: PERAWATAN
SPESIALIS
: KMB, PK 1
NAMA
: ........................................
..........
NIP/NIK
: ..............................
....................
KEWENANGAN KLINIS
Reduksi Cemas
Pembatasan Area
Pencegahan Aspirasi
Memandikan
Perawatan bedrest
Pemeriksaan laboratorium di samping TT
Bottle feeding
Teknik penenangan
Perawatan gips: maintenance
Peningkatan komunikasi : defisit pendengaran
Peningkatan komunikasi : defisit penglihatan
Perawatan kontak lensa
Peningkatan batuk
Manajemen dimensia: memandikan
Distraksi
Mengenakan pakaian (dressing)
Perawatan emergensi
Chek kartu emergensi
Manajemen lingkungan
Manajemen lingkungan : nyaman
Bantuan pemeriksaan
Therapi latihan : ambulasi
Memberikan makan
Pertolongan pertama
Perawatan rambut
Humor
Administrasi medikasi: telinga
Administrasi medikasi: mata
Administrasi medikasi: enteral
Administrasi medikasi: inhalasi
Administrasi medikasi: nasal
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
Catatan :
jika Anda belum melakukan prosedur permintaan ke Sub Komite Kredensial
Komite Keperawatan dalam 2 tahun terakhir, harap dijelaskan atas dasar apa
Anda merasa bahwa Anda telah memenuhi syarat untuk melakukan prosedur.
Harap lampirkan dokumen /bukti yang Anda miliki semisal ijazah pendidikan,
sertifikat pelatihan atau penelitian.
PERNYATAAN PRAKTISI
Saya meminta izin untuk melakukan tindakan khusus yang sesuai dengan
kemampuan saya berdasarkan pelatihan, pendidikan, penelitian terkini dan
kemampuan praktek klinik. Saya memenuhi syarat untuk melakukannya.
Saya menyatakan bahwa, saya akan memberikan yang terbaik sesuai
pengetahuan saya, bahwa saya mampu melakukan fungsi penting sesuai posisi
saya sebagaimana yang digambarkan dalam praktek spesialisasi saya dengan
atau tanpa akomodasi secara wajar.
Kudus,
April 2015