Instituto Nacional de

Enfermedades
Neoplsicas
Manejo
del Duelo

en pacientes
oncolgicos
Lic. Jos Carlos
Snchez

Experiencias

Muerte y cncer
Cncer

era incurable.
No existan los avances actuales a nivel
de tratamiento en Oncologa. (Qt, Rt,
ciruga, etc.)
Relacin cncer = muerte?
Muerte, como prdida.

Etapas de duelo (Kbler Ross)

Negacin
Ira
Negociacin
Depresin
Aceptacin

* Cada miembro de la familia puede

encontrarse en una etapa diferentes

Pre-duelo, duelo y duelo

anticipado.

Duelo anticipado: Aparicin del proceso de duelo, antes

de la prdida real del ser querido. Se encuentra presente
la amenaza de muerte. Es un desapego, una anestesia
emocional, una indiferencia total hacia la persona
enferma.
Pre-duelo: Es un duelo completo en s mismo. Los
familiares y el propio paciente aceptan en forma conjunta
la irreversibilidad del estado de salud que terminar con
el fallecimiento del ser querido.
Duelo: Es el proceso de adaptacin emocional que sigue
a cualquier prdida (prdida de un empleo, prdida de un
ser querido, prdida de una relacin, etc.).

A tomar en cuenta
Revisin

de historia clnica

Progresin de la enfermedad
Fase de la enfermedad
Objetivo del tratamiento

Indagar

en los familiares sobre estado

del paciente. Qu le dijo su mdico?
Indagar en el paciente: Qu sabe de su
enfermedad?
Paciente debe estar consciente de su situacin terminal.

Pautas a trabajar durante el

pre-duelo
Si

el paciente no puede comunicarse

verbalmente:

Si

Role-playing
Imaginera

el paciente puede expresarse

verbalmente

Fallecimiento repentino
Acompaamiento:

Llevarlo a una silla a que se siente.

Explicar el proceso, el tono de voz, van a
comenzar a alistarlo; algn familiar ha
venido?, ..etc.
Acompaarlo durante la despedida.
Identificar los familiares ms movilizados
y los ms funcionales.

Emergencia Roja
Acompaamiento:

Ir con otro interno(a).

Identificar los familiares ms movilizados
y los ms funcionales.
Fases del duelo diferentes en cada
familiar

Pre-duelo nios y adolescentes

De

acuerdo a la edad.
Concepcin de muerte en el nio.
Contencin emocional.
Validar sus emociones.
Trabajar la culpa.

Ante el dolor las mejores palabras son

las que se dicen en silencio
Jos Carlos Snchez Ramrez