Anda di halaman 1dari 25

Halaman 1

Open Journal Obstetri dan Ginekologi, 2015, 5, 226-233


Diterbitkan online April 2015 di SciRes. Http://www.scirp.org/journal/ojog
http://dx.doi.org/10.4236/ojog.2015.54033
Bagaimana mengutip tulisan ini: Ekane, GEH, et al. (2015) Pap Smear
Screening, Way Forward untuk Pencegahan Serviks bisacer? Studi Berbasis Masyarakat di Kabupaten Kesehatan Buea, Kamerun. Open
Journal Obstetri dan Ginekologi, 5, 226233. http://dx.doi.org/10.4236/ojog.2015.54033
Pap Smear Screening, Way Forward untuk
Pencegahan Kanker Serviks? SEBUAH
Studi Berbasis Masyarakat di
District Health Buea, Kamerun
Gregory Edie Halle Ekane
1,2 *
, Thomas Egbe Obinchemti
1,2
, Charlotte Tchuente Nguefack
2,3
.
Desmond molar Nkambfu
2
, Robert Tchounzou
1
, Dickson Nsagha
4
.

Georges Mangala Nkwele


2
, George Enow Orock
1,5
1
Departemen Bedah dan Obstetri / Ginekologi, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
Buea, Buea,
Kamerun
2
Departemen Ginekologi & Obstetri, Rumah Sakit Umum Douala, Douala, Kamerun
3
Fakultas Kedokteran dan Ilmu Farmasi, Universitas Douala, Douala, Kamerun
4
Departemen Kesehatan Masyarakat dan Kebersihan, Fakultas Ilmu Kesehatan,
Universitas Buea, Buea, Kamerun
5
Departemen Ginekologi & Obstetri, Rumah Sakit Regional Buea, Buea, Kamerun
E-mail:
*
hallegregory@yahoo.fr
Menerima 25 Maret 2015; diterima 18 April 2015; diterbitkan April 2015 21
Copyright 2015 oleh penulis dan Penelitian Ilmiah Publishing Inc.
Karya ini dilisensikan di bawah lisensi Creative Commons Atribusi Internasional (CC
BY).
http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Abstrak
Pengantar: Kanker serviks adalah keganasan ginekologi yang paling
umum kedua di

dunia karena kurangnya kesadaran dan penyerapan miskin layanan


skrining kanker serviks terutama di
negara-negara berpenghasilan rendah. Di Kamerun, meskipun ada
program kanker skrining serviks nasional
layanan telah terbatas pada beberapa kota utama tanpa dampak yang
cukup. Tujuan: The objektifikasi
wakil-dari penelitian ini adalah untuk menentukan pengetahuan, sikap,
praktek terhadap Pap smear layaring, sehingga mengevaluasi kesesuaian sebagai prosedur penyaringan di
Kamerun, melalui studi percontohan ini
di Kabupaten Kesehatan Buea. Metode: Penelitian ini adalah deskripsi
cross-sectional berbasis masyarakat
Survei tive yang melibatkan 309 wanita. Perempuan dari 18 tahun yang
terdaftar untuk studi dari 9
th
Oktober sampai 20
th
November 2013. Hasil: Usia rata-rata peserta adalah 32,3 tahun (SD =
11,7 tahun). Sebagian besar perempuan (29,5%) yang telah pergi untuk
tes Pap berada di 41 - 50 tahun
Kelompok umur. Hanya 3,6% dari peserta penelitian memiliki "baik"
pengetahuan tentang kanker serviks dan Pap
screening smear. Sekitar 20% dari perempuan memiliki tes Pap smear
sebelumnya dengan 55,7% dari
mereka memiliki tes hanya sekali. Delapan puluh dua persen dari mereka
yang memiliki tingkat sekunder dan tersier
pendidikan tidak pernah menjalani tes Pap smear. Kesadaran faktor risiko
untuk kanker serviks adalah rendah.
*
Penulis yang sesuai.

