NCP

(NUTRITIONAL CARE PROSES)

Nama : Nn. M
Umur : 18 tahun
Assement
Data dasar

1.Diagnosa medis
DHF
2. Keluhan utama
Pasien mengeluh pusing,
lemah, rasa mual.
3. Riwayat Penyakit sekarang
Pusing, mimisan, guzi
berdarah.

No Reg : 264127
Ruang : Teratai

Identi
f
i
k
a
s
i
m
a
s
a
l
a
h

Pusing,
lemah,
dan rasa
mual

Diagnos
a
giz
i
(PES)

Intervensi
Terapi diet

Terapi
edukas
i

Tujuan diet :
Tujuan :
Memberikan makan
Agar pasien dan
yang adekuat untuk :
keluarga :
1.Memenuhi kebutuhan 1.Memperbaiki pola dan
energi dan protein
kebiasaan makan
sesuai kebutuhan
yang salah
2.Mengerti
tentang
pasien untuk
makanan yang boleh
mencegah dan

Rencana
mon-ev

Antropometri
BB/hr
Biokimia
Hb
Leukosit
Trombosit

4. Riwayat penyakit dahulu

5. Riwayat penyakit keluarga
6. Skrining gizi
Antropometri (A)
TB : 146 cm
BB : 35 kg
BBI : 46 kg
IMT :16,43 kg/m
Laboratorium (B)
Hasil
Nilai
Laborato
no
riu
r
m
m Status gizi
al kurang
HB 18,8 11,4-15,1 g/dL
g/dL

4,7-11,310/L
38-42%
Leukosit
Hb
2,8
10/ 142-42410/L
Eritrosit
L
()
Hematokr
Hematokrit
it
38,1
%
(N)
Trombosit
90

mengurangi
kerusakan jaringan
tubuh
2. Membantu
meningkatkan
asupan makan
pasien.
3. Membantu
menurunkan kadar
Hb pasien.

dan tidak boleh

dikonsumsi
3.Dapat menjalankan diet
yang dianjurkan
dengan benar
Sasaran:
pasien dan keluarga
waktu 20 menit

Kimia klinik
Fisik klinik
Kes/hr
Tensi/hr
Nadi/hr
RR/hr
Dietary History
Intake/hr

Tempat :
4.
Membantu
Ruang Teratai
NI 2.1
Edukasi
meningkatkan
berat
ke
Metode : Konseling
badan pasien ke
kur
1. Menanyakan kembali
Alat bantu Leaflet
berat
badan
normal,
an
tenang materi yang
Diet TKTP
5. Mengurangi resiko
ga
diberikan.
komplikasi akibat
2.
Kepatuhan
diet pasien
n
Materi :
DHF.
int
Pola hidup sehat
Syarat diet :
ak
Pola makan yang benar
1.Energi yang di
e
Bahan makanan yang
berikan sesuai
ma
dianjurkan dan tidak
kebutuhan
ka
dianjurkan.
2.Protein diberikan 20%
na
dari kebutuhan enrgi
Evaluasi :
n
total
da 3. Lemak diberikan 20% Menanyakan kembali
diet yang diberikan.
n
dari kebutuhan energi
mi
total

10/
L
()
LED

Fisik/klinis(C)
KU : lemah
Kes: cm
Tensi : 120/70 mmHg
RR : 20x/mnt
Nadi : 80x/mnt
Suhu : 36c
Riwayat gizi sekarang (D)
Mendapatkan diet TKTP
(tinggi kalori tinggi protein)
dalam bentuk makanan biasa,
Nafsu makan pasien
berkurang.
Pasien tidak mempunyai alergi.
Hasil recall 24 jam:
E: 891,8 kkal (46,81%)
P: 39,4 g (41,39%)
L: 25 g (59,05%)
Kh: 142 g (49,6%)
Riwayat gizi dahulu (E)
Pola makan pasien tidak
teratur, pasien dirumah
mengkonsumsi makanan

nu 4. Karbohidrat diberikan
ma sisa dari kebutuhan
n
energi total.
5. Bentuk makanan biasa
ora
l 6. Cara pemberian oral
7. Frekuensi makan 3x
be
makan utama dan 2x
rk
selingan.
ait
an
kur
Kebutuhan energi
an
dan zat gizi :
gn
ya
BEE=655+(9,6BBI)+
pe
(1,7TB)(4,7U)
ng
=655+(9,6x46)+
eta
hu (5x146)-(4,7x 18)
an = 655+441.6 +730
ter
84.6
ha
da =1332.2 Kkal
p
TEE = BEE x FA x FS
ke
= 1332.2 x 1,1 x 1,3
cu
= 1905.046 Kkal
ku
pa P = 20% x TEE
0,2 x 1905.046
n
=
4
ke

pokok 2x/hari :
Makanan pokok nasi 75-150
gram/hr, Sering mengkonsumsi
daging ayam 10-15x/minggu,
jarang mengkonsumsi tahu dan
tempe goreng 2-3x/minggu,
pasien jarang menkonsumsi
sayur, pasien juga
mengkonsumsi selingan seperti
wafer coklat 2-3x/hr.
Lain-lain :
Riwayat personal :
Pasien seorang siswa SMA,
Pasien jarang berolahraga,
anggota keluarga 4 orang.

but
uh
an
ma
ka
na
n
dit
an
dai
de
ng
an
sta
tus
giz
i
kur
an
g
(IMT=1
6,4
3
kg/
m
)
NC 2.2

= 95,25 gram
L = 20%x 1905.046
0,25 x 1905.046
=
9

= 42,33 Gram

KH = 60% x
1905.046

0,6 x 1905.046
4

1148,02
4

= 287 Gram
Cara pemesanan diet
TKTP

per
ub
ah
an
nil
ai
lab
ora
tor
iu
m
be
rk
ait
an
de
ng
an
ga
ng
gu
an
fun
gsi
hat
i
dit
an

dai
de
ng
an
Hb
18,
8
g/d
L

NI 2.1
ke
kur
an
ga
n
int
ak
e
ma
ka
na
n
da
n
mi
nu

ma
n
ora
l
be
rk
ait
an
de
ng
an
mu
al
da
n
naf
su
ma
ka
n
ber
kur
an
g
dit
an
dai
de

ng
an
has
il
rec
all
:
E:891,8
kk
al
(46
,81
%)
P: 39,4
g
(41
,39
%)
L: 25 g
(59
,05
%)
Kh: 142
g
(49
,6
%)

NB 1.5
ke
kel
iru
an
pol
a
ma
ka
n
be
rk
ait
an
de
ng
an
kes
ulit
an
me
ng
atu
r
wa
ktu
da
n

ke
bia
saa
n
ma
ka
n
ya
ng
sal
ah
dit
an
dai
de
ng
an
pas
ien
Ser
ing
me
ng
ko
ns
um
si
da

gin
g
ay
am
1015
x/
mi
ng
gu,
jar
an
g
me
ng
ko
ns
um
si
tah
u
da
n
te
mp
e
gor
en

g
23x/
mi
ng
gu,
pas
ien
jar
an
g
me
nk
on
su
ms
i
say
ur,
pas
ien
jug
a
me
ng
ko
ns
um

si
sel
ing
an
sep
erti
wa
fer
co
kla
t
23x/
hr