KUESIONER KEPUASAN PASIEN TERHADAP PEMBERIAN PENATALAKSANAAN

LATIHAN (RANGE OF MOTION) PADA PASIEN FRAKTUR

Bapak/Ibu/Saudara yang terhormat,

Saya adalah mahasiswa X. Saat ini saya sedang menyelesaikan tugas akhir Karya Tulis
Ilmiah Dalam rangka mengumpulkan data, saya memohon atas kesediaan serta bantuan
Bpk/Ibu/Saudara dapat meluangkan waktu untuk pengisian kuesioner ini. Hasil dari kuesioner ini
sepenuhnya akan digunakan untuk kepentingan penelitian saya yaitu tentang kepuasan pasien
terhadap pemberian latihan Range Of Motion pada pasien Fraktur di Rumah Sakit X dan saya
menjamin kerahasiaan dari jawaban kuesioner ini.
Mengingat keberhasilan penelitian ini akan sangat tergantung kepada kelengkapan
jawaban, dimohon dengan sangat agar kiranya jawaban dapat diberikan selengkap mungkin.
Kejujuran serta kesungguhan Bpk/Ibu/Saudara dalam mengisi kuesioner ini akan sangat berarti
dan sangat saya hargai.
Atas kesediaan serta kerjasama Bpk/Ibu/Saudara, saya ucapkan banyak terima kasih.
Hormat Saya,

Mahasiswa

Isilah Pertanyaan dibawah ini

Berilah tanda centang () pada kolom jawaban yang dipilih :
KETERANGAN PENGISIAN KUESIONER
Berilah tanda centang () untuk setiap pernyataan yang sesuai dengan kenyataan yang diterima
dalam pelayanan. :
SS : Sangat Setuju
S

: Setuju

RR : Ragu-Ragu
TS : Tidak Setuju
NO

ASPEK
DALAM
TINDAKAN

SS

Perawat terampil melakukan tindakan keperawatan

Perawat menginformasikan hal-hal penting yang akan dilakukan

3
4

RR

Perawat bertanggung jawab atas tindakan yang dilakukan kepada

pasien
Perawat melakukan tindakan keperawatan sesuai dengan kebutuhan
pasien

Perawat peduli terhadap tindakan keperawatan yang dilakukan

Perawat mampu melakukan latihan ROM dengan baik dan benar

ASPEK DALAM TANGGAPAN

Pasien mengetahui manfaat pemberian latihan ROM

Pasien mampu merasakan manfaat setelah dilakukan latihan ROM

(bertambahnya skala kekuatan otot, mengurangi nyeri dan odema)

Pasien mampu mengontraksikan otot dan menggerakan bagian

tubuh yang dioperasi dan diberi latihan ROM

Isilah Pertanyaan dibawah ini

TS

Berilah tanda centang () pada kolom jawaban yang dipilih :

KETERANGAN :
SP

: Sangat Puas

: Puas

RR

: Ragu-Ragu

TP

: Tidak Puas
SP

Secara keseluruhan apa anda puas dengan pemberian latihan

ROM pada pasien fraktur di RS. X ?

RR

TP