Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama Lengkap

Movie Rahmatika Suryani

Tempat dan tanggal lahir :

Kediri, 27 Februari 1993

No. KTP

3578066702930001

Alamat

Pakis Tirtosari 5/50 surabaya

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya:

1. Bersedia ditempatkan diseluruh wilayah kerja Perum BULOG


di Indonesia.
2. Bersedia mengikuti ikatan dinas di Perum BULOG selama 3
(tiga) tahun
3. Bersedia menyerahkan ijasah asli terakhir selama masa ikatan
dinas 3 (tiga) tahun.
4. Bersedia membayar denda sejumlah Rp. 75.000.000,- (tujuh puluh
lima

juta

rupiah)

jika

saya

mengundurkan

diri

setelah

mentandatangani kontrak kerja sebagai karyawan Perum BULOG


atau mengundurkan diri sebelum masa dinas 3 (tiga) tahun.
5. Bersedia tidak menikah selama dalam masa percobaan selama
1 (satu) tahun.
6. Tidak pernah terlibat dalam penggunaan NAPZA.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya
bersedia diberhentikan sewaktu waktu dan/atau dituntut di depan
pengadilan, apabila dikemudian hari saya mengingkari dan/atau terbukti
pernyataan saya ini tidak benar.

28 Maret 2016
Yang membuat
pernyataan,

( Movie Rahmatika Suryani


)