Anda di halaman 1dari 10

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GROBOGAN
JL. Pangeran Puger No.160 Kec. Grobogan Kab. Grobogan 58152
Tlp (0292) 422681
Email : pusgrob@gmail.com

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI


UNIT PELAYANANAN .IGD dan Rawat Inap.
BULAN ........................... 2016.
No

Tgl. Kegiatan

Kegiatan

Hasil Kegiatan

Masalah

Hasil Evaluasi

.... - ..... - 2016

Penilaian Pelayanan/Tindakan
kesembuhan hathing extermitas
( standar 12 Hari)

Heting Extermitas
Sembuh 14 hari

Tidak sesuai
standar

Prosedur
pembersihan luka
kurang baik.

Petugas untuk
memperhatikan SOP
Perawatan luka.

.... - ..... - 2016

Penilaian Pelayanan/Tindakan
pengantianinfus ( standar 3
hari )

Penggantian Infus 5
Hari

Tidak sesuai
standar

Plester dan kassa


penutup tampak
kotor,resiko terjadi
phlebitis

Petugas untuk
memperhatikan standar
mutu penggantian infus.

.... - ..... - 2016

Penilaian Pelayanan/Tindakan
skin test ( standar 15 menit )

Skin Test 10 menit

Tidak sesuai
standar

Petugas telah
terbiasa dengan
membaca 5 -10
menit bila alergie
sudah tampak.

Perhatikan SPO
Tindakan Skin Test.

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GROBOGAN
JL. Pangeran Puger No.160 Kec. Grobogan Kab. Grobogan 58152
9.1.1.3

Tindak Lanjut

Tlp (0292) 422681


Email : pusgrob@gmail.com

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI


UNIT PELAYANANAN .LABORATORIUM.
BULAN ........................... 2016
No
1

Tgl.
Kegiatan
.... - ..... 2016

.... - ..... 2016

.... - ..... 2016

9.1.1.3

Kegiatan
Pemantauan
penyerahan hasil
pemeriksaan GDS
( standr 15 menit)
Pemantauan
terhaadap
penggunaan APD
( standar 100 % )
Pemantauan waktu
penyerahan hasil Cito
( darah rutin )
( strandar 5 menit )

Hasil Kegiatan

Masalah

Hasil Evaluasi

Tindak Lanjut

Waktu penyerahan hasil pemeriksaan gula


darah 15 menit.

Tidak ada
masalah

Sesuai dengan
standar mutu

Pertahankan

Penggunaan APD 80%

Tidak sesuai
dengan
standar

Perhatikan SPO.
Dan pemenuhan
kebutuhan APD

Waktu penyerahan hasil sito ( DR ) 10 menit

Tidak sesuai
standar

Keterbatasan
alat dan
kesadaran
petugas kurang.
Kurangnya
tenaga ahli di
laborat

Pengusulan
tambah tenaga.

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GROBOGAN
JL. Pangeran Puger No.160 Kec. Grobogan Kab. Grobogan 58152
Tlp (0292) 422681
Email : pusgrob@gmail.com

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI


UNIT PELAYANANAN LOKET PENDAFTARAN
BULAN ........................... 2016.
No
1

.... - ..... - 2016

Tgl. Kegiatan

.... - ..... - 2016

9.1.1.3

Kegiatan
Pelayanan
pendaftaran
kunjungan baru
( standar 3 menit )

Hasil Kegiatan
Masalah
Pendaftaran pengunjung Tidak sesuai
baru 5 menit
standar

Hasil Evaluasi
Petugas hanya
satu orang

Tindak Lanjut
Pengusulan tenaga
tambahan. Sementara
di bantu dari tenaga
profesi lain.

Pelayanan
pendaftaran
kunjungan lama
( standar 2 menit )

Pendaftaran pengunjung Tidak sesuai


lama 4 menit
standar

Petugas hanya
satu orang

Pengusulan tenaga
tambahan. Sementara
di bantu dari tenaga
profesi lain.

