Sistim Sensoris
Sistim Sensoris
Dr.MudjianiBasuki,SpS
Pendahuluan
Untukdapatmempertahankanhidup,manusiamembutuhkanmasukaninformasidarikondisi
lingkungandisekitarnya.Kemampuanuntukmengenalinformasilingkungandilaksanakanolehsistim
sensorik.Denganadanyakemampuanmerasakannyeridanrasapanasyangtibatibamengenai
tubuhnya,manusiadapatsegeramelakukantindakanmenghindardarirangsanganyangmenyebabkan
kerusakanjaringantersebut.Halinidisebabkanoksistimsensorismerupakanbagiandarilengkung
refleks.
Padamanusia,didapatkanbeberapasistimsensorissesuaisensasiapayangakandihantarkannyake
thalamusdanselanjutnyakeotakareasensoris(giruspostsentralis).Secaraumum,sistimsensoris
bekerjasecaradisadari,akantetapibeberapadiantaranyabekerjasecaratidakdisadari(masukan
sensasiprorioseptiveberlangsungterusmenerustanpadisadarisehinggamanusiadapatberdiridan
berjalandengankeseimbanganpenuh)
Pembagiansistimsensoris
1.
Sistimsomatosensoris
Sistimsomatosensorismenghantarkansensasinyeri,suhu,rasarabahalusdankasar.Sensasi
tersebutditerimaolehreseptorkhususpadakulit,selanjutnyamelaluijarasspinotalamikus
lateralis,spinotalamikusanteriordanfunikulusdorsalisakandihantarkankethalamusdan
selanutnyaakanmenujugiruspostcentralisdihemisferkontralateral.
JarasSpinotalamikuslateralis
Sensasiyangdihantarkan:nyeridansuhu
Reseptor:freenerveending(nyeri),korpuskelRuffini(panas)danKrause(dingin)
Rangsanganpadareseptorakandihantarkanmenujugangliondorsalismelaluisarafperifer
danradikssarafspinalis.Selanjutnya,setelahgangliondorsalis,sensasinyeridansuhuakan
memasukimedullaspinalis,selanjutnyaberjalanmenyebrangkesisikontralteralpada
segmenyangsama,dankemudianmenujuthalamusdanberakhirpadakorteksparietalis
kontraleteraldarireseptoryangdirangsang
Lesipadajarasspinotalamikuslateralisakanmenyebabkan:
*an/hypoalgesia
*hiperalgesia
*allodynia
JarasSpinotalamikusAnterior
Sensasiyangdihantarkan:rasarabahalus
Reseptor:
KorpuskelMeissner,danMerkel
Rangsanganpadareseptorakandihantarkanmenujugangliondorsalismelaluisarafperifer
danradikssarafspinalis.Selanjutnya,setelahgangliondorsalis,sensasirabahalusakan
memasukimedullaspinalis,selanjutnyaberjalanmenyebrangkesisikontralteralpada
segmenyangsama,dankemudianmenujuthalamusdanberakhirpadakorteksparietalis
kontraleteraldarireseptoryangdirangsang
Lesipadajarasspinitalamikusanteriordanlateralissecarabersamaanakanmenyebabkan:
*an/hipoesthesia
Jarasproprioseptif
Sensasiyangdihantarkan:deeppressure(rasatekandalam),jointpositiondanvibrasi
Reseptor:
Rangsanganpadareseptorakandihantarkanmenujugangliondorsalismelaluisarafperifer
danradikssarafspinalis.Selanjutnya,setelahgangliondorsalis,sensasideeppressure,joint
positiondanvibrasiakanmemasukimedullaspinalis,selanjutnyaberjalankeatasdidalam
funikulusdorsalisipsilateral.SetelahmencapaiintisarafCuneatusdanGracilisdiMedula
Oblongata,jarasproprioseptifakanmenyilanggaristengah,membentuklemnikusmedialis,
menujuthalamuskontralateraldanberakhirpadakorteksparietaliskontraleteraldari
reseptoryangdirangsang
Lesipadajarasproprioseptif:ataxia
Skemajarasspinotalamikulateralisdanjarasproprioseptif
Patologikelainansensoris
1.
Pain
2.
Berkurang/hilangnyasensasi(hipo/anathesia,hipo/analgesia)
3.
Sensasiabnormal(paresthesia)
4.
Allodynia
Definisi:adalahrasanyeriyangmunculsecaraberlebihanakibatrangsangan/stimulusyang
secaranormaltidakmenimbulkannyeri.(sentuhanringan)
AllodyniaseringtimbulpadadaerahwajahyaitupadapenyakitTrigeminalNeuralgia.
AllodyniaperludibedakandenganHyperalgesia.(Hyperalgesiaadalahrasanyeriyangtimbul
secaraberlebihanakibatrangsangan/stimulusyangpotensialmenimbulkannyeri)
Sensorimotorpadadaerahwajah.
DihantarkanolehsarafkranialisV(saraftrigeminal/trigeminus).
Saraftrigeminusmempunyai3cabang:
=cabangV1(Ophtalmikus):melayanimatadandahi
=cabangV2(Maxillaris):melayanirahangatas(maksila)
=cabangV3(mandibularis):melayanirahangbawah(mandibula)
KelainanpadaN.trigeminusyangseringterjadiadalah:TrigeminalNeuralgia
Gejala:nyeriyangmunculmendadaktanpapenyebabyangjelas(allodynia)
Cabangyangseringterkenaadalah:cabangmaksilaris
DistribusisensorimotorN.Trigeminus