Anda di halaman 1dari 36

STRUKTUR ORGANISASI KELOMPOK KOMUNITAS

DI DESA SEMPOR KECAMATAN SEMPOR


PERIODE 18 APRIL 14 MEI 2016

DIPLOMA III KEPERAWATAN


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH GOMBONG
2016

STRUKTUR ORGANISASI MMD I


Ketua Umum

Sekretaris

Bendahara

Humas

Abdurrahman Ismoyo Dewo


1.
2.
3.
1.
2.
1.
2.
3.

Berkah Afifudin
Devi Rahayu Agustin
Dwi Ariantika
Eka Nanda Murfiantono
Jefy Prastya Mardika
Arif Purnomo
Ahmad Bangun
Ati Setiyaningsih

Seksi Perlengkapan
1. Feri Gunawan
2. Desi Anisa Nurmala
3. Eko Purwanto
Seksi Konsumsi
1. Fitrianingsih
2. Elly Rahayu Susanti
3. Alief Subkhi Bakhtiar
Seksi Keamanan
1. Anggar Nardiansyah
2. Arief Dwi Kurniawan
Seksi Dokumentasi
1. Ahmad Bangun
2. Dhimas Bagus Sanjaya
Moderator
Penyaji

: Ferina Nuriasih & Alifatun Khasanah


: Anggun Kusuma Dewi

Pembawa Acara

: Esti Dwi Fitriasih

Notulen

: Dika Ruliyana
SUSUNAN PANITIA RW I

Ketua

Sekretaris

Bambang Dedi Setiawan


1. Anggun Kusuma Dewi

2. Eko Purwanto
Bendahara

Dewi Setyo Wigiastri

Penanggung Jawab
a. Lansia

b. Usaha Kesehatan Keluarga

c. Usaha Kesehatan Sekolah

d. Balita

1. Elly Rahayu Susanti


2. Dhimas Bagus Sanjaya
1. Esti Dwi Fitriasih
2. Anna Nur Cahyaningsih
1. Ahkyen Nurhanifah
2. Devi Rahayu Agustin
1. Ati Setiyaningsih
2. Arief Dwi Kurniawan

:
1. Eka Nanda Murfiantono
2. Feri Gunawan

Humas
:

SUSUNAN PANITIA RW II
Ketua

Arif Purnomo

Sekretaris

Alifatun Khasanah
Agus Susanto

Bendahara

Desi Anisa Nurmala

PenanggungJawab
e. Lansia

f. Usaha Kesehatan Keluarga

g. Usaha Kesehatan Sekolah

h. Balita

1. Endah Kurniasih
2. Ana Septy Rusdian
1. Anis Listyaningsih
2. Alif Subkhi Bakhtiar
1. Ferina Nuriasih
2. Berkah Afifudin
1. Dini Saputri
2. Fitroh Anggraeni
1. Azis Dwi Nugroho
2. Anggar Nardiansah

Humas
:

SUSUNAN PANITIA RW III


Ketua

Danang Ardiazis

Sekretaris

Anisa Shohwatul Islam


Firman Hidayat

Bendahara

Alfi Mufidah

PenanggungJawab
a. Lansia

b. Usaha Kesehatan Keluarga

c. Usaha Kesehatan Sekolah

d. Balita
:
Humas

1. Desi Irawati
2. Fajar Tri Jatmiko
1. Dika Ruliyana
2. Fitrianingsih
1. Endah Puji Nastiti
2. Firman Hidayat
1. Ahmad Bangun
2. Arin Dwi Ismawati

Susunan Acara MMD I

1. Abdurrahman Ismoyo Dewo


2. Annisa Shohwatul Islam

1.
2.
3.
4.

Pembukaan, Basmalah
Pembacaan ayat suci Al-quran
Kultum oleh PCM Sempor
Sambutan
a. Ketua Panitia
b. Kepala Desa Sempor
c. Kepala Puskesmas Sempor
d. Camat Kecamatan Sempor
e. Pembimbing
5. Penyampaian Hasil
a. Penyampaian Data
b. Diskusi
c. Evaluasi
d. RTL (Rencana Tindak Lanjut)
6. Kesimpulan
7. Penutup

Lurah, Kader, Puskesmas, RT RW, Tokoh, Masyarakat


Jam 19.00
TUGAS
Humas
1. Transfer surat
Perlengkapan
1. Tempat
2. Kursi
3. LCD
4. Proyektor
5. Sound
6. Milk
7. Laptop
8. CD
9. Banner
10. Meja
Konmsumsi
1. Snack atas 10
2. Snack bawah 7

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/PKMD/Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Joko Ganjar Supramono S.Sos
Camat Kecamatan Sempor
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurrahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(.)

