YAYASAN PONDOK PESANTREN DARUL WUSTHO JEROWARU

SMK DARUL WUSTHO JEROWARU

DESA JEROWARU KEC. JEROWARU KAB. LOMBOK TIMUR
Jln. TGH. M. Mutawalli Desa Jerowaru Kec. Jerowaru Kab. Lombok Timur
STATUS TERAKREDITASI E-Mail : smk.dw2008@yahoo.com

BERITA ACARA PELAKSANAAN

UJIAN NASIONAL SMK DARUL WUSTHO JEROWARU
TAHUN PELAJARAN 2015/2016
Pada hari ini.........................tanggal..........................bulan......................tahun dua ribu enam belas
a. Telah diselenggarakan Ujian Nasional SMK dari Pukul...............sampai dengan pukul..............
Pada sekolah
: ............................................................................................
Ruang
: ........................
Jumlah peserta seharusnya
: ........................orang
Jumlah peserta yang hadir
: ........................orang
Jumlah peserta yang tidak hadir : ........................orang, yaitu nomor......................................
............................................................................................
............................................................................................

b. Telah di buka amplop ujian Nasional Smk untuk mata pelajaran............................dengan Kode
Soal:(..............................*) di ruang ujian dengan di saksikan oleh para peserta, yang berisi:
Naskah soal paket A sebanyak
: ....................eksemplar
Naskah soal Paket B sebanyak
: ....................eksemplar
Lembar LJUN
: ....................Lembar
Daftar hadir dan berita acara
: ....................Lembar
Sebelum di buka Amplop Naskah soal tersebut dalam keadaan baik.
Catatan selama pelaksanaan ujian Nasional**)
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................
Demikian berita acara ini dbuat dengan sesungguhnya.
Yang membuat berita acara:
Pengawas II,

Pengawas I,

1. Tanda Tangan :
2. N a m a
:
3. N I P
:

1. Tanda Tangan
2. N a m a
3. N I P

:
:
:

Keterangan:
*) Diisi dengan Kode Soal yang sedang di ujikan
**) Diisi apabila terjadi antara lain sebagai berikut:
1. Ketidaksesuaian perangkat soal yang di terima
2. Ketidaksesuaian jumlah siswa yang hadir (alasan ketidak hadiran)
YAYASAN PONDOK PESANTREN DARUL WUSTHO JEROWARU
SMK DARUL WUSTHO JEROWARU
DESA JEROWARU KEC. JEROWARU KAB. LOMBOK TIMUR
Jln. TGH. M. Mutawalli Desa Jerowaru Kec. Jerowaru Kab. Lombok Timur
STATUS TERAKREDITASI E-Mail : smk.dw2008@yahoo.com

NAMA PENGAWAS RUANGAN

No

NAMA PENGAWAS

ASAL SEKOLAH

SEKOLAH TEMPAT MENGAWAS

KET

1
2
3
4

SMKN 1
KERUAK
SMKN 1
KERUAK
SMKN 1
KERUAK
SMKN 1
KERUAK

SMK DARUL WUSTHO

JEROWARU
SMK DARUL WUSTHO
JEROWARU
SMK DARUL WUSTHO
JEROWARU
SMK DARUL WUSTHO
JEROWARU