PRUlink assurance account

RINGKASAN ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

RINGKASAN ILUSTRASI
Nama Tertanggung Utama Taufan Wibowo
Usia Tahun Berikutnya
28

Pria/Bukan Perokok

Jenis Kelamin

A. Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki

Nasabah adalah 10 tahun*
Premi Tahunan Pada Awal Tahun

1
2
3
4
5
6
7

10
TOTAL PREMI
Total Top-Up Tunggal

IDR
IDR
IDR
IDR
IDR
IDR
IDR

D.

9,000,000
9,000,000
9,000,000
9,000,000
9,000,000
9,000,000
9,000,000

IDR

9,000,000

IDR
IDR

90,000,000
0

Informasi mengenai Uraian Biaya, terdapat dalam halaman Hal-Hal Penting.

B. Asumsi Nilai Tunai di masa yang akan datang **

Usia ke 45
Usia ke 55
Usia ke 65

Rendah (000)
38,320
***
***

IDR
IDR
IDR

Sedang (000)
97,783
144,615
190,112

Tinggi (000)
211,514
712,562
2,641,974

Nilai Tunai dihitung dengan menggunakan asumsi tingkat investasi. Besarnya nilai tunai yang
dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada
perkembangan dari dana investasi. (Lihat Hal-hal Penting pada halaman terakhir)

C. Rangkuman Manfaat Meninggal

Jika Tertanggung meninggal karena kecelakaan sebelum berusia
70, Manfaat yang diterima adalah sejumlah:
Jika Tertanggung meninggal sebelum berusia 99, Manfaat yang
diterima adalah sejumlah:

Disajikan
IBNU SALAM
Tanggal
07-Apr-2016 18:47:20
Kode Agen/FSC
02108301

17030367

SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency]

IDR
IDR

MANFAAT

(Hanya untuk ilustrasi. Keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi tiap produk asuransi, termasuk syarat-syarat dan
pengecualian-pengecualian, tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)

200,000,000

PRUlink assurance account : Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia atau Cacat Total & Tetap selama
masa asuransi, akan diberikan Uang Pertanggungan dan Nilai Tunai (lihat Bagian B), apabila ada.
(Apabila Tertanggung Utama masih hidup sampai berakhirnya masa asuransi, Penanggung akan
membayarkan Nilai Tunai, apabila ada.)
Cacat Total & Tetap (Total &
Permanent Disability) PRUlink
assurance account (PAA)

100,000,000

IDR

20,000,000

IDR

80,000,000

IDR

95,000,000

IDR

100,000,000

Tipe: C
IDR

500,000

IDR

9,000,000

IDR
IDR

200,000
400,000

Pembayaran Pertama, sebesar: 20% dari Uang Pertanggungan,

(poin di atas), sebesar:
Pembayaran Kedua (satu tahun sesudah Pembayaran Pertama),
sebesar: 80% dari Uang Pertanggungan (poin di atas), sebesar:

PRUearly stage crisis cover plus : Apabila Tertanggung Utama memenuhi kriteria salah satu dari Kondisi
Kritis untuk setiap jenis stadium dan kriteria Kondisi Kritis pada manfaat tambahan, sampai dengan
Tertanggung Utama berusia 65 tahun, diberikan Manfaat pertanggungan PRUearly stage crisis cover plus
(yang tidak akan mengurangi UP PAA) sebesar:
PRUpersonal accident death & disablement plus : Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia atau
mengalami cacat tetap atau patah tulang atau luka bakar atau menjalani rawat jalan darurat karena
kecelakaan pada saat usia Tertanggung Utama tidak melebihi 70 tahun diberikan Uang
Pertanggungan PRUpersonal accident death & disablement plus maksimum sebesar:

PRUhospital & surgical cover (maksimum s.d. usia 65 tahun), Batas maksimum rawat inap per hari,
sebesar:

PRUpayor 33 s.d. usia Tertanggung Utama 55 tahun

Apabila Tertanggung Utama memenuhi kriteria salah satu dari 33 Kondisi Kritis, setelah PRUpayor 33
berlangsung 90 hari atau lebih, sampai dengan Tertanggung Utama berusia 55 tahun, Penanggung
membayarkan Premi Berkala dan Premi PRUsaver s.d. usia Tertanggung Utama 55 tahun, sebesar:

IDR

PRUmed (maksimum s.d. usia 55 tahun)

a. Rawat Inap Rumah Sakit per Hari, sebesar:
b. Unit Perawatan Intensif (ICU) per Hari, sebesar:
c. Pembedahan #
Tipe 4 (Complex)

IDR

2,000,000

Tipe 3 (Major)

IDR

1,500,000

Tipe 2 (Intermediate)

IDR

1,000,000

Tipe 1 (Minor)

IDR

500,000

100,000,000

*Manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak mencukupi
maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang direncanakan bisa lebih panjang.
**Keterangan lengkap lihat di halaman ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI.
#Keterangan lengkap lihat di tabel Tindakan Bedah di dalam Polis.
***Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Biaya Administrasi, dan oleh
karena itu Polis menjadi batal (lapse.) Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut , maka Anda diminta untuk melanjutkan pembayaran
Premi.

PRUlink assurance account

HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Nama Tertanggung Utama (sesuai Kartu ID) Taufan Wibowo

Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir)
28 (20-Feb-1989)
Pekerjaan
Admin E-Commerce

Jenis Kelamin
Kelas Pekerjaan

Pria/Bukan Perokok
1

Frekuensi Pembayaran
Bulanan
Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah*
10 tahun
Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari) 72 tahun

Mata Uang

IDR

ALOKASI DANA INVESTASI

100% dari PRUlink Rupiah Infrastructure & Consumer Equity Fund

Nomor SPAJ/Polis

9,000,000
Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & Premi Top-Up Berkala)
MANFAAT ASURANSI
Sampai dengan
Uang
usia tertanggung Pertanggungan
U1BR PRUlink assurance account
Dasar
99
100,000,000
Tambahan C106 PRUearly stage crisis cover plus
65
95,000,000
P1RR PRUpersonal accident death & disablement plus
70
100,000,000
H1BR PRUmed 5 unit(s)
55
200,000 (harian)
H1QR PRUhospital & surgical cover (Plan C)
65
500,000 (harian)
W1QR PRUpayor 33
55
9,000,000 (tahunan)