Halaman 2
GEH Ekane et al..
227
Takut sakit, hasil positif setelah screening, non-dpt sembuh dari kanker
serviks beberapa faktor
terkait dengan serapan tes Pap rendah (p <0,05). Kesimpulan: Ada
pengetahuan miskin dan perhambatan yang dirasakan oleh perempuan tentang pemeriksaan Pap
smear dan tindak lanjut layanan. Untuk dampak menjadi
dibuat dalam pencegahan kanker serviks, pemeriksaan Pap smear
bukanlah metode yang disukai menjadipenyebab keterbatasan ini dalam komunitas ini.
Kata kunci
Kanker Serviks, Pap Smear, Pengetahuan, Sikap, Buea
1. Perkenalan
Kanker serviks adalah keganasan ginekologi yang paling umum kedua di dunia,
dengan perkiraan
493.000 kasus baru dan 274.000 kematian setiap tahunnya. Sekitar 83% dari kasus
terjadi di negara-negara berpenghasilan rendah,
mewakili 15% dari kematian perempuan setiap tahunnya [1] [2] . Kesadaran dan
penerimaan layanan skrining kanker serviks
tetap miskin selama bertahun-tahun di negara-negara berpenghasilan rendah.
Negara-negara yang telah menyelenggarakan program skrining telah secara
substansial mengurangi kejadian kanker serviks dan
mortalitas [1] . Hal ini karena program skrining memiliki potensi untuk menjadi
efektif karena leher rahim adalah mudah
diakses biopsi, dan ada periode laten yang panjang mudah dikenali sebelum
perkembangan kanker. Juga
pengobatan yang efektif pada tahap awal penyakit ini [1] .
Di Kamerun, ada program kanker skrining serviks nasional, tetapi layanan ini
terbatas pada beberapa utama

kota [3] . Ada perkembangan signifikan dalam pencegahan kanker serviks. Awalnya,
upaya untuk menerapkan
skrining berbasis sitologi di negara-negara berpenghasilan rendah telah dilakukan
sejak awal 1980-an tetapi mereka memiliki
gagal untuk mengurangi tingkat kematian. Di antara faktor-faktor lain [4] - [6] ,
kegagalan ini dapat dikaitkan dengan tahu-terbatas
langkan dan persepsi yang salah satu faktor risiko kanker serviks [1] .
Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi pengetahuan, sikap, dan praktik wanita
terhadap kanker serviks dan
Screening pap smear di Kabupaten Kesehatan Buea.
2. Metode
Ini adalah cross-sectional studi deskriptif berbasis masyarakat pada perempuan
yang terdaftar dari Dinas Kesehatan Kabupaten Buea,
South West Region dari Kamerun dengan perkiraan populasi 90,088 penduduk [7] .
persetujuan etis dan
cukai administrasi diperoleh dari Fakultas Ilmu Kesehatan Institutional Review Board
(IRB)
dan Regional Delegasi Kesehatan masing-masing. Usia target untuk pemeriksaan
Pap smear adalah antara 21-65
tahun menurut Preventive Services Task Force pernyataan rekomendasi US [8] .
Namun, untuk tujuan tersebut
penelitian ini, setelah persetujuan formal oleh persetujuan atau persetujuan,
perempuan dari 18 tahun direkrut dari 9
th
Oktober
20
th
November 2013. Tujuan dari termasuk perempuan antara usia 18 - 24 tahun adalah
untuk mengidentifikasi partisipasi
celana yang mungkin memperoleh manfaat selanjutnya dari pemeriksaan Pap
smear. Menggunakan multistage cluster sampling, 309

peserta direkrut berdasarkan studi KAP pada skrining kanker serviks di Maroua,
Kamerun [9] . data
dikumpulkan dari para peserta menggunakan kuesioner pretest pewawancara
dikelola. Data entered menggunakan EPI Info versi 3.5.1 (CDC / WHO, Atlanta, USA) dan sistematis
diperiksa untuk kesalahan selama Data
entri dengan menggunakan nilai-nilai hukum dan rentang yang ditentukan dalam
Epi-info. Selain itu, 25% dari kuesioner yang ganda
diperiksa oleh co-investigator, berbeda dengan orang entri data asli. Untuk data
kategori, frekuensi
dihitung. Pearson Chi-square, uji Fisher digunakan untuk menentukan kekuatan
asosiasi
antara variabel. Sebuah p-value kurang dari 0,05 dianggap signifikan secara
statistik.
3. Hasil
3.1. Karakteristik sosio-demografis
Usia rata-rata peserta adalah 32,3 tahun (SD = 11,7 tahun). Peserta yang belum
menikah adalah 50,8% sedangkan
49,2% menikah. Sekitar setengah dari peserta telah mencapai tingkat tersier
pendidikan (47,6%). Kebanyakan
peserta (47,6%) adalah siswa sedangkan 18,8% adalah wiraswasta. Tentang 10,7%
dari peserta

halaman 3
GEH Ekane et al..
228
dipekerjakan, 8% adalah petani sedangkan 7,8% yang menganggur
3.2. Pengetahuan
Tujuh pertanyaan yang digunakan untuk menilai pengetahuan tentang kanker
serviks dan pemeriksaan Pap smear. Proporsi

