….
(Diisi Dalam 2 Salinan)
Kepada :
Kementerian/Jabatan/Agensi Penganjur:
……………………………………………………………….
………………………………………………………………
……………………………………………………………….
…………………………………………………………………
BAHAGIAN I (Diisi Oleh Pemhn)
A. BUTIR-BUTIR PERIBADI
!. "ama : …………………………………………………………………………………………………………………..
2. "ama Ja#atan $ang Disandang : ………………………………………………………………………….
%. &red Ja#aran : ……………………………………………………………………………………………………..
'. (ara) Ja#atan : …………………………………………………………………………………………………….
*. (a) &aji +ulanan
(b) ,laun -emang.u (Ji.a ada) : ………………………………………………………………………….
/. "ama Kementerian /Jabatan/Agensi : ………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………..
0. Alamat Kementerian/Jabatan/Agensi :
…………………………………………………………….
…………………………………………………………….
…………………………………………………………….
…………………………………………………………….
BAHAGIAN II
A. 1lasan Ketua Jabatan.
(ari.h: …………………………… ……………………………………………………………….
( Tandatangan Ketua Jabatan)
"ama: …………………………………………………..
Ja#atan : ………………………………………………
2p Jabatan : ……………………………………….
+. Pengesahan Ketua Jabatan.
Disah.an baha#a pega#ai ini adalah serang pens3arah/pen4eramah sambilan glngan pa.ar/
bu.an glngan pa.ar 5
(ari.h : ……………………………. ………………………………………………………………
(Tandatangan Ketua Jabatan)
"ama : ………………………………………………….
Ja#atan : ……………………………………………..
2p Jabatan : ……………………………………….
5 ptng 3ang mana tida. ber.enaan.
BAHAGIAN III (Diisi leh Kementerian/ Jabatan/Agensi Penganjur)
!. Keputusan Permhn
2. Dilulus.an/(ida. Dilulus.an5
(ari.h: …………………………….. ……………………………………………………………….
(Tandatangan Ketua Jabatan)
"ama : ………………………………………………….
Ja#atan : ……………………………………………..
2p Jabatan : ……………………………………….
B. BUTIR-BUTIR PERMOHON
Bil Naa Ja!a"a# Ya#$ M%#$a#&'()a#
K'(*'* /C%(aa+
Ta(i)+ K'(*'*/
C%(aa+
T%,-+
….. (Dala
……Ja.
J'la+
T'#"'"a#
JUMLAH BESAR /
2. (a) Jumlah besar tuntutan bulanan di para ! diatas adalah selaras dengan .ela3a.an sa3a
seperti ditetap.an di perenggan '.!.2 (i6) atau (6) dalam Pe.eliling Perbendaharaan +il. */7*
a"a'
(b) Jumlah besar tuntutan bulanan di para ! di atas adalah melebihi .ela3a.an sa3a seperti
ditetap.an diperenggan '.!.2 (i6) atau (6) dalam Pe.eliling Perbendaharaan +il.*/7* dan sa3a
telah memulang.an bali. lebihan ba3aran saguhati 3ang diterima tersebut iaitu seban3a.
8- ………………………………… .epada Kementerian /Jabatan/Agensi ………………………………………………….
………………………………………………………………………………. seperti surat a.uan 3ang diserta.an daripada
Kementerian/ Jabatan/ Agensi ……………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
+il ………………………………………………………… bertari.h …………………………………..
C. PERAKUAN
Sa3a menga.u butir9butir 3ang din3ata.an di atas adalah benar.
(ari.h: ………………………………… ……………………………………………………………….
(Tandatangan Pemohon)
"ama : ………………………………………………….
A+/-J:"/(1&AS/2,8A-A;/PO:<-AS/=/;A

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->