Biaya Asuransi
Bulanan**
18,250
23,513
20,167
11,221
141,983
10,650

Premi Berkala & Premi Top-Up Berkala (U1CR PRUsaver)

Premi Bulanan
Premi Berkala
500,000
250,000
Premi Top-Up Berkala (PRUsaver)
Total Premi (Bulanan)
750,000

(Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yang
berhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi)

RINGKASAN MANFAAT
- PRUlink

assurance account (PAA)

(Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)
Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia atau Cacat Total dan Tetap dibayarkan sebesar Uang Pertanggungan PAA dan Nilai Tunai, apabila ada.
Apabila Tertanggung Utama menderita Cacat Total dan Tetap akan dibayarkan Uang Pertanggungan PAA, maksimum sebesar Rp 2 milyar per jiwa. Apabila Manfaat Asuransi Cacat Total dan
Tetap telah dibayarkan maka akan mengurangi Uang Pertanggungan PAA. Pembayaran Uang Pertanggungan Cacat Total dan Tetap akan dibagi 2 tahap sebagai berikut:
Pembayaran Pertama, 180 hari dari tanggal diagnosa Cacat Total dan Tetap sebesar 20% dari Uang Pertanggungan PAA yang akan mengurangi Uang Pertanggungan PAA
Pembayaran Kedua (satu tahun setelah Pembayaran Pertama) sebesar 80% dari Uang Pertanggungan PAA yang akan mengurangi Uang Pertanggungan PAA
Apabila Tertanggung Utama hidup sampai dengan Tanggal Akhir Pertanggungan maka akan dibayarkan Nilai Tunai, apabila ada.

- PRUsaver (Top-Up Premi Berkala)

- PRUearly stage crisis cover plus

Bagian dari Premi Berkala yang merupakan tambahan dana investasi.

- PRUpersonal

Apabila Tertanggung Utama meninggal dunia atau mengalami Cacat Tetap atau patah tulang atau luka bakar atau menjalani rawat jalan darurat karena kecelakaan pada saat usia
Tertanggung Utama tidak melebihi 70 tahun dibayarkan Uang Pertanggungan PRUpersonal accident death & disablement plus yang besarnya sesuai persentase masing-masing manfaat.

accident death & disablement plus

Memberikan manfaat harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan untuk Tertanggung Utama setelah PRUmed berlaku selama 30 hari atau lebih, dengan minimum 2X24 jam, maksimum rawat inap
100 hari dalam satu tahun, sampai dengan Tertanggung Utama berusia 55 tahun.

- PRUmed

Disajikan
IBNU SALAM
Tanggal
07-Apr-2016 18:47:20
Kode Agen/FSC
02108301

17030367

Apabila Tertanggung Utama memenuhi kriteria salah satu dari Kondisi Kritis untuk tiap jenis stadium dan kriteria Kondisi Kritis, pada saat PRUearly stage crisis cover plus telah berlaku selama
90 hari dan usia Tertanggung Utama tidak melebihi 65 tahun, dibayarkan Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover plus yang tidak akan mengurangi Uang Pertanggungan Asuransi
Dasar PAA
Beberapa ketentuan dalam PRUearly stage crisis cover plus:
1. Kondisi Kritis dikelompokkan dalam 3 jenis stadium yaitu stadium awal (38 jenis kondisi), stadium menengah (26 jenis kondisi) dan stadium akhir (48 jenis kondisi).
2. Tertanggung Utama tetap hidup dalam kurun waktu 14 hari sejak kriteria klaim atas Kondisi Kritis terpenuhi.
3. Klaim pada stadium awal dapat dibayarkan maksimum sebanyak 2 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover plus
untuk setiap pengajuan klaim.
4. Klaim pada stadium menengah atau stadium akhir hanya dibayarkan 1 kali selama masa pertanggungan, pembayaran klaim adalah 100% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover
plus. Kecuali manfaat pada poin 3 di atas sudah dibayarkan maka pembayaran klaim adalah 50% Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover plus.
5. Klaim Angioplasty dan Penatalaksanaan Invasif Lainnya untuk Penyakit Pembuluh Darah Jantung dan Komplikasi Diabetes hanya dapat dibayarkan 1 kali selama masa pertanggungan.
Pembayaran klaim adalah 10% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover plus atau maksimal Rp 75 juta/ USD 9.375 untuk Angioplasty dan Penatalaksanaan Invasif Lainnya untuk
Penyakit Pembuluh Darah Jantung dan 20% dari Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover plus atau maksimal Rp 200 juta / USD 25.000 untuk Komplikasi Diabetes. Pembayaran atas
kedua kondisi kritis tersebut tidak akan mengurangi jumlah Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover plus.
6. Klaim untuk manfaat tambahan 5 jenis Penyakit Kritis Catastrophic hanya dapat dibayarkan 1 kali selama masa Pertanggungan. Pembayaran klaim adalah 20% dari Uang Pertanggungan
PRUearly stage crisis cover plus untuk Penyakit Kritis Catastrophic selama masa Pertanggungan, dan tidak akan mengurangi jumlah Uang Pertanggungan PRUearly stage crisis cover plus.

SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency]

* Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak
mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang.
**Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai pada
saat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokok
saat masuk.

Xs6k2o9p

Hal 1/ 9

PRUlink assurance account

HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Nama Tertanggung Utama (sesuai Kartu ID) Taufan Wibowo

Usia Tahun Berikutnya (tanggal lahir)
28 (20-Feb-1989)
Pekerjaan
Admin E-Commerce

Jenis Kelamin
Kelas Pekerjaan

Pria/Bukan Perokok
1

Frekuensi Pembayaran
Bulanan
Rencana Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki Nasabah*
10 tahun
Masa Pembebanan Biaya Asuransi & Administrasi (tidak lebih dari) 72 tahun

Mata Uang

IDR

ALOKASI DANA INVESTASI

100% dari PRUlink Rupiah Infrastructure & Consumer Equity Fund

Nomor SPAJ/Polis

9,000,000
Jumlah yang harus dibayar dalam 1 tahun (Premi Berkala & Premi Top-Up Berkala)
MANFAAT ASURANSI
Sampai dengan
Uang
usia tertanggung Pertanggungan
U1BR PRUlink assurance account
Dasar
99
100,000,000
Tambahan C106 PRUearly stage crisis cover plus
65
95,000,000
P1RR PRUpersonal accident death & disablement plus
70
100,000,000
H1BR PRUmed 5 unit(s)
55
200,000 (harian)
H1QR PRUhospital & surgical cover (Plan C)
65
500,000 (harian)
W1QR PRUpayor 33
55
9,000,000 (tahunan)