jawaban yang benar ditampilkan pada Tabel 1 . Setelah menerapkan skor numerik
agregat ke 7 pertanyaan, yang
tingkat pengetahuan tentang kanker serviks adalah "adil" (3-5 / 7) (55,3%). Namun,
sebagian besar penelitian pop
modulasi (40,7%) memiliki "miskin" (0-2 / 7) pengetahuan. Hanya 11 perempuan
(3,6%) yang dinilai memiliki "baik" tahulangkan (mencetak 6/7). Tabel 2 menunjukkan pengetahuan tentang "faktor
risiko kanker serviks", "memiliki banyak seksual
mitra "adalah faktor risiko yang paling banyak dikenal (38,8%). Hanya 23,3% dari
peserta merasa bahwa "HPV infeksi
tion "adalah faktor risiko untuk kanker serviks.
3.3. sikap
Penilaian sikap terhadap skrining Pap smear dan kanker serviks mengungkapkan
bahwa sebagian besar peserta
(75,2%) dirasakan bahwa mereka bisa memiliki lesi pra-kanker dan karena itu
rentan terhadap kanker serviks.
Ada hubungan yang signifikan antara kerentanan yang dirasakan untuk pra-kanker
lesi dan risiko pembangunan
ing kanker (p = 0,00005 Fisher) ( Tabel 3 ) . Peserta berpikir bahwa "risiko
mengembangkan kanker serviks"
dan "kemungkinan wanita memiliki lesi pra-kanker" yang saling terkait.
Mengenai morbiditas dan mortalitas yang terkait dengan kanker serviks, 59,9%
merasa bahwa kanker serviks lebih
berat dari jenis kanker lainnya. Namun, mereka yang dianggap beberapa risiko
terkena kanker serviks
pikir itu penyakit yang dapat disembuhkan (Fisher p = 0,001) ( Tabel 4 & Tabel 5
) . Ada hubungan yang signifikan
antara "risiko kanker" yang dirasakan dan apakah "pengobatan layak memasang
dengan" (Fisher p = 0,03).
3.4. Praktek
Untuk penghalang emosional, 46,6% pikir setelah tes Pap smear telah prosedur rasa
sakit, 20,7% dianggap

itu menyakitkan, 32,7% "tidak tahu" karena mereka tidak pernah memiliki tes (x
2
= 30,36; p = 0,0001). Enam puluh satu persen dari
Tabel 1. Pengetahuan tentang kanker serviks dan skrining menggunakan Pap
smear oleh 309 peserta.
Pertanyaan
Jumlah jawaban yang benar
Persentase yang benar
jawaban untuk
setiap pertanyaan
1. Apa itu kanker serviks?
32
10.4
2. Apakah kanker serviks nomor satu penyebab kematian kanker di
Kamerun?
152
49.2
3. Seberapa sering seorang dokter atau perawat menyarankan untuk tes Pap ini?
121
39.2
4. Pada umur adalah perempuan paling mungkin memiliki kanker serviks?
94
30,4
5. Mengapa Pap screening dilakukan?
214
69,3
6. Apa keakuratan tes untuk mendeteksi kelainan?

40
12,9
7. Apa adalah beberapa faktor risiko kanker serviks?
79
25,6
Tabel 2. Distribusi tanggapan pada faktor-faktor risiko Kanker Serviks.
Faktor risiko
Frekuensi
Persentase untuk setiap pertanyaan
Memiliki banyak anak
41
13.3
Riwayat keluarga kanker serviks
103
33.3
Merokok
71
23.0
Memiliki banyak pasangan seksual
120
38,8
Memiliki infeksi virus yang disebabkan oleh HPV
72
23,3
Melakukan hubungan seksual pada usia dini
70

22,7

halaman 4
GEH Ekane et al..
229
Tabel 3. Analisis statistik dari kerentanan dan risiko kanker.
Kerentanan 1: lesi Bisakah Anda memiliki pra-kanker?
Kerentanan-2: Risiko kanker berkembang
Tidak
Tidak tahu
iya nih
Total
risiko besar
16 (8,5%)
17 (9,0%)
156 (82,5%)
189 (100%)
resiko kecil
3 (20,0%)
1 (6,7%)
11 (73,3%)
15 (100%)
Tidak tahu
9 (7,8%)
32 (30,4)
64 (61,8%)

105 (100%)
Total
28 (8,8%)
50 (16,0%)
231 (75.2%)
309 (100%)
P Fisher = 0,00005.
Tabel 4. Kesempatan untuk bertahan hidup dari kanker serviks.
Keparahan: Kesempatan penyembuhan dari kanker serviks
Kerentanan: Risiko mengembangkan
kanker serviks
kesempatan yang baik
Kesempatan tidak begitu baik
Tidak tahu
Total
Besar
72 (37,9%)
88 (46,3%)
30 (15,8%)
190 (100,0%)
Kecil
6 (37,5%)
6 (37,5%)
4 (25,0%)
16 (100%)
Tidak tahu

