Metylprednisolon

Hana Rizka Ananda

20100310207

Methylprednisolone merupakan
kortikosteroid dengan kerja
intermediate yang termasuk
kategori adrenokortikoid,
antiinflamasi dan imunosupresan.

Farmakodinamik

methylprednisolone

berdifusi melewati membran

komplek dengan reseptor

sitoplasmik spesifik
memasuki inti sel, berikatan
dengan DNA, dan menstimulasi
rekaman messenger RNA
(mRNA)

selanjutnya sintesis protein dari

berbagai enzim akan bertanggung
jawab pada efek sistemik
adrenokortikoid

Dipengaruhi oleh
pituitary anterior

Adrenokortikoid

mineralokortikoid

Meningkatkan
pemasukan
natrium

Menurunkan
Pengeluaran
katrium

Diproduksi oleh
kelenjar adrenalis di
bagian korteks

Glukokortikoid

Anti Radang

Efek Glukokortikoid
Kemungkinan efeknya melalui :
blokade faktor penghambat makrofag (MIF),
menghambat lokalisasi makrofag: reduksi atau
dilatasi permeabilitas kapiler yang terinflamasi dan
mengurangi lekatan leukosit pada endotelium
kapiler
menghambat pembentukan edema dan migrasi
leukosit; dan meningkatkan sintesis lipomodulin
(macrocortin), suatu inhibitor fosfolipase A 2-mediasi
pelepasan asam arakhidonat dari membran
fosfolipid, dan hambatan selanjutnya terhadap
sintesis asam arakhidonat-mediator inflamasi
derivat (prostaglandin, tromboksan dan leukotrien).

Immunosupresan
Mekanisme

kerja immunosupresan
belum dimengerti secara lengkap
tetapi kemungkinan dengan
pencegahan atau penekanan sel
mediasi (hipersensitivitas tertunda)
reaksi imun seperti halnya tindakan
yang lebih spesifik yang
mempengaruhi respon imun,
Glukokortikoid mengurangi konsentrasi
limfosit timus (T-limfosit), monosit, dan
eosinofil.

Efek Samping
dikarenakan

penghentian
pemberian secara tiba-tiba atau
pemberian terus-menerus
terutama dengan dosis besar.

Insufisiensi

terjadi akibat kurang

berfungsinya kelenjar adrenal
yang telah lama tidak
memproduksi kortikosteroid
endogen karena rendahnya
mekanisme umpan balik oleh
kortikosteroid eksogen dalam hal
ini metil prednisolon.

Komplikasi

yang timbul akibat pengobatan

lama ialah gangguan cairan dan elektrolit,
hiperglikemia dan glikosuria, mudah dan
mendapat infeksi terutama tuberkulosis,
pasien tukak peptik mungkin dapat
mengalami perdarahan atau perforasi,
osteoporosis, fraktur vetebra, miopati yang
karakteristik, psikosis, habitus pasien
Cushing (antara lain moon face, buffalo
hump, timbunan lemak supraklavikular,
obesitas sentral, ekstremitas kurus, striae,
ekimosis, akne dan hirsutisme).