Biaya Asuransi
Bulanan**
18,250
23,513
20,167
11,221
141,983
10,650

Premi Berkala & Premi Top-Up Berkala (U1CR PRUsaver)

Premi Bulanan
Premi Berkala
500,000
250,000
Premi Top-Up Berkala (PRUsaver)
Total Premi (Bulanan)
750,000

(Manfaat Asuransi, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi tersebut di atas adalah bagian dari SPAJ yang akan digunakan sebagai acuan dalam proses penerbitan Polis/kontrak asuransi atau perubahan Polis yang
berhubungan dengan Uang Pertanggungan, Manfaat Asuransi, Besar Premi, Jangka Waktu, Merokok/Tidak Merokok, Kelas Pekerjaan, Frekuensi Pembayaran, Mata Uang Polis dan Jenis Dana Investasi)

RINGKASAN MANFAAT
- PRUhospital

- PRUpayor

(Hanya untuk ilustrasi, keterangan lengkap mengenai Manfaat Asuransi (termasuk syarat-syarat dan pengecualian-pengecualian) tercantum pada Polis, berlaku dan mengikat)

& surgical cover

33

Disajikan
IBNU SALAM
Tanggal
07-Apr-2016 18:47:20
Kode Agen/FSC
02108301

17030367

SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency]

Memberikan manfaat harian Rawat Inap, ICU, Pembedahan untuk Tertanggung Utama setelah PRUhospital & surgical cover berlaku selama 30 hari atau lebih dengan minimum 1x24 jam,
maksimum rawat inap 120 hari dalam satu tahun termasuk perawatan di ICU maksimum selama 30 hari, sampai dengan Tertanggung Utama 65 tahun, sesuai dengan biaya rawat inap harian
di Rumah Sakit dengan maksimal Uang Pertanggungan harian PRUhospital & surgical cover.
Apabila Tertanggung Utama memenuhi kriteria salah satu dari 33 Kondisi Kritis sebelum Tertanggung Utama berusia 55 tahun, setelah PRUpayor 33 berlaku selama 90 hari atau lebih,
Penanggung akan membayarkan Premi Berkala & Premi Top-up Berkala (PRUsaver) s.d usia Tertanggung Utama 55 tahun.

* Saya mengerti bahwa manfaat asuransi di atas dapat diberikan selama biaya asuransi terpenuhi. Apabila Nilai Tunai yang terbentuk tidak
mencukupi maka Rencana Masa Pembayaran Premi yang saya rencanakan bisa lebih panjang.
**Merupakan biaya asuransi pada saat usia masuk. Biaya asuransi akan berubah dari tahun ke tahun sesuai dengan usia yang dicapai pada
saat tahun berjalan dan besar Uang Pertanggungan pada saat itu. Biaya asuransi juga bergantung pada jenis kelamin dan status merokok
saat masuk.

Hal 2/ 9

PRUlink assurance account

MANFAAT PRUhospital
No
1
2
3
4
5

& surgical cover

Manfaat
Rawat Inap
Rawat Inap Harian
Intensive Care Unit (ICU)
Kunjungan Dokter Umum
Kunjungan Dokter Spesialis
Tindakan Operasi
(Surgeon's, Theatre's, Anasthetist's fee)

Biaya Aneka Perawatan Rumah Sakit

Perawatan di rumah oleh Juru Rawat

setelah Rawat Inap
Biaya Ambulan Lokal

Biaya Perawatan sebelum Rawat Inap

10 Biaya Perawatan setelah Rawat Inap

1
2
3

ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

Rawat Jalan
Rawat Jalan Darurat Kecelakaan
Perawatan Kanker
Cuci Darah/Kidney Dialysis
Batasan Tahunan Keseluruhan

15. Pemasangan gigi palsu karena sebab apapun, atau

Deskripsi

Dalam ribuan Rupiah

Per orang/hari-max 120 hari/tahun

Per orang/hari-max 30 hari/tahun
Max. 1 kunjungan per hari
Max. 1 kunjungan per hari
Tipe 4 (Complex)
Tipe 3 (Major)
Tipe 2 (Intermediate)
Tipe 1 (Minor)

500
1,000
200
250
69,500
41,350
25,950
14,000

Max. per ketidakmampuan

9,800

Max. 120 hari/tahun

250

Max. per ketidakmampuan

30 hari sebelum masuk Rumah
Sakit
90 hari sesudah keluar Rumah
Sakit

350

Max. per tahun

Max. per tahun
Max. per tahun

16. Kanker yang diketahui gejalanya oleh Tertanggung Utama yang telah didiagnosis atau mendapat pengobatan dalam 90 (sembilan puluh) hari sejak Tanggal Mulai
Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover, atau tanggal pemulihan terakhir, yang mana yang lebih dahulu terjadi, atau
17. Perawatan yang berhubungan dengan kehamilan/upaya untuk hamil, termasuk melahirkan, diagnosis dan perawatan ketidaksuburan, keguguran, aborsi, sterilisasi
(vasektomi/MOP dan tubektomi/MOW) dan kontrasepsi, metode-metode pengaturan kelahiran, pengujian atau pengobatan impotensi, termasuk semua komplikasi
yang terjadi karenanya, atau
18. Sunat dengan segala konsekuensinya selain sunat yang dilaksanakan sehubungan dengan Kecelakaan atau Penyakit yang diderita oleh Tertanggung Utama, atau
19. Perawatan/pengobatan yang timbul sehubungan dengan atau yang diakibatkan oleh Kelainan Bawaan, cacat bawaan, atau penyakit keturunan, baik diketahui
ataupun tidak, atau
20. Tindakan Bedah yang dilakukan semata-mata karena keinginan Tertanggung Utama tanpa adanya Cedera atau Penyakit, pembedahan percobaan (explorative),
pembedahan untuk tujuan kosmetik atau pembedahan plastik kecuali disebabkan oleh Cedera atau Penyakit, atau
21. Biaya pemeriksaan kesehatan rutin (medical check up), biaya pemeriksaan atau pengobatan yang tidak berhubungan dengan diagnosis/alasan Rawat Inap, biaya
rehabilitasi tanpa rekomendasi Dokter, biaya preventif (pencegahan penyakit) termasuk imunisasi dan vaksinasi, food supplement, biaya istirahat, biaya
telekomunikasi, biaya penyewaan televisi berikut salurannya, biaya lemari pendingin termasuk isinya dan biaya lain yang tidak berhubungan dengan perawatan
medis, atau
22. Rawat Inap di Rumah Sakit yang bertujuan hanya untuk diagnostik, pemeriksaan sinar X, pemeriksaan fisik umum, atau
23. Perawatan yang tidak dilakukan di Rumah Sakit atau Klinik, tetapi hanya dilakukan perawatan di spa/sauna/salon, atau

1,500
1,500
5,000
54,000
15,000
215,000

Ketentuan PRUhospital & surgical cover tidak berlaku untuk PRUhospital & surgical dan PRUhospital & surgical 75 yang memilih PRUhospital & surgical cover
dengan masa pertanggungan yang sama.