Lampiran 1
RUNDOWN ACARA
WAKTU

KEGIATAN

19.00-19.15

Register

19.15-19.20

Pembukaan

19.20-19.40

Kultum

19.40-20.10

Sambutan

20.10-20.25

Pembacaan Ayat Suci Al Quran

20.25-20.30

Pembukaan Isi

20.30-21.05

Penyampaian Data

21.05-22.05

Diskusi

22.05-22.40

Evaluasi

22.40-23.00

Kesimpulan

23.00-00.00

Lain-lain

00.00-00.30

Penutup

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR

PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016


SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/PKMD/Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak dr. Sugito
Kepala Puskesmas Sempor 1
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurrahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(..)
PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR

PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016


SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/PKMD/Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Diyanto
Kepala Desa Sempor
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurrahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(.....)

PRAKTEK PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA (PKMD)


PRODI DIII KEPERAWATAN STIKES MUHAMMADIYAH GOMBONG
DESA SEMPOR KECAMATAN SEMPOR
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak/Ibu
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Selasa, 26 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara dalam acara tersebut.
Atas perhatiannya, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurrahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

( Diyanto )

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Eko Setiyobudi
Ketua Ranting Muhammadiyah Sempor
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(..)

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Sugadi
Ketua RW II
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(............)

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Kasimin
Ketua RT 1/ RW II
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(.)
PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR
PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Yanto Galing
Ketua RT 2/ RW II
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(....)
PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR
PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Sakir
Ketua RT 3/ RW II
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepela Desa

()

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Ponimin
Ketua RT 4/ RW II
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(....)

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Satiran
Ketua RT 5/ RW II
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

()
PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR
PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Paimin
Ketua RT 6/ RW II
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

()

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Sawal
Ketua RT 7/ RW II
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(...)

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Suroto
Ketua RT 8/ RW II
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

()

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak/ Ibu Ketua RT 2/ RW II
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

()

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak/ Ibu Ketua RT 3/ RW II
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Menghetahui
Kepala Desa

()

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYRAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak/ Ibu Ketua RT 4/ RW II
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

()

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak/ Ibu Ketua RT 5/ RW II
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(.)

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak/ Ibu Ketua RT 6/ RW II
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(.)

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak/ Ibu Ketua RT 7/ RW II
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(.)

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Tarsono
Ketua RT 1/ RW III
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(..)

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Ratimin
Ketua RT 2/ RW III
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(.)

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Darso
Ketua RT 3/ RW III
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Timin
Ketua RT 4/ RW III
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

()

PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR


PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Suroso
RT 5/ RW III
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,

Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

()
PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR
PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Mantarso/ surip
Ketua RT 6/ RW III
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(.)
PEMBANGUNAN KESEHATAN MASYARAKAT DESA SEMPOR
PERIODE 18 APRIL-14 MEI 2016
SEKRETARIAT RT 2 RW I
Nomor

: 1/ PKMD/ Mhsw

Lampiran

:1

Perihal

: Undangan

Gombong, 22 April 2016

Kepada, Yth
Bapak Santarjo
Ketua RT 7/ RW III
Di Tempat
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan akan diadakannya acara Musyawarah Mufakat Desa (MMD) I
Desa Sempor yang insyallah akan dilaksanakan pada :
Hari/ Tanggal : Minggu, 24 April 2016
Jam

: 19.00 WIB Selesai

Tempat: Balai Desa Sempor


Kami mengharapkan kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara untuk hadir dalam acara tersebut.
Atas kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Hormat Kami,
Sekretaris

Ketua

(Berkah Afifudin)

(Abdurahman Ismoyo Dewo)


Mengetahui
Kepala Desa

(.)