Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KOTA BANJARMASIN

PUSKESMAS PEMURUS DALAM


JL. THAMRIN RT.26 No.01 Komp. Beruntung Jaya
BANJARMASIN
Kode Pos : 70248

SURAT TUGAS
Nomor :

/ PKM/ 2014

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama
NIP
Jabatan

:dr. Hj. Novita


:19761124 200501 2 011
:Kepala Puskesmas Pemurus Dalam

Memberikan tugas kepada nama tersebut di bawah ini :


No
.
1

Nama
Ety Nuryati, SKM
NIP. 19670228 1991 03 2008

Golongan

Jabatan

Penata/ IIIC

Petugas PSM

1.Maksud Perjalanan : Pembinaan TOGA Tingkat Puskesmas


2.Tujuan Perjalanan : Kelurahan Pemurus Dalam
3.Lama Perjalanan

: 4 (empat) hari

4.Tanggal

: 7,8,9 dan 10 Oktober 2014

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.

Dikeluarkan di : Banjarmasin
Pada tanggal : 07 Oktober 2014
Kepala Puskesmas Pemurus Dalam,

dr.Hj. Novita
NIP. 19761124 200501 2 011

PEMERINTAH KOTA BANJARMASIN


PUSKESMAS PEMURUS DALAM
JL. THAMRIN RT.26 No.01 Komp. Beruntung Jaya
BANJARMASIN
Kode Pos : 70248

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 441.7/

/ PKM

Yang bertandatangandibawahini:
Nama
NIP
Jabatan

:dr. Hj. Novita


:19761124 200501 2 011
:Kepala Puskesmas Pemurus Dalam

Memberikan tugas kepada nama tersebut dibawah ini :


No
.
1

Nama
Ety Nuryati, SKM

Golongan
Penata/ III C

Nama Kegiatan

: Pengumpulan Data UKBM

Tempat Tujuan

: Kelurahan Pemurus Dalam

Lama Kegiatan

: 4 (empat) hari

Tanggal kegiatan

: 13, 14, 15 dan 16 Oktober 2014

Jabatan
Petugas PSM

Demikian Surat Perintah Tugas ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Banjarmasin, 10 Oktober 2014


Kepala Puskesmas Pemurus Dalam,

dr.Hj. Novita
NIP. 19761124 200501 2 011