35 (34,3%)
29 (28,4%)
38 (37,3%)
103 (100%)
TOTAL
113 (36,7%)
123 (39,9%)
73 (23,4%)
309 (100%)
P Fisher = 0,001.
Tabel 5. Pendapat tentang pengobatan kanker serviks.
Keparahan: Apakah pengobatan layak memasang dengan?
Kerentanan: Risiko terkena kanker serviks
Tidak
Tidak tahu
iya nih
Total
Besar
50 (26,3%)
34 (17,9%)
106 (55,8%)
190 (100%)
Kecil
6 (37,5%)
1 (6,3%)
9 (56,3%)

16 (100%)
Tidak tahu
21 (20.4)
33 (32,0%)
49 (47,6%)
103 (100%)
TOTAL
77 (24,9%)
68 (22,0%)
164 (53,1%)
309 (100%)
P Fisher = 0,03.
peserta berpendapat bahwa skrining Pap smear tidak menyenangkan dan / atau
memalukan.
Perasaan cemas diungkapkan oleh 45,3% dari peserta yang takut bahwa sesuatu
yang salah mungkin
terdeteksi jika mereka pergi untuk tes Pap smear. Hingga 78% setuju bahwa mereka
akan khawatir jika mereka ditemukan
memiliki tanda-tanda awal kanker serviks. Hanya 19,7% telah melakukan tes Pap.
Perempuan dalam kelompok usia yang 20 tahun memiliki
proporsi tertinggi dari mereka yang tidak melakukan Pap smear test p = 0,0001 (
Tabel 6 ) .
Sebagian besar perempuan (86,3%) melaporkan bahwa mereka berencana untuk
memiliki atau melanjutkan dengan pemeriksaan Pap smear di masa depan.
Hingga 98,4% setuju bahwa mereka akan pergi untuk evaluasi berikutnya jika hasil
Pap smear mereka menunjukkan lesi apapun
Tidak ada preferensi seks bagi orang yang melakukan tes dalam 54,4% kasus,
sementara laki-laki atau perempuan
penyedia kesehatan disukai oleh 19,9% dan 25,7% masing-masing peserta. Ada
korelasi antara

tingkat pendidikan dan praktek pemeriksaan Pap smear (x


2
= 8.51; p = 0,01) ( Tabel 7 ) .
4. Diskusi
Dalam penelitian ini, karakteristik sosio-demografis pengetahuan, sikap dan praktik
wanita terhadap serviks
kanker dan pemeriksaan Pap smear di Kabupaten Kesehatan Buea, Kamerun dinilai.
Usia rata-rata peserta adalah 32,3 tahun (kisaran 18-67 tahun), mirip dengan 34,6
tahun dalam sebuah penelitian
di Rewa subdivisi, Fiji oleh Susana [10] pada tahun 2009. Sebagian besar peserta
adalah siswa dengan tingkat tersier
pendidikan. Tidak seperti studi Susana di mana mayoritas dari mereka menikah,
dalam penelitian ini, kami menemukan bahwa hanya
setengah dari wanita menikah. Ini mungkin disebabkan oleh kenyataan bahwa, ada
universitas negeri di Buea mana

halaman 5
GEH Ekane et al..
230
Tabel tes skrining smear 6. Pap dalam berbagai kelompok umur.
Praktek: Apakah Anda memiliki tes Pap smear
kategori usia
iya nih
Tidak
Total
20
1 (6,3%)
15 (93,8)

16 (100%)
21 - 30
14 (8,4%)
152 (91,6%)
166 (100%)
31 - 40
15 (29,4%)
36 (70,6%)
51 (100%)
41 - 50
18 (39,1%)
28 (60,9%)
46 (100%)
51 +
13 (43,3%)
17 (56,7%)
30 (100%)
TOTAL
61 (19,7%)
248 (80,3%)
309 (100,0%)
P Fisher = 0,0001.
Tabel 7. Tingkat pendidikan dan sikap terhadap pemeriksaan Pap smear.
Praktek: Apakah Anda memiliki tes Pap smear
Tingkat pendidikan
iya nih

Tidak
Total
Sekunder
31 (25,0%)
93 75,0%)
124 (100%)
Tersier
19 (12,9%)
128 (87,1%)
147 (100%)
Utama
11 (29,0%)
27 (71,1%)
38 (100%)
TOTAL
61 (19,7%)
248 (80,3%)
309 (100%)
x
2
= 8.51; p = 0,01.
sebagian besar penduduknya adalah siswa yang belum menikah.
Sebuah minoritas peserta, 11 (3,6%) memiliki "baik" pengetahuan tentang kanker
dan Pap serviks smear layaring. Sekitar setengah dari wanita memiliki "adil" pengetahuan sementara, 40,7%,
memiliki "miskin" pengetahuan ( Tabel 1 ) . ap ini

