Anda di halaman 1dari 17

Perusahaan Asuransi

InHealth
Disusun Oleh :
Dwita Angraini (12113728)
Setiawati Wina P (18113412)
Syifa Fauziyah (18113767)
Tiara Anjas (19113848)

Gambaran Umum Perusahaan Asuransi


InHealth
PT Asuransi Jiwa Inhealth Indonesia (Inhealth) telah memulai perjalanan bisnis di bidang penyedia
program jaminan kesehatan komersial sebagai unit bisnis dari PT Askes (Persero) sejak tahun 1992.
InHealth menyelenggarakan program jaminan kesehatan komersial dengan sistem managed care untuk
perusahaan swasta, BUMN, dan institusi pemerintahan. Namun, PT Asuransi Jiwa Inhealth Indonesia
(Inhealth) baru resmi didirikan sebagai badan hukum oleh PT Askes (Persero) dan Koperasi Bhakti PT Askes
(Persero) pada tahun 2008.
Perubahan kembali di alami pada tahun 2014, dengan diakuisisinya PT Asuransi Jiwa Inhealth
Indonesia (Inhealth) oleh PT Bank Mandiri (Persero) sehingga berubah nama menjadi Mandiri InHealth

Visi dan Misi Perusahaan Asuransi InHealth


Visi
Menjadi Pilihan Utama dan Terpercaya dalam Industri Asuransi Kesehatan Komersial di Indonesia.

Misi
Menyelenggarakan usaha asuransi kesehatan komersial yang menjadi pilihan utama dan terpercaya
di Indonesia dengan menghasilkan :
1.Produk dan layanan yang direkomendasikan pelanggan kepada orang lain
2.Lingkungan kerja yang menarik bagi orang-orang yang bertalenta
3.Pertumbuhan bisnis yang berkelanjutan berdasarkan prinsip Good Corporate Governance

Struktur Organisasi

Siklus Bisnis Perusahaan Asuransi InHealth

Produk Perusahaan Asuransi InHealth


Produk Perusahaan Asuransi InHealth dibagi menjadi dua kategori, yaitu:
1. Asuransi Jiwa (InHealth Personal Accident).
InHealth Endowment
InHealth Credit Life
2. Asuransi Kesehatan (InHealth Managed Care).
InHealth Indemnity
InHealth Group Term Life

Perancangan Sistem Informasi

Prosedur dan Tata Cara Pengajuan Polis


1.
2.
3.
4.
5.
6.

Nama Produk : InHealth Credit Life


Formulir Pendaftaran
Usia nasabah 17 tahun 64 tahun
Usia tertanggung + masa petanggungan (maksimal 20 tahun) = 65 tahun
Fotocopy kartu identitas
Pihak Asuransi akan menghubungi

Prosedur dan Tata Cara Pengajuan Premi


1.
2.
3.
4.

Nama Produk : InHealth Credit Life (Asuransi Jiwa Berjangka)


Masa Pertanggungan : Maksimal 20 (dua puluh) tahun.
Usia Peserta : 17 (tujuh belas) tahun - 64 (enam puluh emapat) tahun.
Usia Pertanggungan : Usia Tertanggung ditambah dengan masa
pertanggungan maksimal 65 (enam puluh lima) tahun.
5. Cara Pembayaran Premi : Sekaligus pada saat pertanggungan dimulai.

Manfaat Asuransi : Manfaat Asuransi untuk produk InHealth Credit Life terdiri
atas:
a. Manfaat Menurun : Apabila Tertanggung (Debitur) meninggal dunia
dalam masa asuransi maka akan dibayarkan manfaat asuransi sebesar sisa
hutang (outstanding credit) pada saat Tertanggung meninggal dunia
kepada AhliWaris yang ditunjuk (Bakers Clause) dan selanjutnya
Pertanggungan berakhir.
b. Manfaat Tetap (Flat) : Apabila Tertanggung (Debitur) meninggal dunia
dalam masa asuransi maka akan dibayarkan manfaat asuransi sebesar
hutang (outstanding credit) awal (maksimal 100%) kepada Ahli Waris
yang ditunjuk (Bakers Clause) dan selanjutnya Pertanggungan berakhir.

