Anda di halaman 1dari 13

MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN

PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Jln. Jend. A. Yani 13 Ulu Palembang 30252 Telp.0711-510673, 516233, 516231

FORMAT PENILAIAN SEMINAR PROPOSAL SKRIPSI


Nama
NIM
Program Studi
Hari/Tanggal
Penguji
Judul Proposal

No
1

: Febrian Romandika
: 0512016
: Ilmu Keperawatan
: Sabtu, 16 April 2016
: Sri Yulia, S.Kp., M.Kep
: Hubungan Penerapan Timbang Terima Perawat Dengan Pelaksanaan
Keselamatan Pasien Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
Muhammadiyah Palembang Tahun 2016
Bobot
(B)

Komponen
PERNYAJIAN LISAN
Kemampuan menyajikan intisari penulisan dengan jelas
dan ringkas, serta efektifitas penggunaan alat bantu
komunikasi.
SISTEMATIKA PENULISAN
c. Keterkaitan/Kesinambungan (Terlihat benang merah)
antar BAB
d. Penggunaan bahasa ejaan yang baik dan benar, cara
penulisan daftar pustaka dan kutipas rujukan.
ISI PENULISAN
Relevansi teori, konsep dan bahan terhadap
permasalahan, ketepatan penggunaan cara pengumpulan
data, analisis.
TANYA JAWAB
Kemampuan menjawab secara sistematis, logis dan
jelas.
NILAI AKHIR = (N x B)

Nilai
(N)

Mutu
(N x B)

3
1

3
10

Catatan :
Nilai (N) diberikan dalam skala 0 100
Nilai dari penguji dalam (N x B)/10
Nilai diberikan dalam angka secara perorangan

Palembang, 16 April 2016


Penguji,

Sri Yulia, S.Kp., M.Kep


NIDN. 0213057502

MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN


PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Jln. Jend. A. Yani 13 Ulu Palembang 30252 Telp.0711-510673, 516233, 516231

FORMAT PENILAIAN SEMINAR PROPOSAL SKRIPSI


Nama
NIM
Program Studi
Hari/Tanggal
Penguji
Judul Proposal

No
1

: Febrian Romandika
: 0512016
: Ilmu Keperawatan
: Sabtu, 16 April 2016
: Dewi Hartati, SKM., M.Kes
: Hubungan Penerapan Timbang Terima Perawat Dengan Pelaksanaan
Keselamatan Pasien Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
Muhammadiyah Palembang Tahun 2016
Bobot
(B)

Komponen
PERNYAJIAN LISAN
Kemampuan menyajikan intisari penulisan dengan jelas
dan ringkas, serta efektifitas penggunaan alat bantu
komunikasi.
SISTEMATIKA PENULISAN
c. Keterkaitan/Kesinambungan (Terlihat benang merah)
antar BAB
d. Penggunaan bahasa ejaan yang baik dan benar, cara
penulisan daftar pustaka dan kutipas rujukan.
ISI PENULISAN
Relevansi teori, konsep dan bahan terhadap
permasalahan, ketepatan penggunaan cara pengumpulan
data, analisis.
TANYA JAWAB
Kemampuan menjawab secara sistematis, logis dan
jelas.
NILAI AKHIR = (N x B)

Nilai
(N)

Mutu
(N x B)

3
1

3
10

Catatan :
Nilai (N) diberikan dalam skala 0 100
Nilai dari penguji dalam (N x B)/10
Nilai diberikan dalam angka secara perorangan

Palembang, 16 April 2016


Penguji,

Dewi Hartati, SKM., M.Kes


NBM. 0178045

MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN


PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Jln. Jend. A. Yani 13 Ulu Palembang 30252 Telp.0711-510673, 516233, 516231

FORMAT PENILAIAN SEMINAR PROPOSAL SKRIPSI


Nama
NIM
Program Studi
Hari/Tanggal
Penguji
Judul Proposal

No
1

: Febrian Romandika
: 0512016
: Ilmu Keperawatan
: Sabtu, 16 April 2016
: Indah Nurmala Dewi, M.Kep., MPH
: Hubungan Penerapan Timbang Terima Perawat Dengan Pelaksanaan
Keselamatan Pasien Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
Muhammadiyah Palembang Tahun 2016
Bobot
(B)

