LAPORAN KASUS

No. status

: S 1540/111/2015

Nama pasien

: Sri Wiyati Ningsih

Tanggal lahir

: 17 desember 1962

Jenis kelamin

: Wanita

Pekerjaan

: Ibu rumah tangga

Alamat

: Jl. Masjid Almuhlinun Bintaro No.13

Telepon

: 081381805266

Pendidikan

: SMP

Ras

: Mongoloid

Status perkawinan : Kawin

Keluhan utama

: Pasien darang mengeluhkan sariawan dibibirnya, merasa

sakit sehingga menggaggu saat makan.

Riwayat penyakit

: Sariawan timbul sekitar 3 hari yang lalu, biasanya

sariawan

timbul saat sress, terasa sakit, belum pernah

diberi obat, muncul sekitar 5 kali dalam setahun.

Riwayat perawatan :
Gigi

Terdapat tambalan amalgam pada oklusal gigi 47,46,35,36,37

Tersapat tambalan amalgam pada bagian mesial gigi 17
pencabutan gigi 16 dan 26.

Jaringan lunak mulut dan sekitarnya

: -

Obat-obatan yang sudah/sedang dimakana

Pemeriksaan ekstra oral :

Muka

: simetris

Sirkum oral

: TAK

Pipi

: TAK

Bibir atas dan bawah : TAK

Kelenjar submandibularis, kelenjar limfe, kelenjar parotis : teraba, lunak, tidak

sakit.
Piggiran rahang : TAK, normal, teraba.
Pemeriksaan intra oral:
Kebersihan mulut

: Baik

Mukosa pipi

: Kanan

:TAK

Kiri

: TAK

Mukosa labial

: Atas kiri

: TAK

Atas kanan

: TAK

Bawah kiri

: TAK

Bawah kanan : ulser bewarna putih berbatas merah

kecil yang bergabung menjadi satu
ulser besar berukuran kurang lebih
1 cm
Gingiva

: Atas kiri

: TAK

Atas kanan

: TAK

Bawah kiri

: TAK

Bawah kanan : TAK

Palatum

: TAK

Lidah

: Dorsum

: TAK

Ventral

: TAK

Dasar Mulit

: TAK

Kelenjar sub lingual

: TAK

Diagnosis

: Stomatitis Aftosa Rekuren Minor

Prognosa

: Baik

Perawatan

: a. Komunikasi, Informasi, Edukasi

b. Informasi penyakit : sariawan yang berulang, tidak
menular, bisa terjadi krena stress, sebaiknya banyak

mengkonsumsi vitamin dan makan makanan yang bergizi,

atasi stress
c. Chlorexidin sebagai obat kumur, 3 kali sehari sebelum
makan dan sebelum tidur sekitar 1 minggu
Gambaran stomatitis aftosa rekuren

setelah pengobatan