Oleh Nurma Yuliyanasari

G0007119

Apa aja?????

Analgesik opioid dan Antagonis

Analgesik- antipiretik, AINS dan Obat sendi

lain
Psikotropik
Obat Parkinson
Antiepilepsi dan Anti Konvulsi
Anestetik umum
Hipnotik-sedatif dan Alkohol
Perangsang sistem saraf pusat

Psikotropik
Obat yang mempengaruhi fungsi perilaku,

emosi, dan pikiran yang biasa digunakan

dalam psikiatri.
klasifikasi:
antipsikosis (fenotiazin)
antiansietas (gol.benzodiazepin)
antidepresan (amitriptilin, fluoksetin, dll)
moodstabilizer (karbamazepim)

Obat Penyakit
Parkinson

Trias :

TRA

Gangguan keseimbangan neurohormonal

digangliabasalis (traktus nigrostiatum)

Kolinegik >
dopaminergik

Levodopa, agonis dopamin,

triheksifenidin (antikol)

Antikonvulsi dan
antiEpilepsi
Epilepsi: recurrent seizure
(bangkitan berulang)
Gejala: konvulsi, hiperaktivitas otonomik,

gg.sensoris, letupan EEG

Neuron epileptik
Obat antiepilepsi: Menghambat proses inisiasi
dan penyebaran kejang mll peningkatan inhibisi
(GABA nergik, penurunan eksitasi)
Contoh : gol hiantoin, barbiturat,
benzodiazepin,dll)

ANESTESIA VS
ANESTETIK
Anestesia vs Anestetik???
Anestesia : hilangnya sensasi nyeri yg disertai
atau tidak disertai hilangnya kesadaran

Anestetik : obat yg memiliki efek anestesia

Jenis Anestetik Umum

Jenis
Bentuk
fisik

Gas

Sifat
Potensi ringan, digunakan untuk
induksi dan operasi ringan,

Contoh
Ex : N20 (Nitrogen
monoksida = gas
gelak), siklopropana

Menguap Cair pada suhu kamar, kuat pd

kadar rendah, mudah larut lemak,
(vollatile) darah dan jaringan.

- Eter (eter, enfluran,

isofluran)
- Hidrokarbon halogen
(halotan, metoksifluran,
Etilklorida, fluroksen,
Trikloretilen)

Per -IV
(intra
vena)

Barbiturat (Na
tiopental,

Tujuan anestesi ini untuk induksi

anestesi, induksi dan peliharaan
bedah singkat, Suplementasi
hipnosis pd anest.lokal, dan
sedasi

tiamilal)
fentanil, ketamin,
Diazepam, etomidat,
propofol

Cara pemberian
Anestesi Inhalasi
contoh: derivat eter kec.
Halotan dan nitrogen
Ideal bila masa induksi
dan pemulihan singkat &
nyaman, peralihan std
anestesi cepat, relaksasi
otot sempurna, aman,
tdk ada efek toksik
Diberikan dg Open drop
method, Semiopen drop
method, Semiclosed
method, Closed method

Anestesi scr

Parenteral (IV)
Contoh: barbiturat,

propofol, etomidat,
ketamin, droperidol,
benzodiazepin,
fentanil, sulfentanil,
dll.
Balanced anestesia

HIPNOTIK SEDATIF

Merupakan

golongan obat
pendepresi
sistem saraf
pusat

 Sedatif :
Menekan

Aktivitas
Menekan Emosi
Menenangkan

Hipnotik:
Kantuk
Mempermudah

Tidur
Mempertahanka
n Tidur

Benzodiazepin

Indikasi

INsomnia
ANsietas
Kaku otot
Medikasi
preanestesi
anastesi

Barbiturat
Farmakodinamik

Farmakokinetik
Absorbsi mudah,

cepat, sempurna
Distribusi : Luas, lewati
plasenta
Ekskresi : Urine

Efek Samping :
- Hangover (vertigo,
mual, diare)
- Eksitasi paradoksal
(fenobarbital)
- Rasa Nyeri
- Alergi
- interaksi obat