24. Perawatan yang terjadi karena keadaan kesehatan usia lanjut (geriatrik), keadaan mental usia lanjut (psiko-geriatrik), atau
25. Pengobatan atas diri Tertanggung Utama sehubungan kelainan jiwa, cacat mental, neurosis, psikosomatis, psikosis atau suatu pengobatan yang dilakukan di Rumah
Sakit Jiwa atau di bagian psikiatri suatu Rumah Sakit atau pengobatan yang dilakukan oleh seorang psikiater, atau
26. Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang terjadi pada saat Tertanggung Utama di bawah pengaruh narkotika, alkohol, psikotropika, racun, gas atau bahanbahan sejenis atau obat-obatan selain digunakan sebagai obat menurut resep yang dikeluarkan oleh Dokter, atau
27. Cedera atau Penyakit yang timbul sebagai akibat langsung atau tidak langsung dari terorisme, perang, invasi, serangan musuh asing, tindak kekerasan (baik perang
diumumkan atau tidak), perang sipil, pemberontakan, revolusi, keikutsertaan langsung dalam huru-hara, perkelahian, pemogokan dan keributan massa, tindakan
militer, perampasan kekuasaan, tugas aktif dalam angkatan bersenjata atau kepolisian, atau
28. Cedera atau Penyakit akibat reaksi nuklir, radiasi dan kontaminasinya, atau
29. Semua penyakit akibat hubungan seksual atau penyimpangan seksual, atau

Pengecualian
Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical
sebagaimana tercantum dibawah ini :

cover tidak berlaku untuk hal-hal yang disebabkan secara langsung ataupun tidak langsung, sebagian atau seluruhnya,

1.

Kondisi Yang Telah Ada Sebelumnya

2.

Segala jenis Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan, baik yang tanda atau gejalanya diketahui Tertanggung Utama ataupun tidak, baik telah mendapatkan
perawatan/pengobatan/saran/konsultasi dari Dokter atau pun tidak, baik telah didiagnosis ataupun tidak, dalam jangka waktu 2 (dua) tahun sebelum Tanggal Mulai
Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical cover ini atau tanggal pemulihan akhir, tanggal mana yang lebih dahulu terjadi.

3.

Jenis penyakit tertentu yang terjadi dalam 12 (dua belas) bulan pertama sejak berlakunya Tanggal Mulai Pertanggungan Asuransi Tambahan PRUhospital & surgical
cover atau tanggal pemulihan terakhir (mana yang lebih akhir), baik Tertanggung Utama telah mengetahuinya ataupun tidak, yang mencakup: Semua jenis Hernia;
Semua jenis tumor/benjolan/kista; Tuberkulosis; Wasir; Penyakit pada Tonsil atau Adenoid; Kondisi abnormal rongga hidung, sekat hidung atau kerang hidung
(turbinates), termasuk sinus; Penyakit kelenjar gondok (Tiroid); Hysterektomi (dengan atau tanpa Salpingo - Ooforektomi); Penyakit Tekanan Darah Tinggi; Penyakit
jantung dan pembuluh darah (Kardiovaskuler); Fistula di anus; Batu pada sistem saluran empedu; Batu ginjal, saluran kemih atau kandung kemih ; Katarak; Tukak
pada lambung atau pada usus dua belas jari; Semua jenis kelainan sistem reproduksi, termasuk Endometriosis, Fibroid/Miom di rahim; Diskus Intervertebrata yang
menonjol; Penyakit Kencing Manis, atau

4.

Semua perawatan yang diperoleh di negara Amerika Serikat, Jepang dan Kanada, atau

5.

Setiap Ketidakmampuan yang dimulai atau terjadi dalam Masa Tunggu 30 (tiga puluh) hari, kecuali diakibatkan oleh Kecelakaan, atau

6.

Biaya yang tidak sesuai dengan kenyataan dan keperluan, dan bukan Biaya Wajar Yang Biasa Dibebankan pada perawatan suatu Penyakit, Cedera atau
Ketidakmampuan, atau merupakan pilihan pembedahan atau perawatan yang tidak Diperlukan Secara Medis, atau

7.

Biaya yang timbul dari upaya donor organ dan jaringan tubuh, atau

8.

Rawat Jalan yang tidak terkait dengan Rawat Inap, kecuali yang disebabkan karena kecelakaan atau merupakan Tindakan Bedah Rawat Jalan, atau

9.

Biaya Perawatan Sebelum Rawat Inap dan Biaya Perawatan Setelah Rawat Inap, sehubungan dengan Tindakan Bedah Rawat Jalan, atau

30. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh olahraga profesional, balap jenis apapun, scuba diving, kegiatan yang berhubungan dengan hang gliding, ballooning,
parasut, terjun payung, tinju, gulat, bungee jumping dan kegiatan atau olahraga bahaya lainnya, atau
31. Cedera atau penyakit yang disebabkan oleh penerbangan atau kegiatan udara lainnya kecuali sebagai penumpang yang membayar tarif pada pesawat udara yang
mempunyai ijin (berlisensi) lengkap yang dikelola oleh perusahaan penerbangan komersial berijin (berlisensi) atau perusahaan sewa yang diakui, atau
32. Cedera yang disebabkan oleh tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan atau pelanggaran hukum atau percobaan pelanggaran hukum dan pelanggaran
perundang-undangan (pelanggaran atau percobaan pelanggaran mana tidak perlu dibuktikan dengan adanya suatu keputusan pengadilan) yang dilakukan oleh
Tertanggung Utama atau perlawanan yang dilakukan oleh Tertanggung Utama pada saat terjadinya penahanan atas diri seseorang (termasuk Tertanggung Utama)
yang dijalankan oleh pihak yang berwenang, atau
33. Tindak kejahatan atau percobaan tindak kejahatan oleh pihak yang berkepentingan atas Polis, atau
34. Biaya perawatan yang disebabkan oleh atau berhubungan dengan: Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), atau Infeksi karena Human Immuno-deficiency
Virus (HIV), atau Penyakit lainnya yang disebabkan oleh atau komplikasi dari AIDS dan atau HIV.
35. Perawatan dan pengobatan eksperimental, tradisional dan atau alternatif yakni dan tidak terbatas untuk sinshe, ahli patah tulang, paranormal, chiropractor, naturopati,
holistik, akupuntur dan sejenis

