Manajemem

Terpadu MODUL 1

LATAR BELAKANG
ISSUE
GLOBAL
NASIONAL

AKI & AKB

INTERVENSI
PROGRAM

AKI/AKB
TTP TINGGI

MTBS

EVIDENCE BASE
KUALITAS PELAYANAN

Manajemen Terpadu Balita

Sakit
Tujuan

Peran Pelatih
Untuk apa?

Peran Programmer
Tindak

in g
Train

n
taua
n
a
Pedm
a
pasc an
tih
pel a

lanjut

Refresshing

Supervisi

Penurunan
angka
Kesakitan
Balita
Penurunan
angka
Kematian
Balita

Proses Pelatihan dan implementasinya di lapangan

Peran Pengambil Kebijakan

PENDAHULUAN
Setiap tahun 12 juta anak meninggal
sebelum mencapai usua 5 tahun
70 % karena :

Pnemonia
Diare
Malaria
Campak
Malnutrisi
kombinasi

 MTBS dapat menentukan :

- Anak tersebut dalam keadaan
sakit berat dan
perlu segera dirujuk
- Atau jika sakitnya tidak parah
petugas
kesehatan dapat memberikan
pengobatan.

PROSES MANAJEMEN KASUS

MENILAI DAN MEMBUAT KLASIFIKASI

ANAK SAKIT UMUR 2 BULAN - 5
TAHUN.
MENENTUKAN TINDAKAN DAN
MEMBERI PENGOBATAN.
MEMBERI KONSELING BAGI IBU.
MEMBERI PELAYANAN TINDAK LANJUT.
MANAJEMEN TERPADU BAYI MUDA
UMUR 1 HARI 2 BULAN.

 Dalam MTBM, penilaian dilakukan baik

dalam keadaan sehat maupun sakit.
Penanganan bayi muda dibawah umur 2
bulan diutamakan pelaksanaannya oleh
bidan desa pada saat kunjungan
neonatal.
Penerapan MTBS akan efektif hanya jika ibu
atau keluarga segera membawa balita sakit
ke petugas kesehatan yang terlatih
sehingga mendapatkan pengobatan yang
tepat.
Pesan mengenai kapan ibu perlu segera
mencari pertolongan bila anak sakit
merupakan bagian yang penting dari MTBS.

Depkes dan WHO : MTBS

Fasilitas rawat jalan
Kuratif dan preventif ( imunisasi, pemberian
vit.A, penilaian ASI ) dan promotif
Secara aktif dan terstruktur menilai adanya
tanda/gejala dengan cara tanya, lihat,
dengar dan raba :
membuat klasifikasi
menentukan tindakan dan mengobati anak
memberikan konseling
memberikan pelayanan tindakan lanjut
Sarana utama penerapan MTBS :
- perawat
- bidan
fasilitas rawat jalan (puskesmas, pustu atau
polindes)

 Menggabungkan berbagai pedoman

yang terpisah pada saat menangani
anak yang menderita beberapa penyakit
Memperhatikan secara cepat semua
gejala anak sakit
Pedoman MTBS sesuai dengan
pedoman yang ada dari program terkait
menyatukan berbagai pedoman yang
terpisah proses yang lebih
komprehensif dan efisien
Bagian terpenting : kapan ibu perlu
mencari pertolongan bila anak sakit

PROSES MANAJEMEN
KASUS
Menilai anak umur
2 bulan 5 tahun

atau bayi muda umur 1 minggu 2 bulan

anamnesis dan pemeriksaan fisik
Membuat klasifikasi keputusan
tentang keparahan penyakit, menetukan
tindakan, bukan diagnosis spesifik
Menentukan tindakan terhadap
klasifikasi
Mengobati
Memberikan konseling bagi ibu
Memberikan pelayanan tindak lanjut

TUJUAN PELATIHAN
Menilai tanda tanda dan gejala
penyakit, status imunisasi, status gizi
dan pemberian vitamin A
Membuat klasifikasi
Menentukan tindakan sesuai dengan
klasifikasi dan memutuskan apakah
perlu dirujuk
Memberikan pengobatan pra rujukan
yang penting seperti dosis pertama
antibiotik, vitamin A, suntikan kinin dan
perawatan anak untuk mencegah
turunnya gula darah serta merujuk

 Melakukan tindakan difasilitas

kesehatan (kuratif dan preventif ) :
oralit, vitamin A dan imunisasi
Mengajari ibu cara memberi obat
tertentu dirumah
Memberikan konseling kepada ibu
mengenai pemberian makan dan kapan
harus kembali ke fasilitas kesehatan
Melakukan penilaian ulang dan
memberikan perawatan yang tepat
pada saat anak datang kembali sesuai
jadwal pelayanan tindak lanjut