MANAJEMEN

TERPADU
BALITA SAKIT
KELOMPOK 15
FAKULTAS KEDOKTERAN UNS

KELOMPOK 15
AFIF B.

SEKAR A.

ASADULLAH

ANA E.

NURUL A.

YUANITA C.

AMELIA I.

BEBY T.

MILA U.

ICHSAN M.

DESTRI L.

MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT

(MTBS)
Kegiatan
merupakan

SASARAN
1 hariUSIA
- 2 bulan
ANAK
0-5 TAHUN

TUJUAN PEMBELAJARAN
Mampu

LAPORAN KEGIATAN
HARI PERTAMA

Pengarahan dan pembekalan materi dari

pihak puskesmas
Briefing
dengan kapuskes & instruktur
mengenai teknis pelaksanaan
Penjelasan materi mengenai penanganan
MTBS di Puskesmas Gantiwarno Klaten
Pembagian kelompok untuk pelaksanaan

LAPORAN KEGIATAN
HARI KEDUA

Berkelompok sesuai pembagian hari pertama

Setiap kelompok bergantian menemui pasien
Anamnesis pasien yang dilanjutkan dengan
pemeriksaan fisik oleh petugas
Pendekatan MTBS oleh mahasiswa. Tiap
kelompok belajar untuk melaksanakan MTBS
sesuai
dengan
checklist
MTBS
dari
Departemen Kesehatan

LAPORAN KEGIATAN
HARI KETIGA

Presentasi kegiatan yang dilakukan pada hari

pertama dan kedua
Evaluasi dari kapuskes dan instruktur
Pengumpulan laporan

PELAPORAN KASUS
Anak Alreza Chandra Dinata usia 2 tahun
datang dengan keluhan:
Diare selama 1 hari, sehari BAB 6 kali, diare
tanpa darah, konsistensi cair
Muntah 8 kali sehari, banyak minum tetapi
muntah setelah minum
Rewel sejak kemarin siang
Demam selama 1 hari (malam hari)
Beberapa
hari sebelumnya, ibu pasien
opname karena menderita hal serupa (diare)

Tanda bahaya umum

Riwayat kejang
: disangkal
Bayi masih mau minum
Letargis
: negatif
Riwayat muntah
: positif

Data pemeriksaan tanda vital

Respiratory rate
: 22 x / menit
Suhu
: 37,3oC
Heart rate
: 116 x / menit

Data pemeriksaan fisik

Kesadaran
Mata Cekung
Turgor Kulit
Malas minum

:
:
:
:

Compos mentis
tidak ada
normal (< 2 detik)
tidak ada

Riwayat Persalinan
Tidak diperoleh informasi mengenai proses
persalinan dan berat badan ketika lahir. Berat
badan sekarang 11,1 kg. Berat badan sebelumnya
12 kg.

Status Gizi
Baik, konsumsi sayur rutin 3 kali sehari. Asupan ASI
sudah berhenti sejak anak usia 1,5 tahun.
Konsumsi susu formula sampai sekarang.

Imunisasi yang diberikan lengkap

0
1
2
4
6

bulan
bulan
bulan
bulan
bulan

:
:
:
:
:

Hepatitis
BCG dan Polio 1
DPT/ Hb 1 dan Polio 2
DPT/Hb 2 dan Polio 3
DPT/ Hb 3 dan polio 4

PEMBAHASAN KASUS

Mencari tanda bahaya umum

Tanda bahaya umum dapat dilihat dari
kondisi anak antara lain:

apakah
apakah
apakah
apakah

anak masih mau minum / menyusu

ada riwayat atau tanda kejang
anak selalu memuntahkan semuanya
anak tampak letargis atau tidak sadar.

Pemeriksaan pada anak dan alloanamnesa

terhadap ibu tidak ditemukan tanda bahaya
umum pada anak

menggali riwayat:

Keluhan utama pasien adalah diare, sehingga perlu

ditanyakan:

Sesak nafas
Diare
demam anak

apakah masih mau minum

apakah lahap saat diberi mimun
sejak kapan dan bagaimanakah ASI nya

Dari data didapatkan bahwa bayi tidak mengalami

dehidrasi berat dan ringan, dia masih bisa minum,
masih rutin mengonsumsi susu formula dan rutin
mengonsumsi sayur 3 kali sehari.

Dari hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik

anak, disimpulkan bahwa anak tersebut
menderita diare tanpa dehidrasi

DIAGNOSIS
Diare cair akut

DIDASARKAN PADA KEADAAN

Diare lebih dari 3 kali sehari berlangsung
kurang dari 14 hari
Tidak mengandung darah

Kolera

Diare air cucian beras yang sering dan banyak

dan cepat menimbulkan dehidrasi berat, atau
Diare dengan dehidrasi berat selama terjadi
KLB kolera, atau
Diare dengan hasil kultur tinja positif untuk V.
cholerae O1 atau O139

Disenteri

Diare berdarah (terlihat atau dilaporkan)

Diare persisten

Diare berlangsung selama 14 hari atau lebih

Diare dengan gizi buruk

Diare terkait antibiotik (antibiotic associated
diarrhea)
Invaginasi

Diare jenis apapun yang disertai tanda gizi

buruk
Mendapat pengobatan antibiotik oral
spektrum luas
Dominan darah dan lendir dalam tinja
Massa intra abdominal (abdominal mass)
Tangisan keras dan kepucatan pada bayi.

Terapi yang diberikan yaitu terapi

oralit untuk mencegah dehidrasi
zink untuk menghentikan diare dan
meningkatkan
imunitas
saluran
pencernaan
Paracetamol 2 tablet