Indikasi

kontraindikasi

Terapi darurat kejang

Benzodiazepin lebih
baik
Indeks terapi lebih
rendah dari
benzodiazepin

Alergi
hipoksia,
Parkinson
peny.hati/ginjal,
psikoneurotik

Alkohol

Teratogenik : fetal alcohol

syndrome

Interaksi obat :

Indikasi

Potensiasi :
- Hipnotik sedatif
- Antikonvulsi
- Antidepresi
- Antiansietas
----gangguan
koordinasi otot

Obat luar : pelarut obat,

menurunkan suhu
dengan
mengusapkannya pd
kulit
Mengatasi nyeri
Obati keracunan metil
alkohol dan etilen glikol
Mencegah partus
prematur

PERANGSANG SISTEM
SARAF PUSAT

MEKANISME
PERANGSANGAN
Perangsangan SSp
Perangsangan Napas
Blokade sistem hambatan
Meninggikan

perangsangan sinaps

Perangsangan
Vasomotor
Perangsangan medula
oblongata

Perangsangan pusat nafas

Impuls sensorik dari

kemoreseptor
Impuls dari tendon dan sendi
Pengaturan pusat lbh tinggi

Perangsangan pusat
Muntah
mll CTZ (chemoreceptor
trigger zone) di MO, ex:
apomorfin.

Macam macam Obat

XANT
IN
Farmakodinamik
Derivat :
Kafein
Teofilin
Teobromin
(efek
farmakologis
rendah)

- Relaksasi otot polos

(tu bronkus)
- Rangsang SSP, otot
jantung
- Meningkatkan
diuresis

SSP
Teofilin dan kafein :
kuat. Teobromin :
tidak aktif. Teofilin
rangsang SSP lebih
dalam & berbahaya
drpd kafein.

Otot polos :
Relaksasi,
terutama bronkus.
Teofilin amat
bermanfaat pd
asma bronkial

Otot rangka:
memperbaiki
kontraktilitas dan
mengurangi
kelelahan otot

Medula
Oblongata :
Metilxantin merangang pusat
napas
(cheyne stokes, apneu bayi
prematur)
Kafein & Teofilin -- Mual Muntah

Diuresis

Teofilin :sebentar
Teobromin :kurang aktif, tp lama
Kafein : paling lemah

Lambung
kenaikan sekresi lambung
yg berlangsung lama

metaboli
k
kafein :
meningkatkan
metabolisme
basal dan asam
lemak bebas dlm
plasma

Teofilin :

Menurunkan
tahanan Perifer
Menimbulkan
Diuresis
Meninggikan
perfusi

(dulu u obat Payah

Kardiovaskuler
Jantung

takikardi & aritmia :teofilin dan

kafein
Vasa darah
Vasodilatasi, tmasuk koroner
dan pulmonal
Sirkulasi otak
resistensi naik, P O2 turun
Sirkulasi koroner
vasodilatasi, aliran naik, kerja
jantung naik
Tek.darah
naik kurang dari 10 mmHG

FARMAKOKINE
TIK

a.

a.
b.

Absorbsi
Cepat
melalui oral,
rectal, dan
parenteral
Eliminasi di
hati
Ekskresi
lewat urin

Intoksikasi
sukar tidur, gelisah
Mual, muntah, kejang,
tinitus, takikardi,
hiperkapnea

Lebih sering krn teofilin

drpd kafein
Tx : Diazepam IV, fenitoin,
fenobarbital

indikasi

Sediaan:

Kafein-Na Benzoat (IM, 1 ampul 2 ml

berisi 500mg kafein)
Aminofilin (IV, ampul 10 ml berisi 25 mg teofilin)
Pentoksifilin

Terimakasiih
.