Anda di halaman 1dari 6

SISTEM ENDOKRIN

KOMPETENSI
1. Anamnesis

PENYAKIT_dm tipe 1

Tilikan Nilai
Tilikan
BOBOT
Tertinggi bila
Peserta
Persilahkan pasien masuk kedalam ruangan
1
memfasilitasi pasien Sapalah pasien dan keluarganya dengan penuh keakraban
untuk menceritakan Perkenalkanlah diri sambil menjabat tangan pasien
penyakitnya dengan Persilahkanlah pasien dan keluarganya untuk duduk
pertanyaanTunjukan sikap empati pada pasien dan keluarganya
pertanyaan yang
Inform concent : baik bapak pada pemeriksaan kali ini saya akan
sesuai untuk
mengajukan beberapa pertanyaan , mohon bapak ceritakan saja
mendapatkan
apa yang bapak rasakan , semua informasi yang saya dapat dari
informasi yang
bapak akan sangat berguna untuk mengetahui apa penyakit
relevan, adekuat,
bapak dan segala informasi yang akan saya dapatkan akan saya
dan akurat
jaga sesuai dengan kode etik kedokteran. Bagaimana ada yang
mau bapak tanya? Apa bapak bersedia?
Identitas pasien : nama , umur , alamat, perkerjaan , status-->dm
tipe 1 terjadi pada usia anak-remaja
Riwayat penyakit sekarang :
Tanyakanlah apa yang membuat pasien datang kedokter
(keluhan umum) : lemah, kesemutan, trias DM (Polidipsi,
Polifagi, Poliuri), luka
Anamnesis berkaitan dengan sistem :
Gastrointestinal : gangguan selera makan, nafsu makan
meningkat, berat badan turun, cepat lapar, haus, mual
muntah
Respirasi : sesak nafas
Kardiovaskular : hipertensi
Urogenitalia : banyak kencing, sakit bila berkemih
Syaraf : baal pada ekstrimitas

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 1

SKOR
MAKS
3x1

Mata : penglihatan kabur, mata terasa perih,


Kulit : gatal selangkangan, luka sulit sembuh
Kebidanan : melahirkan BBL > 4000 gr
Ginekologi : keputihan
Muskuluskeletal : lemas
Disfungsi ereksi
Apakah pasien pernah mengalami hal seperti ini (operasi)
Apakah ada yang sakit seperti ini dikeluarga
Apakah bapak memiliki penyakit seperti hipertensi, gula, dll
Apakah pasien memiliki kebiasaaan makan (berlemak, pedas,
minyak), merokok , alkohol, narkoba. Olahraga
Tanyakan riwayat apakah penyakitnya tekah diobati atau belum,
juka sudah tanyakan obatnya dan didapat dari mana
Melakukan cek silang
Jelaskan pada pasien bahwa fase ini hanyalah fase awal dari
serangkaian pemeriksaan dan masih ada fase lanjutan berupa
pemeriksaan fisik dan pemeriksaan lab untuk mempertajam
diagnosis
2. Pemeriksaan Fisik Peserta ujian
1. tinggi dan berat badan (bmi meningkat)
1
melakukan cuci
2. pengukuran tekanan darah (hipertensi), termasuk pengukuran
tangan sebelum dan tekanan darah dalam posisi berdiri untuk mencari
setelah pemeriksaan kemungkinan adanya hipotensi ortostatik.
menggunakan
3. pemeriksaan mata visus menurun
sarung tangan dalam 4.pemeriksaan rongga mulut dan kelenjar tiroid (mulut
melakukan
kering,bisa juga tiroid membesar)
pemeriksaan fisik 5. pemeriksaan jantung(batas jantung melebar ke kiri)
sesuai masalah
6.pemeriksaan abdomen dbn
klinik pasien
7. pemeriksaan kulit (acantosis nigrican dan bekas
tempat penyuntikan insulin)
Usul pemeriksaan penunjang

