SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR

RUMAH SAKIT UMUM AT-TUROTS AL-ISLAMY YOGYAKARTA

Nomor

TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN KOMA DAN PASIEN DENGAN ALAT BANTU
HIDUP
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM AT-TUROTS AL-ISLAMY YOGYAKARTA
Menimbang

Bahwa pelayanan pasien koma dan pasien dengan alat bantu hidup merupakan salah satu
pelayanan pada pasien beresiko tinggi, maka perlu ditetapkan kebijakan pelayanan pasien koma
dan pasien dengan alat bantu hidup dengan Surat Keputusan Direktur RSU AT-Turots Al-Islamy
Yogyakarta.
Mengingat :
1. Surat Izin Penyelenggaraan RSU At-Turots Al-Islamy Yogyakarta dari Dinas Kesehatan
Kabupaten Sleman Yogyakarta Nomor: 503/1706/DKS/2011.
2. Undang-undang RI nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit.
4. Surat Keputusan Ketua Yayasan Majelis At-Turots Al-Islamy Yogyakarta No.
57/SK/YMTI/XI/2010, Tanggal 01 Oktober 2010, Tentang Pengangkatan Direktur RSU AtTurots Al-Islamy Yogyakarta.
M E M U T U S K A N:
Menetapkan:
Pertama

: Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum At-Turots Al-Islamy tentang Kebijakan

Pelayanan Pasien Koma dan Pasien dengan Alat Bantu Hidup.

Kedua

: Setiap pasien koma dan pasien yang membutuhkan alat bantu hidup diberikan
penanganan awal sesuai kebutuhan pasien untuk kemudian dirujuk ke fasilitas
kesehatan yang lebih memadai.

Ketiga

: Setiap pelayanan pasien koma dan pasien yang membutuhkan alat bantu hidup di
RSU At-Turots Al-Islamy harus dilaksanakan secara seragam sesuai dengan
standar prosedur operasional yang ditetapkan di RSU At-Turots Al-Islamy.

Keempat

: Dalam memberikan pelayanan kepada pasien, informasi mengenai keadaan

pasien, rencana tindakan dan rencana pengobatan sesuai dengan yang tercatat di
dalam rekam medis, harus diinformasikan kepada pasien dan atau keluarga.

Kelima

: Pelayanan pasien koma dan pasien yang membutuhkan alat bantu hidup tidak
diberikan pada pada pasien dan atau keluarga yang menandatangani surat
pernyataan penolakan tindakan.

Keenam

: Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pelayanan pasien koma dan pasien

dengan alat bantu hidup di RSU At-Turots Al-Islamy dilaksanakan oleh Manajer
Pelayanan Rumah Sakit At-Turots Al-Islamy.

Ketujuh

: Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, apabila dikemudian hari
terdapat perubahan, maka akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di
Pada tanggal

: Sleman
: 24 Juni 2014
Direktur,

dr. Badrul Munir Jauhari

Petikan Keputusan disampaikan kepada :
1. Kepala Seksi Pelayanan Medis dan Keperawatan
2. Kepala Sub Seksi Pelayanan Medis
3. Kepala Sub Seksi Penunjang Medis
4. Kepala Ruang Rawat Inap
5. Kepala Ruang Operasi
6. Ketua Tim KPRS
7. Arsip