Nama :

Tgl lahir/Umur:

Jenis Kelamin: / Tgl Diagnosis:

Tgl terapi:

CM:

PROTOKOL SEVERE APLASTIC ANEMIA

Minggu Ke

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Minggu Ke

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

Tanggal
CSA
5 mg/kg day

Tanggal
CSA
5 mg/kg day
(alternating
doses)
Levamisol
2.5 mg/kg
(alternating
doses)
Danazol
5 10 mg/kg
(daily)
Folic Acid
0.1 0.2 mg/kg
(daily)
B12
10 g/kg
BB/TB
BSA

Levamisol
2.5 mg/kg (3
divides doses)
Danazol
5 10 mg/kg
(daily)
Folic Acid
0.1 0.2 mg/kg
(daily)
B12
10 g/kg
BB/TB
BSA

* dimodifikasi dari: Int J Hematol 2015; 102: 149-156

CSA dan Levamisol diberikan selama 12 bulan kemudian dosis di tapering secara perlahan 25% setiap 3-4 bulan
G-CSF diberikan dengan dosis 5 10 g/kg/hari, (Leukosit dipertahankan rentang 4000-10000/L), Transfusi PRC diberikan ketika Hb< 6 g/dl, dan trombosit < 10000/L / < 2000/L dengan tanda perdarahan dan atau

demam

Minggu Ke

42

43

44

45

46

47

48

49

Tanggal
CSA
5 mg/kg day
Levamisol
2.5 mg/kg (3
divides doses)
Danazol
5 10 mg/kg
(daily)
Folic Acid
0.1 0.2 mg/kg
(daily)
B12
10 g/kg

50

51

52

53

54

BB/TB
BSA

* dimodifikasi dari: Int J Hematol 2015; 102: 149-156

#
CSA dan Levamisol diberikan selama 12 bulan kemudian dosis di tapering secara perlahan 25% setiap 3-4 bulan

G-CSF diberikan dengan dosis 5 10 g/kg/hari, (Leukosit dipertahankan rentang 4000-10000/L), Transfusi PRC diberikan ketika Hb< 6 g/dl, dan trombosit < 10000/L / < 2000/L dengan tanda perdarahan dan atau
demam

Mengetahui DPJP

dr.Stefanus Gunawan,SpA(K), MSi.Med