pir menjadi masalah umum di bagian lain negara seperti di Maroua [9] dan negaranegara Sahara sub lainnya
di mana temuan serupa didokumentasikan [11] [12] .
Di Dar es Salaam, bagaimanapun, kesadaran ditemukan menjadi setinggi tiga
perempat dari responden menyadari
karsinoma serviks [13] . Hal ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa Tanzania,
meskipun negara berpenghasilan rendah, memiliki
mengadopsi kebijakan kesehatan yang baik terutama berkenaan dengan kanker
serviks. Demikian pula, wanita lebih terkena
fasilitas kesehatan, skrining layanan dan informasi dari berbagai media berita.
Pendekatan Tanzania
bisa ditiru untuk meningkatkan praktek program skrining kanker serviks di
Kamerun. Bertentangan dengan apa yang
ditemukan pada penduduk pribumi di Buea, sebuah penelitian yang dilakukan di
enam rumah sakit di Yaound, Kamerun oleh
Catherine et al., 2011 [14] penyedia antara perawatan kesehatan menunjukkan
bahwa mereka memiliki "baik" pengetahuan tentang serviks
kanker dan pemeriksaan Pap smear. Yaound menjadi daerah perkotaan memiliki
fasilitas kesehatan yang lebih baik dan kesehatan terlatih
pekerja tidak seperti daerah pedesaan. Ini mungkin menarik untuk menilai apakah
kesadaran tentang kanker serviks dan Pap
skrining smear juga tinggi di antara penyedia layanan kesehatan yang bekerja di
daerah pedesaan.
Faktor risiko untuk kanker serviks dikenal oleh 25,6% dari peserta. Faktor risiko yang
paling umum
adalah pasangan seksual multiple ( Tabel 1 ) . Ini juga dilaporkan di Ghana [15] .
Namun, di Ilala Municipality,
Dar es Salaam, multiparitas adalah faktor risiko yang paling umum dikutip antara
responden [13] . Dalam survei lain di
Niger [16] , 22% dari peserta tidak bisa daftar faktor risiko kanker serviks.
Pengetahuan tentang faktor risiko
sangat penting dalam pencegahan kanker serviks. Pengetahuan memainkan peran
penting dalam pencegahan penyakit. Sejak

tingkat pengetahuan dalam penelitian ini adalah sebagian besar "adil" atau
"miskin", pendidikan kesehatan pada aspek penting dari kanker
pencegahan harus ditekankan.
Peserta juga tahu tentang infeksi HPV dan kaitannya dengan kanker serviks. Hanya
72 (23,3%) participants disebutkan HPV sebagai faktor penting antara penyebab kanker serviks.
Hal ini mirip dengan apa yang
ditemukan dalam sebuah penelitian di daerah perkotaan dari Songea oleh James
pada tahun 2011 [17] , Di mana hanya 10 perempuan yang disebutkan HPV sebagai
agen penyebab kanker serviks. Ini dapat berdampak negatif pada pencegahan HPV
dengan vaksinasi, setiap kali menjadidatang tersedia dalam masyarakat kita, jika hubungan antara virus dan serviks
kanker tidak dipahami dengan baik oleh
populasi sasaran.

halaman 6
GEH Ekane et al..
231
Perbedaan tingkat pengetahuan antara berpenghasilan rendah dan negara-negara
berpenghasilan tinggi bisa sebagai akibat dari
perbedaan budaya dan etnis, tingkat intervensi seperti program screening
berdasarkan populasi yang ada, atau
kampanye media massa pada skrining kanker serviks yang efektif dilakukan di
negara-negara berpenghasilan tinggi. Buluthermore, pelayanan kesehatan di negara-negara berpenghasilan tinggi yang
terorganisasi dengan baik. Ada akses ke serviks
skrining serta terlatih dan bermotivasi tinggi tenaga kesehatan.
Berkaitan dengan kerentanan kanker, analisis menunjukkan bahwa ada hubungan
yang signifikan antara perPerangkat ini mendapat kerentanan dan risiko mengembangkan kanker leher rahim
(p = 0,0005). Wanita yang dirasakan bahwa mereka bisa