10. Penyakit, Cedera, atau Ketidakmampuan yang disebabkan karena tindakan percobaan bunuh diri atau pencideraan diri, baik dilakukan dalam keadaan waras ataupun
tidak, atau
11. Perawatan untuk mengatasi kegemukan, penurunan berat badan atau menambah berat badan, bulimia, anoreksia nervosa, atau
12. Pemeriksaan mata, kesalahan refraksi mata termasuk rabun jauh (Myopia), pembelian / penyewaan kacamata / lensa / alat bantu pendengaran, atau
13. Perawatan dan pembedahan untuk mengubah jenis kelamin, atau
14. Semua jenis perawatan, pemeriksaan, pengobatan atau pembedahan gigi termasuk bedah mulut, gusi, atau struktur penyangga gigi secara langsung dan pengobatan
yang terkait dengannya kecuali yang diakibatkan oleh Kecelakaan, atau

Disajikan
Tanggal

17030367

IBNU SALAM
07-Apr-2016 18:47:20

SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency]

Kode Agen/FSC

02108301

Hal 3/ 9

PRUlink assurance account

ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI - PRUlink Rupiah Infrastructure & Consumer Equity Fund
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#

RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
Premi
pada awal
tahun
(000)
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000

Top Up
Premi
Tunggal
(000)

ILUSTRASI MANFAAT

Penarikan

Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#

RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 67 TAHUN

ILUSTRASI MANFAAT

Nilai Tunai (000)

Premi
Top Up
Penarikan
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
pada awal
Premi
merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
tahun
Tunggal
sampai usia 67 tahun
(000)
(000)
(000)
(000)
Rendah
Sedang
Tinggi
Rendah
Sedang
Tinggi
1
28
2,993
3,135
3,278
1
28
9,000
2,993
3,135
3,278
2
29
6,135
6,584
7,047
2
29
9,000
6,135
6,584
7,047
3
30
7,796
8,739
9,744
3
30
9,000
7,796
8,739
9,744
4
31
13,069
14,729
16,553
4
31
9,000
13,069
14,729
16,553
5
32
18,592
21,303
24,369
5
32
9,000
18,592
21,303
24,369
6
33
25,310
29,497
34,364
6
33
9,000
25,310
29,497
34,364
7
34
32,338
38,484
45,831
7
34
9,000
32,338
38,484
45,831
8
35
39,670
48,320
58,965
8
35
9,000
39,670
48,320
58,965
9
36
47,110
58,868
73,785
9
36
9,000
47,110
58,868
73,785
10
37
54,856
70,402
90,757
10
37
9,000
54,856
70,402
90,757
11
38
53,623
73,277
100,016
11
38
9,000
62,916
83,012
110,193
12
39
52,247
76,354
110,575
12
39
9,000
71,297
96,798
132,457
13
40
50,710
79,642
122,616
13
40
9,000
80,004
111,865
157,958
14
41
48,706
82,851
136,037
14
41
9,000
88,758
128,031
186,857
15
42
46,483
86,257
151,341
15
42
9,000
97,830
145,690
219,962
16
43
44,026
89,873
168,805
16
43
9,000
107,233
164,985
257,897
17
44
41,312
93,711
188,742
17
44
9,000
116,971
186,068
301,375
18
45
38,320
97,783
211,514
18
45
9,000
127,055
209,112
351,219
19
46
34,557
101,613
237,022
19
46
9,000
137,021
233,809
407,860
20
47
30,468
105,680
266,204
20
47
9,000
147,348
260,831
472,845
21
48
26,037
110,010
299,614
21
48
9,000
158,053
290,411
547,428
22
49
21,251
114,633
337,888
22
49
9,000
169,161
322,809
633,052
23
50
16,088
119,575
381,753
23
50
9,000
180,686
358,303
731,369
24
51
9,652
123,947
431,086
24
51
9,000
191,772
396,283
843,322
25
52
2,761
128,617
487,672
25
52
9,000
203,280
437,922
971,922
26
53
***
133,606
552,593
26
53
9,000
215,222
483,577
1,119,658
27
54
***
138,942
627,093
27
54
9,000
227,615
533,645
1,289,395
28
55
***
144,615
712,562
28
55
9,000
240,441
588,523
1,484,387
29
56
***
149,869
809,820
29
56
9,000
252,967
647,903
1,707,596
30
57
***
155,237
921,237
30
57
9,000
265,726
712,809
1,963,856
35
62
***
180,419
1,773,149
35
62
9,000
329,914
1,137,827
3,938,850
40
67
***
222,052
3,485,473
40
67
9,000
414,725
1,823,402
7,910,092
Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:
*** Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan
Dana Investasi
Rendah** Sedang** Tinggi**
Administrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda
5%
10 %
15 %
diminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.
PRUlink Rupiah Infrastructure & Consumer Equity Fund
# Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.
** Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur
untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal
penting" di halaman terakhir.
Biaya Pengelolaan Dana Investasi : 2.0%

Disajikan
Tanggal

17030367

IBNU SALAM
07-Apr-2016 18:47:20

SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency]

Kode Agen/FSC

02108301

Hal 4/ 9

PRUlink assurance account

ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI

Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#

RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
Premi
pada awal
tahun
(000)
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000

Top Up
Premi
Tunggal
(000)

