Anda di halaman 1dari 13

KEPUTUSAN

KONGRES ASOSIASI FUTSAL KABUPATEN SUMEDANG


No : KEP/02/KAFK-SMD/IX/2015

REKOMENDASI
KONGRES ASOSIASI FUTSAL KABUPATEN SUMEDANG
A. Bidang Internal
1. Pembenahan Adminstrasi Organisasi;
2. Menyusun Statuta Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang;
3. Penyediaan Sekretariat Organisasi yang Tetap dan Representatif;
4. Pembuatan Atribut Organisasi;
5. Penyempurnaan Manajemen Organisasi;
6. Penyelenggaraan Liga Futsal Sumedang;
7. Penyelenggaraan Turnamen Futsal Pelajar,Mahasiswa dan Wanita;
8. Penyelenggaraan Kursus Pelatih Futsal dan Coaching Clinic;
9. Membuat rencana bisnis pengembangan futsal di Kabupaten Sumedang.
10.
Melaksanakan pembinaan klub futsal di Kabupaten Sumedang.
B. Bidan Eskternal
1. Melaksanakan Koordinasi dengan Asprop PSSI Jawa Barat,AFD Jawa Barat KONI
Kabupaten Sumedang dan Askab PSSI Sumedang terkait hasil hasil
penyelenggaraan kongres asosiasi futsal kabupaten;
2. Menyampaikan laporan pelaksanaan kongres asosiasi futsal kabupaten kepada
AFD Jawa Barat ;
3. Menyampaikan susunan pengurus asosiasi futsal kabupaten hasil kongres
asosiasi

futsal

kabupaten

Sumedang

kepada

AFD

Jawa

Barat

untuk

mendapatkan pengesahan dan Surat Keputusan (SK)


4. Melaksanakan koordinasi dengan pihak pemerintahan daerah Kabupaten
Sumedang terkait hasil hasilkongres asosiasi futsal kabupaten Sumedang
sekaligus

sosialisasi

rencana

kerja

pengurus

Asosiasi

FutsalKabupaten

Sumedang Periode 2015- 2019.


Ditetapkan di : Sumedang
Pada Tanggal : 20 September 2015

PIMPINAN SIDANG KONGRES


ASOSIASI FUTSAL KABUPATEN SUMEDANG

Sidik Jafar ,SE

Hendri Darmawan

Ryan Syaifurrachman,SPd.

Pimpinan Sidang 1

Pimpinan Sidang 2

Pimpinan Sidang 3

KEPUTUSAN
KONGRES ASOSIASI FUTSAL KABUPATEN SUMEDANG
No : KEP/01/KAFS-SMD/IX/2015
Tentang
PEMILIHAN KETUA ASOSIASI FUTSAL KABUPATEN (AFK) SUMEDANG
PERIODE 2015 -2019
MENIMBANG

a. Bahwa

untuk

penguatan

FutsalKabupaten

Sumedang

kelembagaan
Asosiasi

PSSI

Asosiasi
Kabupaten

Sumedang melalui Komite Futsal Asosiasi PSSI Kabupaten


Sumedang telah melaksanakan Kongres Asosiasi Futsal
Kabupaten Sumedang Tahun 2015.
b. Bahwa pelaksanaan Kongres Asosiasi Futsal Kabupaten
Sumedang di maksudkan untuk membentuk susunan
pengurus Asoisasi Futsalkabupaten Sumedang yang akan
diberi tugas dan tanggung jawab untuk menjalankan
organisasi dalam proses pembinaan olahrga futsal di
Kabupaten
Futsal

Sumedang,

Indonesia

mendukung

sekaligus

program

Asosiasi

mendukung

pencapaian

prestasi futsal Jawa Barat dan Sumedang.


c. Bahwa
dalamKongres
Asosiasi
Futsal

Kabupaten

Sumedang telah terpilih Formatur yang sekaligus Ketua


Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang Periode 2015 2019.
d. Bajhwa untuk keperluan tersebut diatas perlu dituangkan
dalam suatu Surat Keputusan Kongres Asosiasi Futsal
MENGINGAT

MEMPERHATIKAN

Kabupaten Sumedang Tahun 2015.