telah lesi pra-kanker juga dirasakan bahwa mereka bisa memiliki beberapa tingkat
risiko ( Tabel 3 ) . Kecenderungan serupa itu
ditampilkan di dalam Rewa subdivisi, Fiji oleh Susana [10] . Sebaliknya, di Songea
perkotaan [17] dan Ghana [15] ,
hingga setengah dari peserta menyatakan kurangnya kerentanan pribadi untuk
kanker serviks dan karena percaya
tidak perlu untuk diputar. Masalahnya terletak dengan mereka yang tidak tahu
kerentanan mereka dirasakan dan
risiko yang dirasakan karena ini perempuan cenderung screening smear
mengabaikan Pap karena mereka tidak mengetahui imunisasi yang
pakta pencegahan kanker serviks. Temuan Namun, lebih positif tentang
pengetahuan kerentanan terhadap
kanker serviks dilaporkan di Meksiko oleh Myriam [18] .
Melihat dampak dari kanker serviks sebagai salah satu variabel yang
mempengaruhi sikap, mayoritas peserta
dirasakan kanker serviks sebagai lebih parah daripada bentuk lain dari kanker.
Sepertiga dari mereka merasa bahwa kesempatan untuk sembuh
baik ( Tabel 4 ) , sementara lebih dari setengah pikir penyakit layak
memperlakukan ( Tabel 5 ) . Berbeda dengan wanita di Rewa sub
divisi, Fiji [10] , populasi penelitian kami memiliki sikap kurang optimis dalam hal
menyembuhkan kanker serviks. Itu
Kehadiran sikap positif ini sangat penting karena kemungkinan untuk memotivasi
perempuan untuk diputar dan dikelola
dengan benar.
Seperti studi di Fiji [10] , ada hubungan yang signifikan antara mereka yang
menganggap beberapa risiko dan
kesempatan untuk sembuh dari kanker serviks (p Fisher = 0,001) dan orang-orang
yang merasa bahwa pengobatan kanker serviks adalah
layak memasang dengan (Fisher p = 0,03). Namun, ada kekhawatiran tentang
orang-orang yang memiliki pengetahuan yang baik
dan sikap positif, tetapi tidak yakin tentang kemanjuran pengobatan. Oleh karena
itu, wanita-wanita ini diperlukan

menjadi sasaran dan menyarankan tepat jika mereka memperoleh manfaat dari
program skrining kanker serviks.
Manfaat dari melakukan Pap smear test diungkapkan oleh 77,5% dari populasi
penelitian. Meskipun hal ini tidak sampai
80% terlihat pada penelitian di Rewa subdivisi, Fiji [10] , dengan sikap positif ini,
ada harapan bahwa perempuan
akan berlatih dan mematuhi jadwal tindak lanjut bahkan dengan metode lain
skrining seperti VIA / VIlI dan
pengujian HPV onkogenik.
Dalam penelitian ini hanya 19,7% dari peserta telah diperiksa untuk kanker serviks.
55,7% dari mereka hanya
satu tes Pap smear. Ini adalah masalah di banyak negara Afrika. Dalam penelitian
serupa yang dilakukan di Ethiopia dan
Afrika Selatan, hanya 6,5% dan 19% dari semua peserta masing-masing pernah tes
skrining Pap smear [12] ,
[19] . Situasi lebih buruk di Nigeria dimana hanya 5,7% dari populasi penelitian
telah diperiksa untuk serviks
kanker menggunakan Pap smear [20] . Umumnya, perempuan di negara-negara
berpenghasilan rendah terutama di Afrika sub Sahara adalah
tidak secara rutin diskrining untuk lesi premalignant serviks. Ini menyumbang
tingginya prevalensi canggih
tahap kanker serviks di sebagian besar fasilitas kesehatan di SSA [21] tidak seperti
di negara-negara berpenghasilan tinggi [22] . Namun,
sebagian besar peserta dalam penelitian kami dipertimbangkan melanjutkan
dengan pemeriksaan Pap smear dan bersedia untuk pergi untuk
tindak lanjut klinik jika hasil Pap smear mereka mengungkapkan lesi prakanker atau
kanker.
Wanita di bawah 30 tahun merupakan proporsi terkecil dari orang-orang yang telah
melakukan Pap smear Tabel 6 . The
Situasi serupa di Ruvuma, Tanzania di mana 20 - kelompok usia 29 tahun itu
setidaknya diputar [17] . situ- The
asi di Yordania berbeda, di mana wanita yang lebih tua adalah yang paling mungkin
untuk memiliki Pap smear [23] . Hasil

penelitian ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa wanita yang lebih muda cenderung
lebih sehat dan dengan demikian mencari kurang medis
nasihat. Kelompok usia yang lebih muda juga kurang mungkin untuk diputar jika
Preventive Services Task Force US mendasi
Pernyataan ommendation dari skrining perempuan sejak 21 tahun dihormati oleh
penyedia layanan kesehatan [8] . However, beberapa peneliti menyarankan skrining harus dilakukan untuk wanita yang aktif
secara seksual terlepas dari usia [9] .
Mayoritas perempuan yang disaring dalam penelitian ini adalah di atas 40 tahun.
Yang lain sosio-demografis
karakteristik yang muncul untuk mempengaruhi skrining perilaku yang; status
perkawinan, tingkat pendidikan ( Tabel 7 ) dan
multiparitas. Sebuah penelitian di Amerika Serikat, Tung menunjukkan bahwa
tingkat pendidikan dan status perkawinan kontribusi
signifikan terhadap skrining serviks kanker Vietnam dan perempuan Kamboja [24] .
Hambatan yang serupa untuk
screening diidentifikasi oleh Anorlu [11] dan Adanu [25] di sub-Sahara Afrika.
Hambatan untuk skrining kanker serviks adalah; takut sakit, kurangnya waktu,
biaya tes dan ketakutan bahwa kadanghal yang salah akan terdeteksi. Dalam penelitian lain, faktor-faktor yang
menghambat skrining adalah; takut sakit, rasa malu, biaya
dan juga pemikiran bahwa mereka sehat dan tidak memiliki alasan untuk diputar
[10] [17] . Temuan ini