Penarikan

ILUSTRASI MANFAAT
Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#

Nilai Tunai (000)

merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
(000)
Rendah
Sedang
Tinggi
1
28
2,993
3,135
3,278
2
29
6,135
6,584
7,047
3
30
7,796
8,739
9,744
4
31
13,069
14,729
16,553
5
32
18,592
21,303
24,369
6
33
25,310
29,497
34,364
7
34
32,338
38,484
45,831
8
35
39,670
48,320
58,965
9
36
47,110
58,868
73,785
10
37
54,856
70,402
90,757
11
38
53,623
73,277
100,016
12
39
52,247
76,354
110,575
13
40
50,710
79,642
122,616
14
41
48,706
82,851
136,037
15
42
46,483
86,257
151,341
16
43
44,026
89,873
168,805
17
44
41,312
93,711
188,742
18
45
38,320
97,783
211,514
19
46
34,557
101,613
237,022
20
47
30,468
105,680
266,204
21
48
26,037
110,010
299,614
22
49
21,251
114,633
337,888
23
50
16,088
119,575
381,753
24
51
9,652
123,947
431,086
25
52
2,761
128,617
487,672
26
53
***
133,606
552,593
27
54
***
138,942
627,093
28
55
***
144,615
712,562
29
56
***
149,869
809,820
30
57
***
155,237
921,237
35
62
***
180,419
1,773,149
40
67
***
222,052
3,485,473
Asumsi tingkat hasil investasi yang digunakan adalah sebagai berikut:
#
Dana Investasi
Rendah** Sedang** Tinggi**
**
5%
10 %
15 %
PRUlink Rupiah Infrastructure & Consumer Equity Fund

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
35
40

28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
62
67

RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 67 TAHUN
Premi
pada awal
tahun
(000)
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000

Top Up
Premi
Tunggal
(000)

Penarikan

(000)

ILUSTRASI MANFAAT
Nilai Tunai (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
sampai usia 67 tahun
Rendah
Sedang
Tinggi
2,993
3,135
3,278
6,135
6,584
7,047
7,796
8,739
9,744
13,069
14,729
16,553
18,592
21,303
24,369
25,310
29,497
34,364
32,338
38,484
45,831
39,670
48,320
58,965
47,110
58,868
73,785
54,856
70,402
90,757
62,916
83,012
110,193
71,297
96,798
132,457
80,004
111,865
157,958
88,758
128,031
186,857
97,830
145,690
219,962
107,233
164,985
257,897
116,971
186,068
301,375
127,055
209,112
351,219
137,021
233,809
407,860
147,348
260,831
472,845
158,053
290,411
547,428
169,161
322,809
633,052
180,686
358,303
731,369
191,772
396,283
843,322
203,280
437,922
971,922
215,222
483,577
1,119,658
227,615
533,645
1,289,395
240,441
588,523
1,484,387
252,967
647,903
1,707,596
265,726
712,809
1,963,856
329,914
1,137,827
3,938,850
414,725
1,823,402
7,910,092

Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.

Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur
untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi. Lihat keterangan no.5 pada "Hal-hal
penting" di halaman terakhir.
*** Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan
Administrasi, dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda
diminta untuk melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.

Disajikan
Tanggal

17030367

IBNU SALAM
07-Apr-2016 18:47:20

SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency]

Kode Agen/FSC

02108301

Hal 5/ 9

PRUlink assurance account

ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT MENINGGAL

Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
35
40

28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
62
67

RINGKASAN TRANSAKSI
SESUAI MASA PEMBAYARAN
PREMI YANG DIKEHENDAKI (10 tahun)
Premi
pada awal
tahun
(000)
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000
9,000

Top Up
Premi
Tunggal
(000)

Penarikan

(000)

ILUSTRASI MANFAAT*
Total Manfaat Meninggal (000)
merupakan nilai pada akhir tahun polis, sesuai Masa
Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
Rendah
Sedang
Tinggi
102,993
103,135
103,278
106,135
106,584
107,047
107,796
108,739
109,744
113,069
114,729
116,553
118,592
121,303
124,369
125,310
129,497
134,364
132,338
138,484
145,831
139,670
148,320
158,965
147,110
158,868
173,785
154,856
170,402
190,757
153,623
173,277
200,016
152,247
176,354
210,575
150,710
179,642
222,616
148,706
182,851
236,037
146,483
186,257
251,341
144,026
189,873
268,805
141,312
193,711
288,742
138,320
197,783
311,514
134,557
201,613
337,022
130,468
205,680
366,204
126,037
210,010
399,614
121,251
214,633
437,888
116,088
219,575
481,753
109,652
223,947
531,086
102,761
228,617
587,672
***
233,606
652,593
***
238,942
727,093
***
244,615
812,562
***
249,869
909,820
***
255,237
1,021,237
***
280,419
1,873,149
***
322,052
3,585,473

# Masa Asuransi sampai dengan Tertanggung mencapai usia 99 tahun.

* Manfaat Meninggal di atas termasuk manfaat meninggal atas PRUlink term dan PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada).
Manfaat di atas diberikan jika belum ada pembayaran atas manfaat Cacat Tetap dan Total atau PRUcrisis cover 34 atau
PRUcrisis cover benefit 34 (jika ada).
*** Menunjukkan bahwa Nilai Tunai pada tahun tersebut tidak mencukupi untuk membayar Biaya Asuransi dan Administrasi,
dan oleh karena itu Polis akan batal (lapse). Supaya Manfaat Polis dapat terus berlanjut, maka Anda diminta untuk
melanjutkan pembayaran premi tahunan seperti dinyatakan dalam ilustrasi ini.

Disajikan
Tanggal

17030367

IBNU SALAM
07-Apr-2016 18:47:20

SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency]

