SURAT GANTI RUGI TANAH

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

I.
Nama
:
Umur
:
Agama
:
Pekerjaan :
Alamat
:
Disebut Sebagai pihak Pertama (I)
II.

Nama
:
Umur
:
Agama
:
Pekerjaan :
Alamat
:
Disebut Sebagai Pihak Ke-Dua (II)

Nama yang tersebut di atas benar-benar mengganti rugikan/menjual tanah kepada pihak keDua,yang terletak di Saba Bangkuang.
Tanah tersebut di atas yang di ganti rugikan oleh pihak ke-Dua benar-benar tanah warisan dari
orang tua kandung dari pihak pertama.
Adapun batas- batas tanah tersebut adalah sebagai berikut :
Sebelah Timur berbatas dengan
:
Sebelah Selatan berbatas dengan :
Sebelah Barat berbatas dengan
:
Sebelah Utara berbatas dengan
:
Sejak tanggal surat ganti rugi ini dibuat maka lepaslah hak dan milik pihak pertama (I) atas tanah
tersebut dan beralih menjadihak milik pihak ke-Dua (II).
Demikianlah surat genti rugi ini saya perbuat dengan sebenarnya dalam keadaan sehat jasmani
dan rohani tanpa ada unsur paksaan dari pihak maupun dan untuk dapat dipergunakan dengan
seperlunya.
Yang Memberikan Uang Ganti Rugi
Pihak Ke-dua (II)

Bangkuang,
Yang Menerima Uang Ganti rugi
Pihak Pertama (I)

Saksi-saksi :
Diketahui Oleh :
Kepala Desa Bangkuang