Anda di halaman 1dari 28

PROSEDUR URETROGRAFI

OLEH :
TRIA ERLITA
 

Definisi & Indikasi
• Uretrografi adalah pemeriksaan
radiografi pada uretra dengan
menggunakan media kontras positif
untuk melihat anatomi dan kelainan
pada uretra.
• Indikasi :
- striktur
- Tumor
- Retensi Urine
- Fistula
- Kelainan Kongenetal

Kateter . .riwayat alergi kontras.Kaset dan film .Spuit 20 cc .Kontra Indikasi & Prosedur Pemeriksaan • Konta indikasi : .Sarung tangan . .Kassa steril .Radang prostat.Infeksi akut.Radang uretritis akut. • Persiapan Alat : .Gliserin . .Pesawat sinar x .

- Media kontras 1:1 Baju pasien bengkok atau mangkuk steril kapas alkohol plester .

. c) Masukkan media kontras melalui kateter. b) Pasien disuruh kencing sebelum pemeriksaan. fungsinya agar kontras tidak bercampur dengan urine → densitas tinggi. •) Prosedur Pemeriksaan a) Pasien tidur telentang di atas meja pemeriksaan. b) Daerah orifisium uretra diolesi dengan gliserin. kontras rendah → gambaran lusent → VU tidak dapat dinilai. setelah disuruh buang air kecil. sebanyak 12 cc.• Persiapan Pasien a) Tidak ada persiapan khusus.

Menurut Bontrager. (2001) teknik pemeriksaan uretrografi adalah sebagai berikut : 1. Foto Pendahuluan (Polos) Dilakukan sebelum media kontras dimasukkan dengan tujuan untuk  mengetahui persiapan pasien. . (2001) teknik pemeriksaan uretrografi adalah sebagai berikut : • Menurut Bontrager. mengetahui struktur keseluruhan organ sebelum  dimasukkan media kontras. mengetahui ketepatan posisi dan menentukan faktor eksposi selanjutnya.

.

dua kaki lurus  dan kedua tangan disamping tubuh. .• Posisi Pasien : Tidur telentang (supine) di atas meja pemeriksaan dengan MSP diatur tepat diatas pada garis tengah meja pemeriksaan.

• Pengambilan radiograf dilakukan pada saat bersamaan media kontras dimasukkan ke uretra. . • Setelah dilakukan foto pendahuluan. media kontras dimasukkan kandung kemih dengan menggunakan kateter yang telah terpasang melalui uretra kemudian media kontras dimasukkan perlahan dengan spuit. uretra dan gambaran dari tulang pelvis.• Kriteria : Terlihat seluruh bagian dari kandung kemih.

Teknik Radiografi ANTERO POSTERIOR (AP) • Posisi pasien : Tidur terlentang diatas meja pemeriksaan • Posisi objek : Daerah pelvis dan uretra ditempatkan persis diatas kaset. • Central Ray : 15º ke caudal • Central Point : 5 cm diatas Sympisis Pubis . Batas atas kaset krista iliaka. batas bawah kaset sympisis pubis. kedua kaki direnggangkan.

tampak kandung kemih dan uretra yang terisi media kontras dengan kandung kemih tidak superposisi dengan symphisis pubis. sacrum dan symphisis pubis. ischium. ilium. . Tampak rongga pelvis.• FFD : 100 cm • Kaset : 24 x 30 cm • Kriteria Gambar : Tampak tulang pelvis.

.

.

daerah panggul diatur miring kira-kira 35–40 derajat. batas bawah kaset 2 cm di bawah simpisis pubis . Salah satu tangan berada di samping tubuh. Batas atas kaset pada krista iliaka. kekanan/kekiri sesuai dengan posisi oblik yang dimaksud. lengan lainnya di tempatkan menyilang sambil berpegangan pada tepi meja pemeriksaan.AP OBLIQUE (RPO/LPO) • Posisi pasien: Tidur terlentang diatas meja pemeriksaan • Posisi objek : Daerah pelvis dan uretra ditempatkan persis diatas kaset.

Tampak rongga pelvis. . ischium. tampak kandung kemih dan uretra yang terisi media kontras dengan kandung kemih superposisi dengan symphisis pubis. sacrum dan symphisis pubis. ilium.• Central Ray : Tegak lurus kaset • Central Point : 5 cm diatas sympisis pubis dan 5 cm medial SIAS. • FFD : 100 cm • Kaset : 24 x 30 cm • Kriteria Gambar : Tampak tulang pelvis.

Penggunaan proyeksi oblique pada pemeriksaan Urethrography bertujuan untuk memperlihatkan saluran uretra dengan ukuran paling panjang yang bebas dari superimposisi. . memperjelas adanya ekstravasasi (rupture) ke daerah skrotum.

.

.

  .Striktur Uretra • Striktur urethra adalah berkurangnya diameter dan atau elastisitas urethra yang disebabkan oleh jaringan urethra diganti jaringan ikat yang kemudian mengkerut menyebabkan lumen urethra mengecil.

DIAGNOSIS RADIOLOGI • Diagnosis pasti dapat dibuat dengan uretrografi. • Cara melakukan pemeriksaan ini adalah dengan memasukkan bahan/zat kontras ke dalam urethra menggunakan adaptor khusus yang terdapat pada lapisan ujung penis. Dengan pemeriksaan ini diharapkan disamping dapat dibuat diagnosis striktur urethra juga dapat ditentukan panjang striktur . yaitu retrograde uretrografi (RUG) dan voiding cysto uetrografi (VCUG). • Film dibuat pada saat kontras dimasukkan dan setelah berkemih.

RADIOGRAF PLAIN AP (striktur uretra) .

Radiograf AP post pemasukan media kontras 1 .

Radiograf AP post pemasukkan media kontras 2 .

Radiograf AP post pemasukkan media kontras 2 Hasil Bacaan: Tampak striktur uretra pars prostatika .

• TERIMA KASIH  .

.

Uretero pelvic Junction Obstruction .