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GROBOGAN
JL. Pangeran Puger No.160 Kec. Grobogan Kab. Grobogan 58152
Tlp (0292) 422681
Email : pusgrob@gmail.com

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI


UNIT PELAYANANAN APOTEK BULAN ........................... 2016.
No
1

Tgl.
Kegiatan
.... - ..... 2016

Kegiatan

Hasil Kegiatan

Masalah

Hasil Evaluasi

Pemantauan
pelayanan R/rawat
jalanR/ rawat inap
( standar 3 menit )

Waktu pelayanan R/ rawat jalan atau rawat


inap 5 menit

Tidak sesuai
dengan
standar

Keterbatasan
petugas ahli

.... - ..... 2016

Pemantauan
pelayanan R
puyer/rawat jalanR/
puyer rawat inap
( standar 5 menit ))

Waktu pelayanan R/ puyer rawat jalan atau


rawat inap 7 menit it

Tidak sesuai
dengan
standar

Keterbatasan
petugas ahli.

.... - ..... 2016

Pelayanan KIE
APOTEK ( standar
100 % )

Pelayanan KIE apotek 75 %

Tidak sesuai
standar

Keterbatasan
petugas ahli

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GROBOGAN
JL. Pangeran Puger No.160 Kec. Grobogan Kab. Grobogan 58152
9.1.1.3

Tindak Lanjut
Pengusulan
tenaga ahli .
sementara
dibantu tenaga
piket dari
profesi lain.
Pengusulan
tenaga ahli .
sementara
dibantu tenaga
piket dari
profesi lain
. Pengusulan
tenaga ahli .
sementara
dibantu tenaga
piket dari
profesi lain

Tlp (0292) 422681


Email : pusgrob@gmail.com

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI


UNIT PELAYANANAN P0LI UMUM BULAN ........................... 2016.
No
1

Tgl.
Kegiatan
.... - ..... 2016

.... - ..... 2016

.... - ..... 2016

9.1.1.3

Kegiatan

Hasil Kegiatan

Masalah

Hasil Evaluasi

Tindak Lanjut

Pemantauan Pelayanan
Anamnesa Pasien
Rawat jalan ( standar 2
menit )
Pemantauan Kesesuaian
Anamnese,Diagnosa,dan
Terapi pasien rawat
jalan (Standar 100%)

Waktu pelayanan Anamnesa rawat jalan 3


menit

Tidak sesuai
dengan
standar

Standar rendah

Standar di
sesuaikan

Pemantuan Kesesuaian Anamnese,Diagnosa


dan Terapi 80%

Tidak sesuai
dengan
standar

Anamnese harus
teliti ,lampirkan
data
pendukung.,

Pelayanan Pemeriksaan
Dokter ( standar 10
menit )

Pelayanan Pemeriksaan dokter 5 menit

Tidak sesuai
standar

Anamnese
kurang teliti.,
Data
pendukung
tidak ada
Standar rendah

. Tinjau kembali
standar.

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GROBOGAN
JL. Pangeran Puger No.160 Kec. Grobogan Kab. Grobogan 58152
Tlp (0292) 422681
Email : pusgrob@gmail.com

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI


UNIT PELAYANANAN POLI MTBS BULAN ........................... 2016.
No
1

Tgl.
Kegiatan
.... - ..... 2016

.... - ..... 2016

.... - ..... 2016

9.1.1.3

Kegiatan

Hasil Kegiatan

Masalah

Hasil Evaluasi

Tindak Lanjut
Lakukan
anamnesa
dengan
teliti,Data
petugas yang
belum pelatihan
MTBS.
Petugas wajib
mepelajari
blangko MTBS.

Pemantauan
Kesesuaian
anamnesa,klasifikasi
dan terapi ( standar
100 % )

Kesesuaian anamneses,klasifikasi dan terapi


80%

Tidak sesuai
dengan
standar

Anamnese yang
kurang teliti.
,Sebagian
tenaga belum
ikut pelatihan.

Pemantauan KIE
Sesuai blangko
MTBS ( standar 100
%)
Pencapaian K 4
( standar 100 % )

KIE sesuai blangko MTBS 80 %

Tidak sesuai
dengan
standar

Pencapaian K4(Kebersihan kerapihan


keindahan dan keamanan 75 %

Tidak sesuai
standar

Tenaga kurang
menguasai
blangko
MTBS.
Sebagian
petugas tidak
langsung
mengembalikan
alat yang telah
di pakai .