: a. Statuta PSSI
b. Statuta AFI
c. Statuta PSSI Jawa Barat
d. Statuta PSSI Sumedang
: Hasil sidang Kongres Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang
tentang Pemilihan Ketua Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang
Periode 2015- 2019.

MENETAPKAN
PERTAMA

MEMUTUSKAN
: Mengesahkan saudara HENDRI DARMAWAN sebagai ketua
terpilih

sekaligus

formatur

Sumedang Periode 2015- 2019;

Asosiasi

Futsal

Kabupaten

KEDUA

: Kepada

ketua

kewenangan

terpilih
untuk

sekaligus

menyusun

formatur

diberikan

susunan

personalia

kepengurusan Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang Periode


2015 2019 maksimal sampai dengan 30(tiga puluh) hari
KETIGA

setelah pelaksanaan kongres;


: Ketua terpilih sekaligus formatur segera bekoordinasi dengan
Asosiasi Futsal Daerah Jawa Barat untuk melaporkan hasil
hasil sidang Kongres Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang
agar

KEEMPAT

segera

mendapatkan

pengesahan

berupa

Surat

Keputusan.
: Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan akan dilakukan perbaikan apabila dikemudin hari
terdapat

kesalahan

dan/atau

kekeliruan

di

dalam

penetapannya.
SALINAN Surat Keputusan ini disampaikan kepada :
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Yth. Komite Eksekutif PSSI Jawa Barat;


Yth. Asosiasi Futsal Daerah Jawa Barat;
Yth. Asosiasi PSSI KabupatenSumedang;
Yth KONI Kabupaten Sumedang;
Yth. Klub Futsal se- Kabupaten Sumedang
Arsip.
Ditetapkan di : Sumedang
Pada Tanggal : 20 September 2015

PIMPINAN SIDANG KONGRES


ASOSIASI FUTSAL KABUPATEN SUMEDANG

Sidik Jafar ,SE

Hendri Darmawan

Ryan Syaifurrachman,SPd.

Pimpinan Sidang 1

Pimpinan Sidang 2

Pimpinan Sidang 3

PANITIA KONGRES
ASOSIASI FUTSAL KABUPATEN SUMEDANG
Jalan Pangeran Sugih No. 43 Sumedang Selatan Sumedang

DAFTAR HADIR PESERTA DAN PENINJAU


KONGRES ASOSIASI FUTSAL KABUPATEN SUMEDANG
NO

NAMA

NAMA KLUB

PESERTA
1

AFS

D CHAMP

DOA IBU

JUNIOR ADICXS

VIKING DISTRIK SUMEDANG

BARES

TANDA TANGAN

SHANDIKANA BHAKTI

MARMOE

FORCE UPI

10

SURYA SAKTI

11

POSITIVE

PENINJAU
12

GAJAH AGUNG

13

LAAS

14

M2G

15

SSC ULTRAS

16

UNION

17

PATA

PANITIA KONGRES
ASOSIASI FUTSAL KABUPATEN SUMEDANG
Jalan Pangeran Sugih No. 43 Sumedang Selatan Sumedang
No
Lampiran
Perihal

: 04/Pan-KAFS/IX/2015
: 1 (satu)
: Permohonan Rekomendasi Untuk Pengajuan Pengesahan
Susunan Pengurus AFK Sumedang Periode 2015-2019

Kepada
Yth. KONI Kabupaten Sumedang
di Tempat
Salam Olahraga
Dengan Hormat

Sehubungan telah dilaksanakannya Kongres Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang


Tahun 2015 yang dilaksanakan pada :

Hari/Tanggal

: Minggu, 20 September 2015

Jam

: 08.00 s.d Selesai

Tempat

: Ruang Rapat Graha Insun Medal (GIM)

Hasil Kegiatan

: terlampir

Berkaitan dengan hal tersebut diatas maka kami ketua terpilih/formatur sesuai dengan
mandat dari Kongres Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang Tahun 2015 telah
melakukan penyusunan Pengurus AFK Sumedang Periode 2015-2019.
Berdasarkan hal tersebut diatas maka melalui surat ini kami memohon Surat
Rekomendasi untuk pengajuan pengesahan susunan pengurus AFK Sumedang Periode
2015-2019 ke AFP Jawa Barat
Demikianlah surat permohonan

ini kami buat, atas perhatian dan bantuannya kami

ucapkan terima kasih.


