PATOFLOW

DM tipe I
Etiologi : -reaksi autoimun
- Lingkungan (virus Mumps, Rubella, Virus t4 lainx)
- Genetik (antigen HLA)

infiltrasi leukosit

DM tipe II
etiologi :- Genetik (mutasi gen

DIABETES

glukokirase (kr.7)
- Gaya hidup/obesitas

MELITUS

Autoimun sel B Endapan lipid di vaskular

R. GLUT 2 di sel
Transport glukosa

Destruksi sel B di Kelenjar Pankreas

sekresi Insulin (-)/

Hiperglikemia

Gangguan Metabolisme

Resistensi insulin
Sekresi insulin

Lemak
Hipertrigliserida
Hiperkolesterolema

Karbohidrat
lipolisis

Glikogenesis,

As lemak bebas ke hati

Btk badan keton

LDL

, HDL

Endapan lipid di vaskuler

Ketonuria, ketonemia

Hiperinsulinemia
BUN
GFR

Hiperglikemia

Krsakan Glomerulus scr

progresif

Glukosuria
Sekresi air

asam basa

Poliuria

Dx: Resiko
infeksi

Btk glukosa

Glukoneogenesis

Gangguan keseimbangan

Diabetik ketoasidosis

Protein

T. osmotik koloid plasma

Sel beta terbeban

Glukosa sel
mekanisme energi
kompensasi pecah protein

polifagi

Gagal
ginjal

Kematian

polifagi

lipolisis,glikogenesis
BB , lemas, lelah, tenaga
Dx : perubahan nutrisi
kurang
Dx: resiko
cidera

Sorbitol
Fruktosa

Dx : Kelelahan
Aterosklerosis
Hipertensi

Diabetik Ketoasidosis

c.intrasel

Arteri Koronaria

Kompensasi jantung

C.intrasel

Infark Miokard

Hiperosmolalitas

Dekompensasi kordis

Hemokonsentrasi

Kematian

Asidosis Metabolik
Organ reproduksi

Osmolalitas intravaskuler
Polidipsi

Dehidrasi

Kematian

Atrofi otot

intavaskuler

Serebro vaskular

Impotensi seksual
Dx:
Gangguan
pola

Koma

Kematian

stroke

Kematian

Jejas osmotik pd sel

Sel Schwann rusak

Osmoreseptor di
hipotalamus

Hipoksia sel2 perifer

Perisit kapiler retina

Mikroaneurisma retina

Neuropati perifer
mual, muntah

G. motorik+ sensorik

Hipovolemi

Sensasi nyeri

Dx: kurang
volume cairan

Trauma tak trasa

Ulcus Diabetik
Pembedahan

Dx:
gangguan
penglihatan
Dx: risiko
cedera
Dx :
gangguan

Kecacatan
Sekresi insulin

Dx: Gangguan
citra diri

Hiperglikemi
Dx: resiko
cedera

Pemberian insulin , Diet ++

Glukosa k otak

Hipoglikemi

Gangguan fungsi otak

Aktivasi pusat autonom

pusing,penglihatan kabur, ktjman mental

Hipotalamus

ketajaman mental,kejang2,kesadaran

Hormon Epinefrin

Krisis situasi

Dx: perubahan
proses
keluarga

Mencari
informasi

palpitasi,berkeringat
tremor, ketakutan, rasa lapar dan mual.
Koma

Kematian

Dx: kurang
pengetahuan