Usia
Awal
(Tahun)
Tahun
#

RINGKASAN TRANSAKSI
JIKA PREMI DIBAYAR
SAMPAI USIA 67 TAHUN

ILUSTRASI MANFAAT*

Premi
Top Up
Penarikan
Total Manfaat Meninggal (000)
pada awal
Premi
merupakan nilai pada akhir tahun polis, jika Premi dibayar
tahun
Tunggal
sampai usia 67 tahun
(000)
(000)
(000)
Rendah
Sedang
Tinggi
1
28
9,000
102,993
103,135
103,278
2
29
9,000
106,135
106,584
107,047
3
30
9,000
107,796
108,739
109,744
4
31
9,000
113,069
114,729
116,553
5
32
9,000
118,592
121,303
124,369
6
33
9,000
125,310
129,497
134,364
7
34
9,000
132,338
138,484
145,831
8
35
9,000
139,670
148,320
158,965
9
36
9,000
147,110
158,868
173,785
10
37
9,000
154,856
170,402
190,757
11
38
9,000
162,916
183,012
210,193
12
39
9,000
171,297
196,798
232,457
13
40
9,000
180,004
211,865
257,958
14
41
9,000
188,758
228,031
286,857
15
42
9,000
197,830
245,690
319,962
16
43
9,000
207,233
264,985
357,897
17
44
9,000
216,971
286,068
401,375
18
45
9,000
227,055
309,112
451,219
19
46
9,000
237,021
333,809
507,860
20
47
9,000
247,348
360,831
572,845
21
48
9,000
258,053
390,411
647,428
22
49
9,000
269,161
422,809
733,052
23
50
9,000
280,686
458,303
831,369
24
51
9,000
291,772
496,283
943,322
25
52
9,000
303,280
537,922
1,071,922
26
53
9,000
315,222
583,577
1,219,658
27
54
9,000
327,615
633,645
1,389,395
28
55
9,000
340,441
688,523
1,584,387
29
56
9,000
352,967
747,903
1,807,596
30
57
9,000
365,726
812,809
2,063,856
35
62
9,000
429,914
1,237,827
4,038,850
40
67
9,000
514,725
1,923,402
8,010,092
Apabila Tertanggung meninggal sebelum mencapai usia 5 tahun ulang tahun berikutnya, maka besarnya Uang
Pertanggungan dasar diberikan sesuai tabel berikut dan seluruh Nilai Tunai yang dihitung berdasarkan harga unit pada
tanggal perhitungan terdekat setelah disetujuinya permohonan klaim akan dibayarkan sekaligus/sekurang-kurangnya 5 kali
Premi Berkala PAA Tahunan, mana yang lebih besar:
Usia ulang tahun berikut
% dari Uang Pertanggungan

Kode Agen/FSC

1
20%

2
40%

3
60%

4
80%

>=5
100%

02108301

Hal 6/ 9

PRUlink assurance account

ILUSTRASI INI BUKAN SEBUAH KONTRAK ASURANSI

ILUSTRASI MANFAAT NILAI TUNAI

Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)
sesuai Masa Pembayaran Premi yang dikehendaki (10 tahun)
Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama

Grafik Pertumbuhan Nilai Tunai (Rupiah)

jika Premi dibayar sampai usia 67 tahun
Nilai Tunai (000) - 20 tahun pertama

Catatan:
Dana Investasi

PRUlink Rupiah Managed Fund

PRUlink Rupiah Equity Fund
PRUlink Rupiah Fixed Income Fund
PRUlink Rupiah Cash Fund
PRUlink Rupiah Managed Fund Plus
PRUlink US Dollar Fixed Income Fund
PRUlink Rupiah Indonesia Greater China Equity Fund
PRUlink US Dollar Indonesia Greater China Equity Fund
PRUlink Rupiah Equity Fund Plus
PRUlink Rupiah Infrastructure & Consumer Equity Fund
*

Hasil Investasi Bersih Rata-rata (%) per Tahun *

Sejak
diluncurkan 2010 2011 2012 2013 2014
13.89
20.65
10.59
7.49
16.75
6.79
12.93
-1.37
16.16
-

23.09
43.93
19.12
5.10
30.38
14.43
-

10.70
1.14
17.71
5.16
6.33
6.61
-

8.82 -8.22
10.39 -2.54
10.25 -13.51
4.43
5.09
9.26 -4.28
12.00 -10.74
-

14.51
26.97
10.43
7.36
19.42
12.74
24.81
22.29
-

Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Rendah

Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Sedang
Nilai Tunai dengan asumsi tingkat investasi Tinggi

Kinerja investasi di atas merupakan hasil pada tahun-tahun sebelumnya. Hasil pada saat mendatang bisa berbeda.
Nilai dan hasilnya dapat menaik ataupun menurun. Lihat keterangan no.5, 6, 7 dan 15 pada "Hal-Hal Penting" di halaman terakhir.

Disajikan
Tanggal

17030367

IBNU SALAM
07-Apr-2016 18:47:20

SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency]

Kode Agen/FSC

02108301

Hal 7/ 9

PRUlink assurance account

HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

HAL-HAL PENTING
1.

Alokasi premi yang dibentuk ke dalam unit:

Premi Berkala
Premi PRUsaver dan Top-Up Premi Tunggal

Porsi
Investasi
0%

Tahun 1
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
100%

95%

5%

Porsi
Investasi
40%

Tahun 2
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
60%

95%

5%

Porsi
Investasi
85%
95%

Tahun 3
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
15%
5%

Porsi
Investasi
85%

Tahun 4
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
15%

95%

Porsi
Investasi
85%

5%

95%

Tahun 5
Biaya Akuisisi
/Biaya TopUp
15%
5%

Tahun 6 >
Porsi
Biaya Akuisisi
Investasi
/Biaya TopUp
100%
0%
95%

5%

2.

Ilustrasi manfaat di atas sudah diperhitungkan dengan:

a. Biaya administrasi sebesar Rp.27.500,-/USD 5 per bulan selama berlakunya asuransi.
b. Biaya asuransi, dikenakan setiap bulan selama berlakunya manfaat asuransi.
c. Biaya Pengelolaan Dana Investasi per tahun tergantung dari dana investasi yang dipilih.

3.

Karena tidak adanya unit yang terbentuk dari Premi Berkala Tahun I dan unit yang terbentuk dari Premi Tahun II tidak mencukupi untuk membayar biaya asuransi dan administrasi, maka biaya-biaya tersebut dinyatakan sebagai biaya
terhutang yang akan dipotong dari unit yang terbentuk dari Premi Berkala, PRUsaver (Top-Up Premi Berkala) dan Top-Up Premi Tunggal (apabila ada) mulai bulan ke-25.

4.

Nilai tunai adalah: Nilai dari Saldo Unit yang dihitung berdasarkan Harga Unit pada saat tertentu.

5.

Asumsi tinggi rendahnya tingkat hasil investasi ini hanya bertujuan untuk ilustrasi saja dan bukan merupakan tolok ukur untuk perhitungan rata-rata tingkat hasil investasi yang terendah dan tertinggi.

6.

Perubahan harga unit menggambarkan hasil investasi dari dana investasi. Kinerja dari investasi tidak dijamin tergantung dari risiko masing-masing dana investasi. Pemegang Polis diberi keleluasaan untuk menempatkan alokasi dana
investasi yang memungkinkan optimalisasi tingkat pengembalian investasi, sesuai dengan kebutuhan dan profil risiko Pemegang Polis.

7.

