Gejala ACS harus dikombinasikan dengan informasi penting (biomarker, faktor risiko,
EKG, dan tes diagnostik lainnya) dalam membuat perlakuan(treatment) triase dan
beberapa keputusan di luar rumah sakit dan pengaturan ED. Gejala AMI mungkin
lebih intens daripada angina dan paling sering bertahan untuk waktu yang cukup lama
(misalnya, lebih dari 15-20 menit). Gejala klasik yang terkait dengan ACS adalah
ketidaknyamanan dada, dapat juga mencakup ketidaknyamanan dalam lain area tubuh
bagian atas, sesak napas, berkeringat, mual, muntah, dan pusing. Diaforesis Terisolasi,
mual, muntah, atau pusing biasanya gejala dominan yang tak biasa. Gejala atypical
atau tidak biasa lebih umum pada perempuan, orang tua, dan pasien diabetes.
Pemeriksaan fisik pasien dengan ACS seringkali normal.
Edukasi publik diharapkan dapat meningkatkan kesadaran pasien terhadap
pengetahuan tentang gejala ACS. Untuk pasien yang berisiko ACS (dan keluarga
mereka), perawatan primer dokter dan penyedia layanan kesehatan lainnya harus
mempertimbangkan penggunaan aspirin yang tepat dan aktivasi sistem EMS. Dalam
pedoman sebelumnya juga direkomendasikan bahwa pasien, anggota keluarga, atau
pendamping mengaktifkan sistem EMS daripada mereka memanggil dokter atau drive
ke rumah sakit, jika ketidaknyamanan dada tidak baik atau memburuk setelah 5 menit,
pasien dapat meminum 1 nitrogliserin.