Daftar SOP Bab 8

Bab 8.1 Pelayanan laboratorium

1. SOP pemeriksaan laboratorium
2. SOP permintaan pemeriksaan, penerimaan spesimen, pengambilan dan
penyimpanan spesimen
3. SOP pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan lab
4. SOP penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium
5. SOP pelayanan laboratorium diluar jam kerja
6. SOP pemeriksaan lab yang berisiko tinggi
7. SOP kesehatan dan keselamatan kerja bagi petugas laboratorium
8. SOP penggunaan alat pelindung diri
9. SOP pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung diri
10.SOP pengelolaan bahan berbahaya dan beracun
11.SOP pengelolaan limbah hasil pemeriksaan laboratorium
12.SOP pengelolaan reagen
13.SOP pengelolaan limbah
14. SOP pemantauan waktu penyampaian hasil pemeriksaan lab untuk pasien
urgen/gawat darurat
15.SOP pelaporan hasil pemeriksaan lab yang kritis
16.SOP pelaporan hasil pemeriksaan lab yang kritis
17.SOP penetapan nilai ambang kritis untuk tiap tes
18.SOP monitoring pelaksanaan pelayanan lab
19.SOP penyimpanan dan distribusi reagensia
20.SOP pelabelan reagensia
21.SOP evaluasi terhadap rentang nilai yang menjadi rujukan hasil pemeriksaan
lab
22.SOP pengendalian mutu laboratorium
23.SOP kalibrasi dan validasi instrument
24.SOP perbaikan jika ditemukan penyimpangan dalam kalibrasi atau validasi
25.SOP rujukan spesimen dan pasien bila pemeriksaan laboratorium tidak
dilakukan di puskesmas
26.SOP penetapan mutu internal (PMI) dan penetapan mutu eksternal (PME)
27.SOP pelaporan program keselamatan dan pelaporan insidens
28.SOP penanganan dan pembuangan bahan berbahaya
29.SOP penerapan manajemen risiko lab
30.SOP orientasi prosedur dan praktik keselamatan/keamanan kerja
31.SOP pelatihan dan pendidikan untuk prosedur baru, bahan berbahaya baru,
dan peralatan baru

Bab 8.2 Pelayanan Obat

32.SOP
33.SOP
34.SOP
35.SOP
36.SOP

penilaian penyediaan dan penggunaan obat

pengendalian penyediaan dan penggunaan obat
penyediaan dan penggunaan obat
jaminan ketersedian obat
evaluasi ketersediaan obat terhadap formularium

37.SOP evaluasi kesesuaian peresepan dengan formularium

38.SOP peresepan obat
39.SOP pemesanan obat
40.SOP pengelolaan obat
41.SOP menjaga tidak terjadinya pemberian obat kadaluarsa
42.SOP peresepan psikotropika dan narkotika
43.SOP penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien/keluarga
44.SOP pengawasan dan pengendalian penggunaan psikotropika dan narkotika
45.SOP penyimpanan obat
46.SOP pelabelan dan pemberian obat kepada pasien
47.SOP pemberian informasi penggunaan obat kepada pasien
48.SOP pemberian informasi ttg efek samping obat (efek yang tidak diharapkan)
49.SOP petunjuk penyimpanan obat di rumah
50.SOP penanganan obat kadaluarsa/rusak
51.SOP pelaporan efek samping obat
52.SOP pencatatan, pemantauan, pelaporan efek samping obat dan kejadian
yang tidak diharapkan (KTD)
53.SOP tindak lanjut efek samping obat dan kejadian yang tidak diharapkan
(KTD)
54.SOP identifikasi dan pelaporan kesalahan pemberian obat dan kejadian nyaris
cedera (KNC)
55.SOP penyediaan obat-obat emergensi di unit kerja
56.SOP penyimpanan obat emergensi di unit pelayanan
57.SOP monitoring penyediaan obat emergensi di unit kerja

8.4 Manajemen informasi-Rekam Medis

58.SOP
59.SOP
60.SOP
61.SOP

akses terhadap rekam medis

penyimpanan rekam medis
penilaian kelengkapan dan ketepatan isi rekam medis
kerahasiaan rekam medis

8.5 Manajemen Keamanan Lingkungan

62.SOP pemantauan lingkungan fisik puskesmas
63.SOP pemeliharaan dan pemantauan instalasi listrik, air, ventilasi, gas medic
dan system lain
64.SOP jika terjadi kebakaran
65.SOP pemantauan, pemeliharaan, dan perbaikan sarana dan peralatan
66.SOP inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan dan penggunaan bahan
berbahaya
67.SOP pengendalian dan pembuangan limbah berbahaya
68.SOP pemantauan pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan bahan
berbahaya
69.SOP pemantauan pelaksanaan kebijakan dan prosedur penanganan limbah
berbahaya

8.6
Manajemen Peralatan
70.SOP memisahkan alat yang bersih dan alat yang kotor
71.SOP alat yang memerlukan sterilisasi
72.SOP alat yang membutuhkan perawatan lebih lanjut (tidak siap pakai)
73.SOP alat yang membutuhkan persyaratan khusus untuk peletakannya
74.SOP sterilisasi alat
75.SOP pemantauan berkala pelaksanaan prosedur pemeliharaan dan sterilisasi
instrument
76.SOP penanganan bantuan peralatan
77.SOP control peralatan, testing, dan perawatan secara rutin untuk peralatan
klinis yang digunakan
78.SOP penggantian dan perbaikan alat yang rusak
8.7
Manajemen Sumber Daya Manusia
79.SOP penilaian kualifikasi tenaga dan penetapan kewenangan
80.SOP kredensial
81.SOP peningkatan kompetensi tenaga klinis
82.SOP penilaian kinerja petugas pemberi pelayanan klinis
83.SOP evaluasi hasil mengikuti pendidikan dan pelatihan tenaga kesehatan