Besarnya nilai tunai yang dibayarkan (bisa lebih besar atau lebih kecil dari yang diilustrasikan), akan bergantung pada perkembangan dari dana investasi PRUlink.

8.

Jumlah minimum Top-Up Premi Tunggal Rp.1.000.000,- / USD 250.

9.

Minimum Penarikan: Rp.500.000,-/USD 100. Minimum sisa dana setelah penarikan adalah sebesar Rp.1.000.000,-/USD 250.

10. Biaya Pengalihan Unit (Switching) sebesar Rp. 100.000,-/USD 15 per transaksi. Prudential membebaskan biaya pengalihan Unit sebanyak 5 (lima) kali dalam setiap tahun Polis.
11. Jumlah minimum pengalihan Unit adalah sebesar Rp. 2.000.000,-/USD 500. Sisa Nilai Tunai setelah pengalihan Unit tersebut sebesar minimum Rp.2.000.000,-/USD 500. Jika sisa Nilai Tunai setelah pengalihan Unit kurang dari
Rp.2.000.000,-/USD 500 maka Pemegang Polis harus mengalihkan seluruh Nilai Tunai pada jenis dana investasi tersebut.
12. Untuk setiap penarikan sebelum 3 tahun, akan dikenakan pajak penghasilan sesuai ketentuan pemerintah yang berlaku atas kelebihan Nilai Tunai terhadap total premi yang dibayarkan, kecuali ditentukan lain berdasarkan peraturan
perundang-undangan yang berlaku. Peraturan perpajakan dapat berubah sesuai keputusan legislatif dan di luar kebijakan Kami.
13. Penilaian harga unit dilakukan pada setiap hari kerja, Senin sampai dengan Jumat, dengan menggunakan metode harga pasar yang berlaku bagi instrumen investasi yang mendasari masing-masing alokasi dana investasi yang dipilih.
14. Pemegang Polis tidak akan dikenakan biaya apapun apabila Pemegang Polis melakukan penarikan dana.
15. Besarnya Nilai Tunai yang terbentuk pada polis ini (dapat lebih besar atau lebih kecil dari dana yang diinvestasikan oleh Pemegang Polis), akan dipengaruhi oleh fluktuasi dari harga unit atau faktor biaya-biaya sebagaimana disebutkan di
atas.
16. Perpanjangan masa pertanggungan asuransi tambahan setelah berakhirnya masa asuransi akan dilakukan underwriting/seleksi risiko ulang sehingga perpanjangan dapat diterima dengan rate standar atau bahkan ditolak.
17. Harga Unit yang digunakan pada Premi Pertama akan terbentuk setelah diterimanya SPAJ dan teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat oleh Prudential. Tanggal Perhitungan Harga Unit adalah Tanggal
Perhitungan berikutnya setelah diterimanya SPAJ atau teridentifikasinya seluruh pembayaran Premi pertama di Kantor Pusat, mana yang paling akhir.
18. Memiliki polis asuransi jiwa merupakan komitmen jangka panjang. PRUlink
melakukan pembayaran Premi selama Masa Asuransi.

assurance account adalah suatu produk asuransi jiwa yang dikaitkan dengan investasi. Untuk dapat menikmati manfaat polis ini, Kami

sarankan Anda untuk

19. PT Prudential Life Assurance terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa Keuangan

Disajikan
Tanggal

17030367

IBNU SALAM
07-Apr-2016 18:47:20

SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency]

Kode Agen/FSC

02108301

Hal 8/ 9

PRUlink assurance account

HALAMAN ILUSTRASI INI MERUPAKAN BAGIAN DARI KONTRAK ASURANSI

Nama Calon Pemegang Polis (sesuai Kartu ID)

Taufan Wibowo

Pekerjaan**

TRAD Admin E-Commerce

Instansi/Departemen
Bidang Usaha

Swasta
Peg. Swasta selain di sektor Keuangan

Jabatan/Pangkat/Golongan
Nama Calon Pembayar Premi
Pekerjaan**

Admin
Taufan Wibowo
TRAD Admin E-Commerce

Instansi/Departemen
Bidang Usaha

Swasta
Peg. Swasta selain di sektor Keuangan

Jabatan/Pangkat/Golongan
Total Penghasilan Rutin Calon Pembayar Premi per Bulan **

Admin
Rp. 7,5 Juta s/d < Rp. 10 Juta

Nama Calon Tertanggung Utama

Taufan Wibowo

Usia Tahun Berikutnya

28 (20-Feb-1989)

Jenis Kelamin

Pria / Bukan Perokok

Pekerjaan**

TRAD Admin E-Commerce

Kelas Pekerjaan**

Instansi/Departemen

Swasta

Bidang Usaha

Peg. Swasta selain di sektor Keuangan

Jabatan/Pangkat/Golongan
Syarat*
Total Penghasilan Rutin Calon Tertanggung Utama per Bulan **

Admin
NM / Tidak Fakultatif [NIL]
Rp. 7,5 Juta s/d < Rp. 10 Juta

Nomor SPAJ / Polis

ALOKASI DANA INVESTASI

PRIE 100% dari PRUlink Rupiah Infrastructure & Consumer Equity Fund
* Jenis pemeriksaan di atas hanya berdasarkan pada informasi risiko yang ada dalam ilustrasi ini saja. Dalam hal terdapat informasi lain yang ditemukan ketika dilakukan proses underwriting, maka underwriter berhak mengubah ketentuan jenis
pemeriksaan tersebut.
**Merupakan bagian dari dasar penilaian underwriter dalam menerbitkan kontrak asuransi. Perbedaan informasi pada penghasilan di ilustrasi dengan SPAJ atau risk profile jika ada, akan menggunakan data yang tertinggi.

DESKRIPSI PEKERJAAN
Admin E-Commerce

Disajikan
Tanggal

Seseorang yang mengelola sistem yang dapat diakses secara umum, di mana melalui sistem tersebut orang-orang dapat melakukan proses penjualan,
pembelian, mencari maupun menegosiasikan suatu barang dan jasa.

IBNU SALAM
07-Apr-2016 18:47:20

Kode Agen/FSC
Tanda Tangan Agen/FSC

Tanda Tangan Calon Pemegang Polis

Saya telah menjelaskan isi ilustrasi ini kepada Calon Pemegang Polis

17030367

SQS v1.6.2 [1-Sep-2015 Agency]

02108301

Saya telah memahami isi ilustrasi ini

Hal 9/ 9