Anda di halaman 1dari 16

DUODENAL WEB

Disusun oleh :
Ratu Soka (110100012)
Gajen A/L Chandran (100100273)
Reidita Rosela (110100015)
Afiqah Azman (110100404)
Sri Vimala Rupeni (110100376)
Pembimbing : dr. Elvita R. Daulay, Sp. Rad (K)
DEPARTEMEN RADIOLOGI RSUP HAM MEDAN
FK USU 2011

Barium Enema . Foto Polos Abdomen. USG Abdomen.PENDAHULUAN • Atresia intestinal merupakan obstruksi yang sering terjadi pada neonatus • Terjadi pada 1 dari 1000 kelahiran • 50% terjadi pada duodenum • Duodenal Web Merupakan salah satu kelainan pada duodenum yang menyebabkan obstruksi • Prevalensinya mencapai 19% dari seluruh kasus obstruksi duodenal • Keluhan dan munculnya gejala bergantung dari ukuran dan lokasi duodenal web • Penegakan diagnosa selain dari klinis juga radiologis . CT Scan.

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .

DEFINISI • Duodenal Web adalah salah satu kelainan kongenital pada lumen duodenum berupa adanya membran diafragma tipis yang terdiri dari mukosa dan submukosa tanpa lapisan muskular yang disebabkan oleh karena kegagalan rekanalisasi pada masa embriologi minggu ke 7 .

EPIDEMIOLOGI • Angka kejadian duodenal web (19%). Annular pankreas (39%) • Lokasi tersering berada pada duodenum pars descendens (68%) • Sekitar 45% pasien dengan obstruksi duodenal biasanya diikuti dengan kelainan kongenital lainya. • Obstruksi duodenal juga dikaitkan dengan prematuritas dan BBLL . dan trisomi kromosom 21. kelainan jantung bawaan. dibanding dengan obstruksi duodenum lainya : Atresia duodenal (42%). seperti : malrotasi intestinal.

ETIOLOGI • Belum diketahui. diantaranya duodenal atresia. midgut volvulus. peritoneal bands. 50% berhubungan dengan kegagalan perkembangan pada periode awal gestasi • Menurut Ladd Classification beberapa kelainan kongenital baik lesi intrinsik maupun ekstrinsik dapat menyebabkan obstruksi parsial atau total di duodenum. anterior portal vein . duodenal web. annular pancreas. duodenal stenosis.

PEMERIKSAAN RADIOLOGI .

FOTO POLOS ABDOMEN .

atau midgut volvulus.• Pada pemeriksaan foto polos abdomen bayi dalam keadaan posisi tegak akan memperlihatkan gambaran 2 bayangan gelembung udara (double bubble). gelembung lambung dan proksimal duodenum • Bila 2 gelembung disertai gelembung udara kecilkecil di distal mungkin stenosis duodenum. . diafragma membran mukosa.

USG ABDOMEN .

sedangkan gelembung kedua mengacu kepada loop duodenal postpilorik dan prestenotik yang terdilatasi • Pada pemeriksaan USG juga terlihat adanya dilatasi duodenum. terjadi peningkatan diameter lumen dan penurunan motilitas usus di kuadran kanan atas • Tidak tampak adanya gerakan peristaltik . Gelembung pertama adalah lambung.• Obstruksi duodenum ditandai khas oleh gambaran double bubble pada USG prenatal.

CT SCAN .

• Adanya distensi pada lambung dan first and second portion of the duodenum. serta stenosis pada bagian distal second portion of the duodennum Kontras yang masih terlihat pada bagian distal usus menunjukkan obstruksi bersifat parsial .

BARIUM ENEMA .

.

TERIMA KASIH .