Darto Saharso
BATASAN
Kejang demam adalah bangkitan kejang yang terjadi karena kenaikan suhu tubuh (suhu rektal
diatas 380 C) yang disebabkan oleh suatu proses ekstrakranium.
PATOFISIOLOGI
Belum jelas, kemungkinan dipengaruhi oleh faktor keturunan/genetik.
GEJALA KLINIS
Ada 2 bentuk kejang demam, yaitu :
1. Kejang Demam Sederhana (Simple Febrile Seizure), dengan ciri-ciri gejala klinis sebagai
berikut :
2. Kejang Demam Komplikata (Complex Febrile Seizure), dengan ciri-ciri gejala klinis
sebagai berikut :
Kejang fokal atau parsial satu sisi, atau kejang umum didahului kejang parsial
Anamnesis :
Biasanya didapatkan riwayat kejang deman pada anggota keluarga lainnya (ayah, ibu atau
saudara kandung).
Pemeriksaan neurologis :
Tidak didapatkan kelainan
Pemeriksaan laboratorium :
Pemeriksaan rutin tidak dianjurkan, kecuali untuk mengevaluasi sumber infeksi atau
mencari penyebab (darah tepi, elektrolit dan gula darah).
Pemeriksaan radiologi :
X-ray kepala, CT Scan kepala atau MRI tidak rutin dan hanya dikerjakan atas indikasi
233
DIAGNOSIS BANDING
Meningitis
Ensefalitis
Abses otak
PENATALAKSANAAN
Penatalaksanaan kejang demam meliputi penanganan pada saat kejang dan pencegahan kejang.
1. Penanganan Pada Saat Kejang
Turunkan demam :
o Antipiretika : Paracetamol 10 mg/KgBB/dosis PO atau Ibuprofen 5-10
mg/KgBB/dosis PO, keduanya diberikan 3-4 kali perhari
o Kompres : suhu > 390 C : air hangat; suhu > 380 C : air biasa
2. Pencegahan Kejang
234
PROGNOSIS
Apabila tidak diterapi dengan baik, kejang demam dapat berkembang menjadi :
Epilepsi
Kelainan motorik
DAFTAR PUSTAKA
1. Baumann RJ. Febrile Seizures. E Med J, March 12 2002, vol. 2, No. 3 : 1-10
2. Baumann RJ. Technical Report: Treatment of The Child with Simple Febrile Seizures.
http://www.pediatric.org/cgi/content/full/103/e86.
3. Lewis H. Viruses in Febrile Convulsion. Arch Dis Child, 2001; 82 : 428.
4. Berg AT, Shinnar S, Levy SR, Testa FM. Childhood-Onset Epilepsy With and Without
Preceeding Febrile Seizures. Neurology, vol. 53, No. 8, 1999 : 23-34.
5. Duffer PK, Baumann RJ. A Synopsis of the American Academy of Pediatrics Practice
Parameter on The Evaluation and Treatment of Children with Febrile Seizures. Pediatrics in
Review, vol. 20, No. 8, 1999 : 285-7.
6. Campfield P, Camfield C. Advance in Diagnosis and Management of Pediatrics Seizures
Disorders in Twentieth Century. J Pediatr 2000, 136 : 847-9.
7. American Academy of Pediatrics. Practice Parameter : Long-term Treatment of The Child
with Febrile Seizures. Pediatrics 1999; 103 : 1307-10.
8. Gordon KE, Dooley JM, Camfield PR, Camfield CS, MacSween J. Treatment of Febrile
Seizures: Influence of The Treatment Efficacy and Side-effect Profile on Value to Parents.
Pediatrics 2001; 108 : 65-9.
9. Ucapan terima kasih kepada : dr. Erny, Sp.A atas bantuan dalam penyusunan pedoman
diagnosis & terapi, Neurologi anak.
235