Anda di halaman 1dari 4

DX 1: Resiko Ketidakstabilan Glukosa darah berhubungan dengan ktidak patuhan

pasien terhadap proses pengobatan DM


Tujuan 1: setelah dilakukan manajemen hiperglikemi selama 2x24 level glukosa
pasien membaik yang ditunjukkan dengan:
NOC: Blood Glukose Level
1. Gula darah kembali normal (3-5)
Intervensi: NIC: Hyperglikemia management
1. Kolaborasi; anjurkan untuk pemberian insulin pada pasien
Rasional: Insulin adalah obat untuk menurunkan kadar glukosa darah pasien,
dan dengan diberikan insulin, diharapkan kadar glukosa darah pasien bisa
turun.
2. Monitor Level Glukosa darah pada pasien
Rasional: Agar pasien bias mengerti level glukosa darahnya sehingga bias
mengontrol makanannya agar tidak makan makanan yang terlalu manis
3. Monitor tanda dan gejala hiperglikemia: poliuri, polidipsi, polifagia,
kelemahan dan pusing
Rasional: Untuk mengetahui tanda dan gejala hiperglikemia pada pasien
sehingga perawat diharapkan bias lebih kritis dalam menganalisa tanda dan
gejala yang dimiliki pasien
4. Identifikasikan factor yang

mungkin

bisa

menyebabkan

terjadinya

hiperglikemia
Rasional:
Mengetahui factor apa saja yang menyebabkan terjadinya
hiperglikemia pada pasien sehingga perawat bias menghilangkan atau
mencegah factor pencetus hiperglikemia pada pasien tersebut.
5. Ajarkan kepada pasien cara pengecekan kadar glukosa darah
Rasional: agar pasien bias melakukan pengecekan kadar glukosa darah
secara mandiri
6. Anjurkan pasien untuk melakukan pengecekan kadar glukosa darah secara
mandiri dan teratur
Rasional: agar pasien mengerti kadar glukosa darahnya sehingga bias
mengontrol makanannnya
7. Intruksikan pasien untuk menginterpretasikan hasil pemeriksaan glukosa
darah
Rasioanal: agar pasien mengetahui hasil pembacaan kadar glukosa darahnya
secara benar dan tepat
8. Review hasil pemeriksaan kadar glukosa darah dengan pasien dan keluarga

Rasional: agar pasien dan keluarga mengetahui kadar glukosa darah pasien
dari hasil pemeriksaan kadar glukosa darah.
9. Fasilitasi terapi diet dan terapi aktivitas pada pasien
Rasional: agar pasien mau melakukan diet rendah gula dan melakukan terapi
aktivitas untuk menurunkan kadar glukosa darah

Tujuan 2: Setelah diberikan Intervensi Health Education selama 3x24 jam


diharapkan Perilaku pasien terhadap terapi pengobatan bias berubah yang ditandai
dengan:
NOC: Health Promoting Behavior
1. Melakukan tes kesehatan secara teratur (3-5)
2. Mengikuti saran diet sehat (2-5)
3. Pasien patuh terhadap pengobatan (3-5)
Intervensi: NIC: Health Education
1. Identifikasi factor eksternal dan internal

pada

pasien

yang

bisa

menurunkan motivasi pasien untuk melakukan gaya hidup sehat


Rasional: Untuk mengetahui factor-faktor apa saja yang menyebabkan
pasien tidak melakukan gaya hidup sehat sesuia yang telah diajarkan
perawat sehingga perawat bias mencegah atau menghilangkan factor
factor penyebab tersebut
2. Formulasikan adanya rasional atau fakta fakta kesehatan saat melakukan
promosi kesehatan
Rasional: Agar pasien bias percaya dan lebih termotivasi untuk bias
melakukan gaya hidup sehat.
3. Beritahukan kepada pasien dan keluarga bahwa kehamilan pasien adalah
kehamilan yang beresiko dan membutuhkan tindakan pembedahan untuk
kelahiran
Rasional: agar pasien dan keluarga pasien dan pasien tahu tentang
kondisi pasien sehingga bias melakukan proses persiapan fisik dan mental
untuk melakukan proses kelahiran tersebut
4. Jelaskan keuntungan dari melakukan pemeriksaan , minum obat teratur,
dan diet yang baik secara rutin kepada pasien
Rasional: agar pasien mengerti apa saja keuntungan dari tindakan
tersebut sehingga pasien menjadi lebih termotivasi untuk melakukan gaya

hidup sehat seperti minum obat teratur, diet makanan rendah gula, dan
cek gula darah secara rutin..
5. Ajarkan strategi yang tepat kepada pasien untuk mengurangi

perilaku

atau gaya hidup tidak sehat pada pasien


Rasional; agar pasien mau mengurangi gaya hidup yang tidak sehat
6. Observasi factor pendukung seperti social support dan dukungan biaya
pada pasien untuk mendukung dilakukannya program promosi kesehatan
pada pasien
Rasional: agar program promosi kesehatan pada pasien bisa berjalan
dengan baik dan berhasil
7. Anjurkan kepada keluarga untuk ikut serta memberikan dukungan kepada
pasien untuk memotivasi perilaku gaya hidup sehat pada pasien
Rasional: agar keluarga pasien ikut serta mengontrol gaya hidup pasien
dan bisa memotivasi pasien untuk gaya hidup sehat dan patuh pada
pengobatan.
8. Fasilitasi pasien untuk melakukan gaya hidup sehat seperti; minum obat
teratur, diet rendah gula, dan rutin cek gula darah
Rasional; agar pasien bisa melakukan dan mau melakukan minum obat
teratur, makan makanan rendah gula, dan cek gula drah secara teratur
DX: Resiko gangguan Hubungan Ibu-Janin berhubungan dengan terjadinya
pre eklamsia
Tujuan setelah dilakukan intervensi Prenatal care pada pasien selama 3x
24

jam

diharapkan

status

maternal

pada

pasien

membaik

yang

ditunjukkan dengan:
NOC: maternal status antepartum
1. Tekanan darah Turun (2-4)
Intervensi
NIC: Prenatal Care
1. Monitor tekanan darah pada pasien
Rasional; Untuk mengetahui tekanan darah pada pasien selama
kehamilan apakah normal atau tidak
2. Monitor DJJ
Rasional: untuk mengetahui detak jantung janin apakah normal atu
tidak, untuk mengetahui apakah tekanan darah ibu yang meningkat
berpengaruh pada detak jantung janin atau tidak
3. Kolaborasi: Berikan Obat obatan penurun tekanan darah pada
pasien
Rasional; untuk menurunkan tekanan darah pada pasien
4. Intruksikan kepada pasien untuk pemberian nutrisi yang tepat
kepada pasien (missal: makan makanan rendah gula)

Rasional: agar janin mendapatkan asupan nutrisi yang tepat oleh


ibu
5. Anjurkan pasien untuk melakukan bed rest saat kehamilan
Rasional; agar energy pasien tercukupi sehingga kebutuhan energy
untuk melahirkan juga bisa terpenuhi.
- Mengurangi bahaya kehamilan saat ibu melakukan aktivitas
6. Anjurkan kepada pasien agar tidak stress selama kehamilan
Rasional: stress dapat meningkatkan tekanan darah dan dengan
mengurangi atau mencegah stress tekanan darah bisa diturunkan
7. Observasi system social support pada pasien
Rasional: untuk mencari sumber daya agar proses terapi bisa
dijalankan dengan baik.
I

Anda mungkin juga menyukai