Tanggal
Jam datang
: 07.00 Wib
Jam pulang
: 14.30 wib
b. Tn. Tarman
care
c. Tn. Suyanto
care
d. Ny. Kusuma dewi
care
e. Ny. Suparmi
care
f. Ny. Rosidah
care
g. Ny. Suranti
care
h. Ny. Narsih
care
i. Tn. Damiri
care
j. Tn. Nyadi
care
k. Tn. Junaidi
care
l. Tn. Halusi
care
m. Ny. Raumi
care
n. Tn. Junaidi
care
Dx. Keperawatan
1. Nama : Tn. Romawi
Tujuan
Setelah
dilakukan
asuhan
keperawatan
diharapkan
pola
nafas
efektif dengan
kriteria hasil :
1.
Nama:
Setelah
1. Bersihan jalan dilakukan
nafas tidak
tindakan
efektif b.d
keperawatan,
penumpukan
bersihan jalan
secret purulen nafas efektif,
Intervensi
Rasional
1.
1. Kaji fungsi
pernafasan
2. Beri posisi
flowler
3. Ajarkan dan
bantu pasein
pada jalan
nafas.
Ditandai
dengan:
Ds:
Klien
mengatakan
sesak
Klien
mengatak
an batuk
berdahak
Klien
mengatakan
dahak sulit
keluar
dan klien
mengetahui
tentang
penyakitnya.
menurunkan upaya
pernafasan
3. Membiasakan
perilaku yang penting
untuk mencegah
penularan infeksi
4. Menurunkan sekret
pulmonal dan
memfasilitasi bersihan
5. Mencegah mukosa
membran kering,
mengurangi sekret
Do:
Klien tampak
batuk
Secret ada
RR 26/mnt
2. Perubahan
nutrisi kurang
dari
kebutuhan
tubuh b.d
produksi
sputum,
anoreksia.
Ditandai
dengan :
Ds:
Klien
mengatakan
tidak nafsu
makan
Porsi makan
hanya habis
1. Mendeteksi keadaan
nutrisi klien
2. Mengukur
keseimbangan nutrisi
klien
3. Perubahan berat
badan yang menurun
menggambarkan
peningkatan
kebutuhan kalori,
protein dan vitamin
4. Menambah nafsu
makan
5. Menjaga agar
kebutuhan nutrisi
klien terpenuhi
6. Menentukan terapi
diit yang tepat untuk
klien
Do:
Klien tampak
lemah
1. Mengetahui
BB 40 Kg
Porsi makan
hanya habis 3
sendok
3. Kurang
pengetahuan
tentang
penyakitnya
b.d kurangnya
informasi.
ditandai
dengan :
Ds :
Klien
mengatakan
tidak
mengerti
tentang
penyakitnya
Do:
Klien tampak
banyak
bertanya
tentang
penyakitnya
Klien tampak
kebingungan
1. Kaji pengetahuan
klien tentang
TBC
2. Jelaskan tentang
pentingya
kesehatan
3. Jelaskan kepada
pasien tentang
penyakit dang
pengobatan
4. Jelaskan tentang
bahaya putus obat
pengetahuan klien
tentang TBC
2. Menginformasikan
mengenai status
keadaan kjlien
3. Menambah
pengetahuan klien
tentang penyakit yang
dideritanya
4. Memotivasi klien
untuk melakukan
pengobatan sampai
selesai