IDENTITAS MAHASISWA

Nama

: Risna Ayu Fadilah

NIM

: 1113096000048

Jenis Kelamin

: Perempuan

Tempat/Tanggal lahir : Jakarta, 12 Januari 1994

Alamat

: Jalan Haji Ung No.229A RT 008/04, Kemayoran

Jakarta Pusat, DKI Jakarta 10650

No.Telp/HP

: 085881127992

Program Studi

: Kimia

Fakultas

: Sains dan Teknologi

Universitas

: Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta

IDENTITAS UNIVERSITAS

1. Nama Universitas

: Universitas Islam Negeri (UIN) Syarif

Hidayatullah Jakarta

2. Alamat
3. Telepon/ fax

: Jalan Ir. H. Juanda No. 95 Ciputat, 15412

: (021) 7401925 / (021) 7402982

4. Rektor Universitas

: Prof. Dr. Dede Rosyada, MA

5. Dekan FST

: Dr. Agus Salim, M.Si

6. Ketua Prodi Kimia

: Drs. Dede Sukandar, M.Si

7. Pembimbing PKL

: Nurhasni, M.Si

IDENTITAS INSTITUSI

1. Nama Institusi
2. Kepemlikkan
3. Kepala Labkesda
4. Alamat
5.
6.
7.
8.
9.

Telepon
Fax
Website
Pembimbing PKL
Jabatan

: Laboratorium Kesehatan Daerah Dinas Kesehatan

Provinsi DKI Jakarta
: Pemerintah Daerah Provinsi DKI Jakarta
: Drs. Endra Muryanto, Apt, MM.
: Jalan Rawasari Selatan No.2, Cempaka Putih,
Jakarta Pusat 10510
: 021- 4247404, 4247408, 4247432, 42889512
: 021 - 4247364, 42873697
: http://www.labkesda.go.id
: Dra. Ernawati Simanjuntak, M.Si
: Manajer Teknis Laboratorium Kesehatan Daerah
Provinsi DKI Jakarta