Persyaratan Underwriting
1. Jumlah Uang Pertanggungan didasarkan atas pengajuan yang diterima
oleh Penerbit dari Badan Usaha/Pemegang Polis.
2. Persyarataan Medis sesuai dengan seleksi resiko yang dilakukan oleh
Underwriter Penerbit.
3. Mata Uang yang digunakan untuk pembayaran premi maupun
pembayaran klaim adalah Rupiah.
4. Masa Asuransi dimulai apabila Penerbit telah menerima data
Pertanggungan dan Premi telah dibayarkan dan diterima pada rekening
Penerbit.
5. Apabila pada saat seleksi resiko yang dilakukan oleh Penerbit, ditemukan
potensi resiko yang besar atas diri Calon Tertanggung. Maka Calon
Tertanggung wajib melakukan medical test atau prosedur lainnya yang
dipersyaratkan oleh Penerbit sebelum akseptasi kepesertaan asuransi.

Tarif Premi dan biaya


Tarif premi berdasarkan atas usia dan masa pertanggungan. Tarif premi yang
dibayarkan oleh Tertanggung sudah termasuk biaya:
Biaya Akuisisi.
Biaya Komisi/Imbal Jasa**).
Biaya Asuransi.
Biaya-biaya lain yang timbul atas produk InHeath Credit Life.
**) 1. Biaya Komisi adalah komisi yang dibayarkan kepada tenaga
pemasaran Penerbitan.
2. Imbalan Jasa adalah komisi yang dibayarkan kepada pialang Asuransi)
atau kepada pihak bank.

Perhitungan Premi Asuransi


Simulasi Manfaat Asuransi dan Perhitungan Premi
Bapak X berusia 35 (tiga puluh lima) tahun mengajukan Kredit Mikro pada
Bank Z dengan jumlah kredit sebesar Rp. 200.000.000,- (dua ratus juta
rupiah) dengan tenor pinjaman selama 10 (sepuluh) tahun. Maka besar
premi yang harus dibayarkan oleh Bapak X sebesar :
Uang Pertanggungan (UP) : Rp. 200.000.000,Masa Asuransi : 10 tahun atau 120 bulan

Tabel tarif premi sebagai berikut :


Jika Bapak X hanya mengambil manfaat hanya asuransi jiwa (life only),
maka besar premi yang harus dibayarkan sebesar : = (xxx/1.000) x Rp.
200.000 = Rp. xxxxxxxxx,- (terbilang) Apabila terjadi risiko pada Bapak X
pada bulan ke-60 (enam puluh), maka besar Uang Pertanggungan yang akan
diberikan oleh pihak Penerbit sebagai berikut: Besar sisa hutang pokok
(outstanding credit) pada bulan ke-60 (enam puluh), adalah sebagai berikut :

Tabel Asumsi Jadwal dan Angsuran

Perhitungan Sisa Hutang


Besar premi yang harus dibayar = 200.000.000/1.000 x 200.000 = Rp. 40.000.000
Sisa Hutang = (UP + Premi) - (UP / Masa Asuransi x Jumlah Bulan yg telah dibayar)
Sisa Hutang = (200.000.000 + 40.000.000) - (200.000.000 / 120 x 59)
Sisa hutang yang akan dibayarkan PT Asuransi Jiwa Inhealth Indonesia sebesar Rp.
141.914.832 (seratus empat puluh satu juta sembilan ratus empat belas ribu delapan ratus
tiga puluh dua rupiah).

Prosedur dan Tata Cara Pengajuan Klaim


Pemberitahuan klaim secara tertulis wajib disampaikan oleh Tertanggung kepada Penerbit
dalam waktu selambat-lambatnya 90 (sembilan puluh) hari kerja sejak risiko yang
dipertanggungkan terjadi. Dengan menyertakan bukti-bukti sebagai berikut:
Formulir klaim yang sudah diisi lengkap
Copy Identitas diri Tertanggung (KTP/SIM/Paspor)
Sertifikat Asuransi (asli)
Akte kematian atau surat keterangan kematian Tertanggung dari pejabat kelurahan atau
instansi yang berwenang
Surat-surat keterangan sebab meninggalnya Tertanggung dari dokter yang
berwenang/yang memeriksanya
Visum et repertum, dalam hal meninggalnya tidak wajar (jika diperlukan)
Surat keterangan dari kedutaan besar Republik Indonesia setempat dalam hal
meninggalnya di luar negeri.
Surat keterangan dari kepolisian di wilayah terjadinya kecelakaan dalam hal terjadi
kematian atau ketidakmampuan tetap akibat kecelakaan lalu lintas
Dokumen lain yang dianggap perlu.

Form Pengajuan Klaim Asuransi InHealth