Sumedang, 15 Januari 2016
Ketua Terpilih/Formatur
Kongres Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang
Tahun 2015

HENDRI DARMAWAN
Tembusan :
1. Asosiasi PSSI Kabupaten Sumedang
2. ArsiP

FORMATUR
KONGRES ASOSIASI FUTSAL KABUPATEN SUMEDANG
Jalan Pangeran Sugih No. 43 Sumedang Selatan Sumedang
BERITA ACARA
RAPAT PENYUSUNAN PENGURUS
ASOSIASI FUTSALKABUPATEN SUMEDANG
PERIODE 2015 -2019
Pada hari ini Minggu tanggal Dua Puluh Lima bulan Oktober tahun Dua Ribu Lima
Belas bertempat di kantor KONI Kabupaten Sumedang telah dilaksanakan rapat
penyusunan Susunan Pengurus Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang periode 2015
2019 dengan hasil sebagai berikut :

1. Memutuskan susunan personalia pengurus Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang


periode 2015 2019 sebagaimana terlampir;
2. Memberikan tugas kepada ketua terpilih

sekaligus

formatur

untuk

segera

menyerahkan susunan personalia pengurus Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang


periode 2015 2019 untuk mendapatkan pengesahan dari Asosiasi Futsal Daerah
Jawa Barat.
Demikianlah berita acara ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ketua Terpilih/Formatur
Kongres Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang
Tahun 2015

HENDRI DARMAWAN

Lampiran

: Berita Acara Penyusunan Pengurus AFK Sumedang tahun 2015

SUSUNAN PENGURUS
ASOSIASI FUTSAL KABUPATEN SUMEDANG
PERIODE 2015 -2019

PENANGGUNG JAWAB

PENASEHAT

KOMITE EKSEKUTIF
KETUA
WAKIL KETUA
ANGGOTA

:
:

KETUA
WAKIL KETUA
SEKRETARIS
BENDAHARA

:
:
:
:

KETUA KONI KABUPATEN SUMEDANG


KETUA DPRD KABUPATEN SUMEDANG
(BAPAK IRWANSYAH PUTRA)
H. MULYA SOERYADI
RONI HIDAYAT
AYI SUBHAN HAFAS
ARIEF RANGGA GUMILANG,SE
RIFIN KUSTIAN,SPd
HENDRI DARMAWAN
RYAN SYAIFURRACHMAN,SPd
WILLY TRI PURNAMA, SE

KOMITE TETAP LEGAL DAN


STATUS PEMAIN
KETUA
ANGGOTA

:
:

WANDANI WIBAWA,SPd.
BUDIANTO
YAYAT HIDAYAT

:
:

INDRA OLEF
GILANG GUMILANG
YUDHI S.ADITAMA
YANUAR BUDIMAN
JAMAL

:
:

INDRA GINANJAR, SPd.


ESTI HERIASTUTI
MUHAMAD TOPAN NOERDIAN

:
:

ADE SAPUTRA
INDRA AFRIANA
REXY WIJAYA
YUSRIZAL KUSUMAH

:
:

RICKY BUDIMAN FARIED,Sos.


GEMA MAULUDI BUDIMAN,SPd
AGUNG GUNAWAN

:
:

AGUN GUNAWAN
RONI TAUFIK

KOMITE TETAP KOMPETISI


KETUA
ANGGOTA

KOMITE TETAP USIA


MUDA,FUTSAL WANITA, TEKNIS
DAN PENGEMBANGAN
KETUA
ANGGOTA
KOMITE TETAP WASIT DAN
PELATIH
KETUA
ANGGOTA

KOMITE TETAP ETIK DAN


BANDING
KETUA
ANGGOTA
KOMITE TETAP MARKETING DAN
MEDIA
KETUA
ANGGOTA

HILMAN NURDIN
TARYA SUDRAJAT

Ketua Terpilih/Formatur
Kongres Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang
Tahun 2015