. Petugas wajib
merapikan alat
dan ruangan
setelah selesai
bekerja.

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GROBOGAN
JL. Pangeran Puger No.160 Kec. Grobogan Kab. Grobogan 58152
Tlp (0292) 422681
Email : pusgrob@gmail.com

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI


UNIT PELAYANANAN KB BULAN ........................... 2016.
No
1

9.1.1.3

Tgl.
Kegiatan
.... - ..... 2016

.... - ..... 2016

Kegiatan

Hasil Kegiatan

Masalah

Hasil Evaluasi

Tindak Lanjut

Standar di
naikan karena
kadang-kadang
inplan lengket
dengan trokat
sehingga
membuat lama
proses
pemasangan.
Pelayanan
lebih cepat dari
standar,karena
akseptor lama
datang sesuai
jadwal suntik.

Sesuaikan
standar.

Pemantauan
pelayanan
Pemasangan inplan
( standar 10 menit )

Waktu pelayanan Pemasangan


inplan 5 menit

Tidak sesuai
dengan
standar

Pemantauan
pelayanan Suntik
KB ( standar 10
menit ))

Waktu pelayanan Suntik KB 5 menit

Tidak sesuai
dengan
standar

Tinjau kembali
standar
pisahkan
standar
akseptor baru
dan lama.

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GROBOGAN
JL. Pangeran Puger No.160 Kec. Grobogan Kab. Grobogan 58152
Tlp (0292) 422681
Email : pusgrob@gmail.com

9.1.1.3

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GROBOGAN
JL. Pangeran Puger No.160 Kec. Grobogan Kab. Grobogan 58152
Tlp (0292) 422681
Email : pusgrob@gmail.com

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI


UNIT PELAYANANAN KIA BULAN ........................... 2016.
No
1

9.1.1.3

Tgl.
Kegiatan
.... - ..... 2016

.... - ..... 2016

Kegiatan

Hasil Kegiatan

Masalah

Pemantauan
Kesesuaian
anamneses,diagnose
dan terapi ( standar
100% )

Kesesuaian anamneses ,diagnose dan


terapi 90 %

Tidak sesuai
dengan
standar

Pemantauan Deteksi
dini bumil resti
standar 100%

Deteksi dini bulim resti hasil 80 %

Tidak sesuai
dengan
standar

Hasil Evaluasi
Anamnese
kurang
teliti,beberapa
pasien lupa
hari terahir
menstruasi,
Masih ada
bumil resti
yang belum
terkaver.

Tindak Lanjut
Anamnese
harus teliti.,

Lakukan
penjaringan
bumil resti.

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN


DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GROBOGAN
JL. Pangeran Puger No.160 Kec. Grobogan Kab. Grobogan 58152
Tlp (0292) 422681
Email : pusgrob@gmail.com

LAPORAN MUTU KLINIS DAN TINDAK LANJUT HASIL EVALUASI


UNIT PELAYANANAN PONED BULAN ........................... 2016.
No
1

9.1.1.3

Tgl.
Kegiatan
.... - ..... 2016

.... - ..... 2016

Kegiatan
Pemantaua
Kepatuhan
Anamnesa Diagnosa
dan tindakan
( standar 100% )
Pemantauan
Kesiapan alat/partus
set (standar 100%)

Hasil Kegiatan

Masalah

Kepatuhan Anamnesa Diagnosa dan


Tindakan 90 %

Tidak sesuai
dengan
standar

Kesiapan alat/partus set 95 %

Tidak sesuai
dengan
standar

Hasil Evaluasi

Tindak Lanjut

Anamnesa
kurang
teliti,Penapisan
awal yang
kurang baik.
.Alat/partus set
hanya ada satu.

Anamnesa harus
teliti,Lukakan
penapisan awal
dengan baik.
Ajukan
permohonan
penambahan
alat.Sementara
pakai cuci
stirilkan.

Anda mungkin juga menyukai