Jelajahi eBook
Kategori
Jelajahi Buku audio
Kategori
Jelajahi Majalah
Kategori
Jelajahi Dokumen
Kategori
NIM
: Tn. M. A
Umur
Pertemuan
:X
Hari/Tgl
: 28 April 2016
Ruangan
A. Proses Keperawatan
1.
Kondisi Klien :
2. Diagnosa Keperawatan
3. Tujuan Khusus
4.
Intervensi Keperawatan
: Bed Making
Assalamualaikum bapak dan selamat pagi, nama saya Anggi, saya mahasiswa
Keperawatan Unhas yang sementara praktek di ruangan ini, kalau boleh tahu
nama bapak siapa?
b. Evaluasi/ validasi:
Bagaimana keadaan bapak hari ini? Apakah bapak masih gelisah?
c. Kontrak: (topic, waktu, tempat)
1) Topik:
Baiklah, saya akan mengganti tempat tidur bapak yah. Bagaimana pak? Tempat
tidurnya diganti sekitar 15 menit yah pak. Saya akan mengganti tempat tidur
bapak diruangan ini yah pak. Yah jadi pak nanti saya akan bawa ke kamar ini
tempat tidur yang dilengkapi dengan pembatas yah pak supaya bapak tidak jatuh
kalau banak banyak gerak, kemudian saya akan ganti sepreinya bapak supaya
bapak tetap merasa nyaman ketika tidur. Bagaimana bapak? apakah bapak
mengerti? Atau ibu ada yang perlu ditanyakan tentang hal ini?
Baiklah, kalau ibu sudah mengerti saya akan segera mengambil tempat tidur dan
sepreinya.
2. Fase Kerja
No
Tindakan
Cuci tangan
Lepaskan lipatan alat tenun yang terdapat di bawah kasur dari kepala ke kaki
tempat tidur
10
11
Pasang seprei baru yang bersih yang dilipat bentuk kipas secara memanjang
pada batas atas setengah tempat tidur dimana lipatan berada pada bagian
tengah ranjang
12
13
14
15
Tarik dan selipkan seprei bawah kepala matras. Buat sematan. Tarik bagian
tepi sprei dan selipkan dibawah tepi matras
16
Bantu pasien bergulir kembali ke posisi terlentang dan atur kembali posisi
bantal
17
18
3. Fase Terminasi
a. Evaluasi subjektif
Bagaimana perasaan bapak setelah tempat tidurnya diganti? apakah bapak merasa
nyaman?
b. Evaluasi objektif
Tampaknya bapak tidak perlu khawatir akan jatuh karena tempat tidur bapak
sudah aman yah pak
c. Rencana tindak lanjut
Baiklah bapak penggantian tempat tidur sudah dilakukan, jika ada yang
dibutuhkan kembali silahkan keluarga melapor ke nurse station. Atau ada yang
bapak mau tanyakan.
d. Kontrak yang akan datang
Baiklah bapak, karena tempat tidur bapak telah diganti, saya akan kembali lagi
nanti untuk mengganti cairan bapak yang sebentar lagi akan habis yah pak? saya
akan datang lagi kurang lebih 30 menit, karena 30 menit lagi cairan bapak akan
habis. Saya akan menggantinya di tempat tidur bapak saja yah pak.Terima kasih
bapak atas kerjasamanya, nanti saya datang lagi.. assalamualaikum