halaman 7
GEH Ekane et al..
232
menyarankan pentingnya memberikan informasi tentang nilai skrining kanker
serviks mereda kecemasan
terkait dengan hambatan ini. Hanya dengan tindakan tersebut, bahwa praktek
skrining untuk kanker serviks bisa di-

berkerut dengan penurunan bersamaan morbiditas kanker serviks dan kematian


dalam masyarakat kita.
5. Kesimpulan
Ada pengetahuan miskin dan hambatan yang dirasakan oleh perempuan tentang
pemeriksaan Pap smear dan tindak lanjut layanan.
Untuk dampak yang akan dibuat dalam pencegahan kanker serviks, pemeriksaan
Pap smear bukanlah metode yang disukai
karena keterbatasan ini dalam komunitas ini.
Konflik kepentingan
Tidak ada. Para penulis tidak menyatakan konflik kepentingan
Kontribusi Penulis
Semua penulis berkontribusi dalam konsepsi proyek, pengumpulan data dan
analisis, penyusunan dan bukti membaca
naskah. Gregory Edie Halle Ekane adalah penulis yang sesuai.
Ucapan Terima Kasih
Penelitian ini dimungkinkan oleh otoritas administrasi rumah sakit Limbe Regional
yang diterima
bahwa kita harus mengeksploitasi catatan medis. Kami ingin berterima kasih
kepada statistik dan Dr. Bessong J. Bessong yang
awalnya Ulasan naskah. Kami juga sangat berhutang budi kepada beberapa petugas
kesehatan untuk membantu kami dalam memilah
rekam medis yang relevan.
Referensi
[1] Parkin, DM, Bray, F., Ferlay, J. dan Pisani, P. (2005) global Kanker Statistik, 2002.
CA: A Kanker Journal untuk klinis
cians, 55, 74-108. http://dx.doi.org/10.3322/canjclin.55.2.74
[2] Chi, DS, Abu-Rustum, NR dan Hoskins, WJ (2003) Kanker Leher Rahim. Dalam:
Rock, JA dan Jones, HA, Eds, te.
linde 's Operative Ginekologi, Edisi 9, Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia,
1373-1444.

[3] Sensus Amerika Serikat (2007) Indikator demografi. Negara Ringkasan:


Kamerun. Washington DC.
[4] Ndikom, CM dan Ofi, BA (2012) Kesadaran, Persepsi dan Faktor yang
Mempengaruhi Pemanfaatan Kanker Serviks
Skrining Layanan antar Perempuan di Ibadan, Nigeria: A Kesehatan Studi Kualitatif
Reproduksi, 9, 11..
http://dx.doi.org/10.1186/1742-4755-9-11
[5] Holroyd, E., Twinn, S. dan Adab, P. Pengaruh (2004) Sosial Budaya pada
Kehadiran Cina Perempuan untuk Serviks
Skrining. Journal of Advanced Nursing, 46, 42-52. Http://dx.doi.org/10.1111/j.13652648.2003.02964.x
[6] Atashili, J., Miller, WC, Smith, JS, Ndumbe, PM, Ikomey, GM, Eron, J., et al. (2012)
Usia Tren di prevalence
lence Serviks skuamosa Intraepithelial Lesi antara HIV-positif Perempuan di
Kamerun: A Cross-Sectional
Studi. BMC Research Notes, 5, 590. http://dx.doi.org/10.1186/1756-0500-5-590
[7] Helders, Stefan. "Buea". (2008) Dunia Gazetteer. www.zoominfo.com/p/StefanHelders/1207399279
[8] Moyer, VA (2012) Skrining untuk Kanker Serviks: Preventive Services Task Force
Rekomendasi Pernyataan AS.
Annals of Internal Medicine, 156, 880-891. http://dx.doi.org/10.7326/0003-4819156-12-201206190-00424
[9] Tebeu, PM, Mayor, AL, Rapiti, E., Petignat, P., Bouchardy, C., Sando, Z., et al.
(2008) Sikap dan Pengetahuan
Kanker Serviks oleh Kamerun Perempuan: Sebuah Survei Clinical Dilakukan di
Maroua, Ibukota Far North Provejak dari Kamerun. International Journal of Cancer Ginekologi, 18, 761-765.
http://dx.doi.org/10.1111/j.1525-1438.2007.01066.x
[10] Susana, M. dan Nakalevu (2009) Pengetahuan, Sikap, Praktek dan Perilaku
Wanita terhadap Kanker Serviks
dan Pap Smear Skrining: A Cross Sectional Study di Rewa Subbagian.
www.pacifichealthvoices.org/files