Komponen
PERNYAJIAN LISAN
Kemampuan menyajikan intisari penulisan dengan jelas
dan ringkas, serta efektifitas penggunaan alat bantu
komunikasi.
SISTEMATIKA PENULISAN
c. Keterkaitan/Kesinambungan (Terlihat benang merah)
antar BAB
d. Penggunaan bahasa ejaan yang baik dan benar, cara
penulisan daftar pustaka dan kutipas rujukan.
ISI PENULISAN
Relevansi teori, konsep dan bahan terhadap
permasalahan, ketepatan penggunaan cara pengumpulan
data, analisis.
TANYA JAWAB
Kemampuan menjawab secara sistematis, logis dan
jelas.
NILAI AKHIR = (N x B)

Nilai
(N)

Mutu
(N x B)

3
1

3
10

Catatan :
Nilai (N) diberikan dalam skala 0 100
Nilai dari penguji dalam (N x B)/10
Nilai diberikan dalam angka secara perorangan

Palembang, 16 April 2016


Penguji,

Indah Nurmala Dewi, M.Kep., MPH

MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN


PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Jln. Jend. A. Yani 13 Ulu Palembang 30252 Telp.0711-510673, 516233, 516231

REKAPITULASI NILAI
SEMINAR PROPOSAL SKRIPSI
Nama
NIM
Program Studi
Hari/Tanggal
Penguji
Judul Proposal

No

: Febrian Romandika
: 0512016
: Ilmu Keperawatan
: Sabtu, 16 April 2016
: Indah Nurmala Dewi, M.Kep., MPH
: Hubungan Penerapan Timbang Terima Perawat Dengan Pelaksanaan
Keselamatan Pasien Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit
Muhammadiyah Palembang Tahun 2016
Nama

Jabatan

Nilai Akhir
(N x B)

1
Sri Yulia, S.Kp., M.Kep
Pembimbing I
2
Dewi Hartati, SKM., M.Kes
Pembimbing II
3
Indah Nurmala Dewi, M.Kep., MPH Penguji
Jumlah (No. 1 sampai 4)
Rata-Rata (Jumlah Di Bagi Jumlah Tim Penguji)
Nilai Akhir (Angka 0 100
Rentang Nilai untuk Skripsi
No
1.
2.
3.
4.
5.

Nilai Absolut
80 100
70 79
56 69
41 55
0 40

Angka Mutu
A
B
C
D
E

Huruf Mutu
4
3
2
1
0

Catatan :
1. Jumlah adalah penjumlahan nilai akhir dari ketua tim penguji dan anggota
2. Lembar ini diserahkan kepada Ketua Program Studi setelah ujian selesai

Mengetahui
Ketua Program Studi

Palembang, 16 April 2016


Ketua Tim Penguji

Anita Apriyani, S.Kep. Ners


NBM. 1000777

Sri Yulia, S.Kp., M.Kep


NIDN. 0213057502

MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN


PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Jln. Jend. A. Yani 13 Ulu Palembang 30252 Telp.0711-510673, 516233, 516231

BERITA ACARA
SEMINAR PROPOSAL SKRIPSI
Pada hari ini Sabtu Tanggal 16 Bulan April Tahun 2016. Bertempat di Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Muhammadiyah Palembang, kami Tim Penguji Seminar Proposal Skripsi atas
nama Mahasiswa
NIM

: 0512016

Program Studi

: Ilmu Keperawatan

Hari/Tanggal

: Sabtu, 16 April 2016

Penguji

: Indah Nurmala Dewi, M.Kep., MPH

Judul Proposal

: Hubungan Penerapan Timbang Terima Perawat Dengan Pelaksanaan


Keselamatan

Pasien

Di

Ruang

Rawat

Inap

Rumah

Sakit

Muhammadiyah Palembang Tahun 2016


Telah diadakan Ujian Seminar Proposal oleh TIM PENGUJI. Demikianlah berita acara ini
dibuat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tim Penguji