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 2

3x1

3. Menentukan
Peserta ujian dapat DM tipe 1
diagnosis dan
menentukan
dd
diagnosis banding diagnosis dan
DM tipe 2
diagnosis
bandingnya secara
lengkap
4. Komunikasi dan Peserta ujian
1. Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri sebelum
edukasi pasien
menunjukkan
memulai anamnesis
kemampuan
2. Menanyakan identitas pasien
berkomunikasi
3. Memanggil pasien dengan menyebutkan namanya
dengan menerapkan 4. Ramah terbuka kontak mata salam empati dan hubungan
salah satu prinsip
komunikasi dua arah respon
berikut:
5. Memberikan kesempatan pasien untuk bercerita dan
1. Mampu
mengarahkan cerita
membina
6. Melibatkan pasien dalam membuat keputusan klinik,
hubungan
pemeriksaan klinik
baik dengan 7. Menjelaskan kemungkinan diagnosis dan prognosis nya
pasien secara
kepada pasien
verbal non Memberikan penyuluhan yang isinya sesuai dengan masalah
verbal
pasien
(ramah
Pemeriksaan penunjang
terbuka
hba1c(>6,5)
kontak mata gds(>200)
salam empati gdp(>125)
dan
elektrolit(kad)
hubungan
komunikasi
dua arah
respon)
2. Mampu
memberikan
kesempatan
OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 3

3x3

3x3

pasien untuk
bercerita dan
mengarahkan
cerita
3. Mampu
untuk
melibatkan
pasien dalam
membuat
keputusan
klinik,
pemeriksaan
klinik
4. Mampu
memberikan
penyuluhan
yang isinya
sesuai
dengan
masalah
pasien
5. Tata laksana non Peserta melakukan
farmako terapi
tindakan /pemberian
(tindakan)
terapi dengan
informed consent
yang jelas, proteksi
diri (sepsis asepsis)

6. Perilaku

Peserta ujian

Edukasi untuk makan makanan sehat,


mengurangi konsumsi gula,
kegiatan jasmani secara teratur,
pemantauan gula darah teratur,
melakukan perawatan luka yang baik,
R/ metformin tab 500 mg no.x
S 3 dd tab I
Injeksi insulin sub cutan sesuai GDS
1. Memakai APD

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 4

3x5

3x1

profesional

memeperkenalkan 2. Melakukan setiap tindakan dengan berhati-hati dan teliti


diri dan meminta
sehingga tidak membahayakan pasien dan diri sendiri
izin secara lisan dan 3. Memperhatikan kenyamanan pasien
melakukan poin di 4. Melakukan tindakan sesuai prioritas
bawah ini lengkap 5. Menunjukkan rasa hormat kepada pasien
sebagai berikut:
6. Mengetahui keterbatasan dengan merujuk atau diperlukan
1. Melakukan setiap
konsultasi bila diperlukan
tindakan dengan
Merujuk kepada Spesialis Penyakit Dalam
berhati-hati dan teliti
sehingga tidak
membahayakan
pasien dan diri
sendiri
2. Memperhatikan
kenyamanan pasien
3. Melakukan
tindakan sesuai
prioritas
4. Menunjukkan rasa
hormat kepada
pasien
5. Mengetahui
keterbatasan dengan
merujuk atau
diperlukan
konsultasi bila
diperlukan

GLOBAL PERFORMANCE
Beri tanda kolom centang () pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda. Selaian penilaian kompetensi, pserta ujian akan dinilai
kemampuannya secara umum. Komponen penilaian ini merupakan impresi penguji setelah melihat kemampuan peserta secara keseluruhan
OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 5

apakah peserta mampu menjadi dokter dengan kemampuan yang ada.Terdiri dari tidak lulus, borderline, lulus serta superior. Nilai borderline
akan menjadi dasar dalam penentuan nilai batas lulus.
TIDAK LULUS
BORDERLINE
LULUS
SUPERIOR

Kepustakaan

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 6