Pengertian
Ketoasidosis diabetik merupakan akibat dari defisiensi berat insulin dan disertai
gangguan metabolisme protein, karbohidrat dan lemak. Keadaan ini terkadang
disebut akselerasi puasa dan merupakan gangguan metabolisme yang paling serius
pada diabetes ketergantungan insulin.
B.
Etiologi
Infeksi
C.
Pengkajian
tiroid
(peningkatan
kebutuhan
metabolik
dengan
7. Nyeri/kenyamanan
Gejala : Abdomen yang tegang/nyeri (sedang/berat)
Tanda : Wajah meringis dengan palpitasi, tampak sangat berhati-hati
8. Pernapasan
Gejala : Merasa kekurangan oksigen, batuk dengan/tanpa sputum purulen
(tergantung adanya infeksi/tidak)
Tanda : Lapar udara, batuk dengan/tanpa sputum purulen
Diagnosa Keperawatan
1. Defisit volume cairan berhubungan dengan diuresis osmotik akibat
hiperglikemia, pengeluaran cairan berlebihan : diare, muntah; pembatasan
intake akibat mual, kacau mental
2. Perubahan
nutrisi
kurang
dari
kebutuhan
berhubungan
dengan
insulin,
peningkatan
kebtuhan
energi
status
hipermetabolik/infeksi
6. Ketidakberdayaan
berhubungan
dengan
penyakit
jangka
panjang,
Kriteria Hasil :
-
Intervensi
Rasional
1.Kaji riwayat durasi/intensitas mual, Membantu memperkirakan pengurangan
muntah dan berkemih berlebihan
volume
total.
menyebabkan
Proses
infeksi
yang
demam
dan
status
hipermetabolik
meningkatkan
oleh
dapat
hipotensi
Hipovolemia
dimanifestasikan
dan
takikardia.
berlebihan
dapat
menghasilkan
alkalosis
respiratorik
Menggambarkan
kemampuan
kerja
Menunjukkan
status
cairan
dan
keadekuatan rehidrasi
7.Pertahankan cairan 2500 ml/hari jika
diindikasikan
menyebabkan
suhu yang
pengurangan
cairan,
perubahan
emosional
menunjukkan
cairan
dan
elektrolit
menimbulkan muntah
menimbulkan
dan potensial
kekurangan
cairan
&
elektrolit
10.Obsevasi adanya perasaan kelelahan Pemberian cairan untuk perbaikan yang
yang meningkat, edema, peningkatan BB, cepat
mungkin
sangat
berpotensi
nadi tidak teratur dan adanya distensi menimbulkan beban cairan dan GJK
pada vaskuler
Kolaborasi:
-Pemberian
Pemberian
NS
dengan
atau
tergantung
derajat
dextrosa
secara individual
Plasma
ekspander
dibutuhkan
saat
Mengkaji
tingkat
hidrasi
akibat
hemokonsentrasi
BUN/Kreatinin
Peningkatan
nilai
mencerminkan
Meningkat
pada
hiperglikemi
dan
dehidrasi
Natrium
Menurun
mencerminkan
perpindahan
Mencegah hipokalemia
2. Perubahan
nutrisi
lambung
dan dapat
menghilangkan muntah
kurang
dari
kebutuhan
berhubungan
dengan
ketidakcukupan
insulin, penurunan masukan oral, status hipermetabolisme
Batasan karakteristik :
-
Diare
Kriteria hasil :
-
Intervensi
Rasional
1.Pantau berat badan setiap hari atau sesuai Mengkaji
indikasi
pemasukan
makanan
yang
kekurangan
dan
dan
ggn
keseimbangan
4.Berikan makanan yang mengandung Pemberian makanan melalui oral lebih baik
nutrien kemudian upayakan pemberian jika pasien sadar dan fungsi gastrointestinal
yang lebih padat yang dapat ditoleransi
5.Libatkan
keluarga
pasien
baik
Hipoglikemia
dapat
terjadi
karena
tetap terkontrol
menurunkan
insiden
mertabolisme
mendekati
normal
karbohidrat
perawatan
harus
II.
Daftar Pustaka
Carpenito, Lynda Juall (2000), Buku saku Diagnosa Keperawatan, Edisi 8, EGC, Jakarta