Tanda Tangan

1. Sri Yulia, S.Kp., M.Kep

2. Dewi Hartati, SKM., M.Kes

3. Indah Nurmala Dewi, M.Kep., MPH

MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN


PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Jln. Jend. A. Yani 13 Ulu Palembang 30252 Telp.0711-510673, 516233, 516231

LEMBAR PERBAIKAN
SEMINAR PROPOSAL SKRIPSI
Nama

: Febrian Romandika

NIM

: 0512016

Program Studi

: Ilmu Keperawatan

Hari/Tanggal

: Sabtu, 16 April 2016

Tempat
Pembimbing

: Ruang Tutorial I
: 1. Sri Yulia, S.Kp., M.Kep
2. Dewi Hartati, SKM., M.Kes

Penguji

: Indah Nurmala Dewi, M.Kep., MPH

Judul

: Hubungan Penerapan Timbang Terima Perawat Dengan Pelaksanaan


Keselamatan

Pasien

Di

Ruang

Rawat

Inap

Rumah

Muhammadiyah Palembang Tahun 2016.

Pembimbing I

Mahasiswa

Sri Yulia, S.Kep., M.Kep


NIDN. 0213057502

Febrian Romandika
NIM. 0512016

Sakit

MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN


PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Jln. Jend. A. Yani 13 Ulu Palembang 30252 Telp.0711-510673, 516233, 516231

LEMBAR PERBAIKAN
SEMINAR PROPOSAL SKRIPSI
Nama

: Febrian Romandika

NIM

: 0512016

Program Studi

: Ilmu Keperawatan

Hari/Tanggal

: Sabtu, 16 April 2016

Tempat

: Ruang Tutorial I

Pembimbing

: 1. Sri Yulia, S.Kp., M.Kep


2. Dewi Hartati, SKM., M.Kes

Penguji

: Indah Nurmala Dewi, M.Kep., MPH

Judul

: Hubungan Penerapan Timbang Terima Perawat Dengan Pelaksanaan


Keselamatan

Pasien

Di

Ruang

Rawat

Inap

Rumah

Muhammadiyah Palembang Tahun 2016.

Pembimbing II

Mahasiswa

Dewi Hartati, SKM., M.Kes


NBM. 0178045

Febrian Romandika
NIM. 0512016

Sakit

MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN


PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Jln. Jend. A. Yani 13 Ulu Palembang 30252 Telp.0711-510673, 516233, 516231

LEMBAR PERBAIKAN
SEMINAR PROPOSAL SKRIPSI
Nama

: Febrian Romandika

NIM

: 0512016

Program Studi

: Ilmu Keperawatan

Hari/Tanggal

: Sabtu, 16 April 2016

Tempat
Pembimbing

: Ruang Tutorial I
: 1. Sri Yulia, S.Kp., M.Kep
2. Dewi Hartati, SKM., M.Kes

Penguji

: Indah Nurmala Dewi, M.Kep., MPH

Judul

: Hubungan Penerapan Timbang Terima Perawat Dengan Pelaksanaan


Keselamatan

Pasien

Di

Ruang

Rawat

Inap

Rumah

Muhammadiyah Palembang Tahun 2016.

Penguji,

Mahasiswa

Indah Nurmala Dewi, M.Kep., MPH


NIDN. 0213057502

Febrian Romandika
NIM. 0512016

Sakit

MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN


PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Jln. Jend. A. Yani 13 Ulu Palembang 30252 Telp.0711-510673, 516233, 516231

LEMBAR OPONEN DAN AUDIEN


NAMA

: Febrian Romandika

NIM

: 0512016

No Hari/Tanggal

Judul Skripsi

Nama Mhs

Pembimbing

Tanda Tangan
Pembimbing

1.

2.

3.

4.

Mengetahui
Ketua Program Studi

Palembang, April 2016


Mahasiswa

Anita Apriyani, S.Kep. Ners


NBM. 1000777

Febrian Romandika
NIM. 0512016

Catatan :
Persyaratan untuk mengikuti Ujian minimal telah menjadi Audien sebanyak 3 kali. Keculi Mahasiswa sidang
urutan 1, 2, 3.

MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN


PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Jln. Jend. A. Yani 13 Ulu Palembang 30252 Telp.0711-510673, 516233, 516231

FORM MASUKAN/PERBAIKAN DARI TIM PENGUJI


SEMINAR PROPOSAL SKRIPSI
Nama

: Febrian Romandika

NIM

: 0512016

Program Studi

: Ilmu Keperawatan

Hari/Tanggal

: Sabtu, 16 April 2016

Penguji

: Sri Yulia, S.Kp., M.Kep

Judul

: Hubungan Penerapan Timbang Terima Perawat Dengan Pelaksanaan


Keselamatan

Pasien

Di

Ruang

Rawat

Inap

Rumah

Sakit

Muhammadiyah Palembang Tahun 2016.


No.

Hal-hal untuk diperbaiki

Seharusnya

BAB

Halaman

Palembang, 16 April 2016


Penguji,

Sri Yulia, S.Kp., M.Kep


NIDN. 0213057502
Catatan : Form ini diserahkan ke Program Studi beserta Berita Acara

MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN


PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Jln. Jend. A. Yani 13 Ulu Palembang 30252 Telp.0711-510673, 516233, 516231

FORM MASUKAN/PERBAIKAN DARI TIM PENGUJI


SEMINAR PROPOSAL SKRIPSI
Nama

: Febrian Romandika

NIM

: 0512016

Program Studi

: Ilmu Keperawatan

Hari/Tanggal

: Sabtu, 16 April 2016

Penguji

: Dewi Hartati, SKM., M.Kes

Judul

: Hubungan Penerapan Timbang Terima Perawat Dengan Pelaksanaan


Keselamatan

Pasien

Di

Ruang

Rawat

Inap

Rumah

Sakit

Muhammadiyah Palembang Tahun 2016.


No.

Hal-hal untuk diperbaiki

Seharusnya

BAB

Halaman

Palembang, 16 April 2016


Penguji,

Dewi Hartati, SKM., M.Kes


NBM. 0178045
Catatan : Form ini diserahkan ke Program Studi beserta Berita Acara

MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN


PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Jln. Jend. A. Yani 13 Ulu Palembang 30252 Telp.0711-510673, 516233, 516231

FORM MASUKAN/PERBAIKAN DARI TIM PENGUJI


SEMINAR PROPOSAL SKRIPSI
Nama

: Febrian Romandika

NIM

: 0512016

Program Studi

: Ilmu Keperawatan

Hari/Tanggal

: Sabtu, 16 April 2016

Penguji

: Indah Nurmala Dewi, M.Kep., MPH

Judul

: Hubungan Penerapan Timbang Terima Perawat Dengan Pelaksanaan


Keselamatan

Pasien

Di

Ruang

Rawat

Inap

Rumah

Sakit

Muhammadiyah Palembang Tahun 2016.


No.

Hal-hal untuk diperbaiki

Seharusnya

BAB

Halaman

Palembang, 16 April 2016


Penguji,

Indah Nurmala Dewi, .M.Kep., MPH


Catatan : Form ini diserahkan ke Program Studi beserta Berita Acara

MAJELIS PENDIDIKAN TINGGI PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN


PIMPINAN PUSAT MUHAMMADIYAH
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)
MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Jln. Jend. A. Yani 13 Ulu Palembang 30252 Telp.0711-510673, 516233, 516231

LEMBAR BIMBINGAN SKRIPSI


PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
STIKES MUHAMMADIYAH PALEMBANG
Nama

: Febrian Romandika

NIM

: 0512016

Judul

: Hubungan Penerapan Timbang Terima Perawat Dengan Pelaksanaan


Keselamatan

Pasien

Di

Ruang

Rawat

Inap

Rumah

Sakit

Muhammadiyah Palembang Tahun 2016.


No

Hari/
Tanggal

MATERI BIMBINGAN

PEMBIMBING I

PEMBIMBING II

Mengetahui
Ketua Program Studi

Anita Apriyani, S.Kep. Ners


NBM. 1000777
Catatan Lembar ini harus diisi setiap kali mahasiswa melakukan bimbingan