[11] Anorlu, RI (2008) Kanker Serviks: Sub-Sahara Perspektif Afrika Matters


Kesehatan Reproduksi, 16, 41-49..
http://dx.doi.org/10.1016/S0968-8080(08)32415-X
[12] Oyedunni, SA dan Opemipo, OM (2012) Persepsi dan Pemanfaatan Kanker
Serviks Skrining Layanan antara
Perawat perempuan di University College Hospital, Ibadan, Nigeria. Pan African
Medical Journal, 11, 69.
[13] Chande, HM dan Kassim, T. (2010) Penilaian Pengetahuan Perempuan dan
Sikap terhadap Karsinoma

halaman 8
GEH Ekane et al..
233
Serviks di Ilala Municipality. East Afr J Public Health, 7, 74-77.
[14] McCarey, C., Pirek, D., Tebeu, PM, et al. (2011) Kesadaran HPV dan Kanker
Serviks Pencegahan antara Cameroonian Pekerja Kesehatan. BMC Wanita Kesehatan, 11, 45.
[15] Anya, SE, Oshi, DC, Nwosu, SO dan Anya, AE (2005) Pengetahuan, Sikap, dan
Praktek Perempuan Kesehatan Protenaga profesional Mengenai serviks dan Pap Smear. Nigeria Journal of Medicine,
14, 283-286.
[16] Abotchie, PN dan Shokar, NK (2009) Kanker Serviks antara Mahasiswa di
Ghana: Pengetahuan dan
Keyakinan kesehatan. International Journal of Ginekologi Kanker, 19, 412-416.
[17] James, J. (2011) The Knowledge, Attitude, Practice dan Hambatan Persepsi
terhadap Skrining untuk premalignant servikal
lesi cal antara Wanita Berumur 18 Tahun ke Atas, di Songea Urban, Ruvuma.
www.abstract.xlibx.com/a-medicine/83480-2
[18] Myriam, L., Theresa, B. dan Patrick, T. (2006) Sikap terhadap Skrining Kanker
Serviks: Sebuah Studi Keyakinan antara

Wanita di Meksiko. California Journal of Health Promotion, 4, 13-14.


[19] Wellensiek, N., Moodley, M. dan Nkwanyana, N. (2002) Pengetahuan tentang
Skrining Kanker Serviks dan Penggunaan CervicFasilitas Screening al Kalangan Perempuan dari Berbagai Backgrounds Sosial
Ekonomi di Durban, Kwazulu Natal, South
Afrika. Int J Gynecol Kanker., 12, 376-382. http://dx.doi.org/10.1046/j.15251438.2002.01114.x
[20] Udigwe, GO (2006) Pengetahuan, Sikap dan Praktek Kanker Serviks Skrining
(Pap Smear) antara Perempuan
Perawat di Nnewi, Timur Selatan Nigeria. Nigeria Journal of Clinical Practice, 9, 4043.
[21] Kidanto, HL, Kilewo, CD dan Moshiro, C. (2002) Kanker Serviks: Pengetahuan
dan Sikap Wanita Papasien-Tersendiri di Rumah Sakit National Muhimbili, Dar es Salaam. East African
Medical Journal, 79, 467-475.
[22] Yu, CK dan Rymer, J. (1998) Sikap Wanita ke dan Kesadaran Smear Pengujian
dan Kanker Serviks. The British Jurnal Keluarga Berencana, 23, 127-133.
[23] Amarin, Z., Badria, LF dan Obeideat, BR (2008) Sikap dan Keyakinan tentang
Serviks Smear Pengujian di Ever-Menikah
Wanita Yordania. Timur Mediterania Kesehatan Journal, 14, 389-397.
[24] Tung, TN, Stephen, Mc.P., Thoa, N., Tram, L. dan Yeremia, M. (2002) Prediktor
Serviks Pap Smear Screening
Kesadaran, Niat, dan Penerimaan antara Perempuan Vietnam-Amerika. American
Journal of Preventive Medicine,
23, 207-214.
[25] Adanu, RM (2002) Kanker Serviks Pengetahuan dan Screening di Accra, Ghana.
Journal of Women 's Health &
Berbasis Gender Medicine, 11, 487-488.
http://dx.doi.org/10.1089/152460902760277822