KEBIJAKAN PROGRAM KERJA

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN

INFEKSI DI RUMAH SAKIT (PPI-RS)

RSU WISATA UNIVERSITAS INDONESIA TIMUR

MAKASSAR TAHUN 2016

KEPUTUSAN
DIREKTUR UTAMA RSU WISATA UIT MAKASSAR
NOMOR :
/IV.E /RSUW-UIT/II/ 2016
TENTANG
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
DI RSU WISATA UIT MAKASSAR
DIREKTUR UTAMA RSU WISATA UIT MAKASSAR
Menimbang

Mengingat

a.

Bahwa RSU Wisata UIT Makassar merupakan salah satu rumah sakit rujukan
untuk Indonesia bagian timur yang memberikan pelayanan kesehatan kepada
masyarakat dan memiliki peran yang sangat penting dalam meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat.
b. Bahwa RSU Wisata UIT harus memeberikan pelayanan yang bermutu sesuai
dengan standar nasional dan internasional, yang sudah ditentukan.
c. Bahwa pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit sangat penting karna
merupakan salah satu indicator mutu pelayanan rumah sakit sehingga perlu
adanya kebijakan sebagai acuan tentang pencegahan dan pengendalian infeksi di
RSU Wisata UIT Makassar.
d. Bahwa kebijakan tentang pencegahan dan pengendalian Infeksi di rumah sakit
sangat penting diberlakukan dan di tetapkan dengan surat keputusan Direktur
Utama RSU Wisata UIT Makassar.

: 1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan, (Lembaga Negara

Republik Indonesia Tahun 2009, Nomor 144, Tambahan lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063).
Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik Kedokteran
Peraturan Pemerintah No 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum (BLU).
Keputusan Menteri Kesehatan No. 876/Menkes/SK/VIII/2001 Tentang Penyusunan
Upaya Pengelolaan Linngkungan dan Upaya Pemantauan Lingkungan.
Keputusan Menteri Kesehatan No. 876/Menkes/SK/VIII/2001 Tentang Pedoman
Teknis Analisis Dampak Kesehatan LIngkungan.
Keputusan Menteri Kesehatan 1335/Menkes/SK/X/2001 Tentang Standar
Operasional Pengambilan dan Pengukuran Sampel Kualitas Udarah Ruangan
Rumah Sakit.
Keputusan Menteri Kesehatan No. 1335/Menkes/Per/XI/1992 Tentang Persyaratan
Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit

9.

Peraturan Menteri Kesehatan No. 986/Menkes/Per/XI/1992 Tentang Penyehatan

Lingkungan Rumah Sakit.
10. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 382/Menkes/SK/III/2007 Tentang Pedoman
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Di Rumah Sakit Dan Fasilitas Kesehatan
Lainnya.
11. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 290/Menkes/Per/III/2008 Tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran
12. Peraturan Menteri Kesehatan
1691/2011 Tentang Keselamatan Pasien Rumah
Sakit.
MEMUTUSKAN
Menetapkan

Kesatu

Kedua

Ketiga

Keempat

Kelima

Keenam

Ketuju

Kedelapan

Kesembilan

Kesepuluh

KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RSU WISATA UIT MAKASSAR TENTANG

PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI DI RSU WISATA UIT
MAKASSAR.
Memberlakukan Program Kerja Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di RSU
Wisata UIT Makassar.
Memberlakukan keputusan Direktur Utama RSU Wisata UIT Makassar tentang
kebersihan tangan di RSU Wisata UIT Makassar
Memberlakukan keputusan Direktur Utama RSU Wisata UIT Makassar tentang
Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) di RSU Wisata UIT Makassar.
Memberlakukan keputusan Direktur Utama RSU Wisata UIT Makassar tentang
Penanganan Limbah dan Pengendalian Lingkungan di RSU Wisata UIT Makassar.
Memberlakukan Pelayanan Sterilisasi Sentral RSU Wisata UIT Makassar
dilakukan pada Unit Central Sterile Supply Departement CSSD & Penanganan
Linen dan Laundry
Memberlakukan sentralisasi pelayanan Linen RSU Wisata UIT Makassar
dilakukan pada Unit Laundry Instalasi CSSD & Laundry
Memberlakukan Kebijakan Barang Steril sekali pakai (single-use) dan pakai ulang
(re-use) di RSU Wisata UIT Makassar dengan ketentuan sebagai berikut :
Memberlakukan Keputusan Direktur Utama RSU Wisata UIT Tentang Pelayanan
Gizi Di RSU Wisata UIT Makassar.
Memberlakukan keputusan Direktur Utama RSU Wisata UIT Makassar. Tentang
pengelolaan Jenazah dan Kamar Jenazah RSU di RSU Wisata UIT Makassar.
Memberlakukan Keputusan Direktur Utama RSU Wisata UIT Makassar Tentang
Penenpatan Pasien, Kewaspadaan Berbasis Transmisi, dan Penyelenggaraan
Ruang Isolasi di RSU Wisata UIT Makassar

Kesebelas

Kedua belas

Ketiga belas

Keempat belas :
Kelima belas

Keenam belas
Ketujuh belas

:
:

Memberlakukan Keputusan Direktur Utama RSU Wisata UIT Makassar Tentang

Penanganan dan Pengendalian Kejadian Luar Biasa Di RSU Wisata UIT
Makassar
Memberlakukan Keputusan Direktur Utama RSU Wisata UIT Makassar Tentang
Penilaian dan Pengawasan Infection Control Risk Assesment (ICRA) DI RSU
Wisata UIT Makassar
Memberlakukan Keputusan Direktur Utama RSU Wisata UIT Makassar Tentang
penggunaan antibiotic rasional DI RSU Wisata UIT Makassar
Memberlakukan Keputusan Direktur Utama RSU Wisata UIT Makassar Tentang
Surveilans Di RSU Wisata UIT Makassar
Memberlakukan Keputusan Direktur Utama RSU WIsata UIT Makassar Tentang
Pengembangan Sumber Daya Manusia (SDM) Di RSU Wisata UIT Makassar
Program Kerja masing-masing ketetapan diatas telah terlampir
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila dikemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Makassar
Tanggal : 03 Februari 2016

Direktur RSUW UIT

DR.dr.H.Basir Palu,Sp.A,.MHA
NIK : 490808 1407 1 0001

Tembusan :
1. Komisaris PT. RSU Wisata UIT Makassar