HENDRI DARMAWAN

FORMATUR
KONGRES ASOSIASI FUTSAL KABUPATEN SUMEDANG

Jalan Pangeran Sugih No. 43 Sumedang Selatan Sumedang


No
Lampiran
Perihal

: 01/Formatur-AFKSMD/X/2015
:: Permohonan Pengesahan Susunan Pengurus
Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang Periode 2015 -2019

Kepada
Yth. Ketua Asosiasi Futsal Daerah Jawa Barat
di Tempat
Salam Olahraga
Dengan Hormat
Sehubungan telah dilaksanakannya Rapat Penyusunanan susunan pengurus Asosiasi
Futsal Kabupaten Sumedang Periode 2015 2019 sebagaimana rekomendasi Kongres
Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang Tahun 2015 .
Berkaitan dengan hal tersebut diatas maka kami bermaksud mengajukan Permohonan
Pengesahan Susunan Pengurus Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang Periode 2015
2019 sebagaimana terlampir.
Demikianlah surat permohonan

ini kami buat, atas perhatian dan bantuannya kami

ucapkan terima kasih.

Sumedang, 25 Januari 2016


Ketua Terpilih/Formatur
Kongres Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang
Tahun 2015

HENDRI DARMAWAN
Tembusan :
1. Asosiasi PSSI Kabupaten Sumedang
2. Arsip

Lampiran

SUSUNAN PENGURUS
ASOSIASI FUTSAL KABUPATEN SUMEDANG
PERIODE 2015 -2019

PENANGGUNG JAWAB

PENASEHAT

KOMITE EKSEKUTIF
KETUA
WAKIL KETUA
ANGGOTA

:
:

KETUA
WAKIL KETUA
SEKRETARIS
BENDAHARA

:
:
:
:

KETUA KONI KABUPATEN SUMEDANG


KETUA DPRD KABUPATEN SUMEDANG
(BAPAK IRWANSYAH PUTRA)
H. MULYA SOERYADI
RONI HIDAYAT
AYI SUBHAN HAFAS
ARIEF RANGGA GUMILANG,SE
RIFIN KUSTIAN,SPd
HENDRI DARMAWAN
RYAN SYAIFURRACHMAN,SPd
WILLY TRI PURNAMA, SE

KOMITE TETAP LEGAL DAN


STATUS PEMAIN
KETUA
ANGGOTA

:
:

WANDANI WIBAWA,SPd.
BUDIANTO
YAYAT HIDAYAT

:
:

INDRA OLEF
GILANG GUMILANG
YUDHI S.ADITAMA
YANUAR BUDIMAN
JAMAL

:
:

INDRA GINANJAR, SPd.


ESTI HERIASTUTI
MUHAMAD TOPAN NOERDIAN

KOMITE TETAP KOMPETISI


KETUA
ANGGOTA

KOMITE TETAP USIA


MUDA,FUTSAL WANITA, TEKNIS
DAN PENGEMBANGAN
KETUA
ANGGOTA
KOMITE TETAP WASIT DAN

PELATIH
KETUA
ANGGOTA

:
:

ADE SAPUTRA
INDRA AFRIANA
REXY WIJAYA
YUSRIZAL KUSUMAH

:
:

RICKY BUDIMAN FARIED,Sos.


GEMA MAULUDI BUDIMAN,SPd
AGUNG GUNAWAN

:
:

AGUN GUNAWAN
RONI TAUFIK
HILMAN NURDIN
TARYA SUDRAJAT

KOMITE TETAP ETIK DAN


BANDING
KETUA
ANGGOTA
KOMITE TETAP MARKETING DAN
MEDIA
KETUA
ANGGOTA

Ketua Terpilih/Formatur
Kongres Asosiasi Futsal Kabupaten Sumedang
Tahun 2015

HENDRI DARMAWAN

BERKAS PERMOHONAN PENGESAHAN


ASOSIASI FUTSAL KABUPATEN SUMEDANG
PERIODE 2015 2019