Anda di halaman 1dari 6

KUESIONER

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEBERHASILAN


PROGRAM PEMBERIAN INISIASI MENYUSU DINI (IMD) PADA BAYI
BARU LAHIR DALAM UPAYA MENURUNKAN ANGKA KEMATIAN
NEONATAL DI RS RK CHARITAS DAN RS MYRIA PALEMBANG
TAHUN 2015
I. Identitas SpOG :
Silakan menuliskan identitas anda di bagian yang telah disediakan
1) Nama

:.

2) Umur

:.

3) Pendidikan :.
4) Pekerjaan

:.....

5) Unit Kerja

: .

6) No urut

:.

Petunjuk Pengisian : Isilah data dengan baik serta jawablah semua pertanyaan
yang ada sesuai dengan petunjuk. Berilah tanda silang (X)
pada option jawaban pernyataan sesuai dengan pengetahuan
anda
II. PENGETAHUAN SpOG TENTANG IMD
1.

Apakah anda mengetahui program IMD:


1) Ya
2) Tidak

2.

Kalau anda tahu, dapat informasinya darimana:


a. Unit Kesehatan tempat anda bekerja
b. Televisi / Radio
c. Surat Kabar /Majalah

3.

Inisiasi Menyusu Dini adalah


a. Bayi diberi susu formula
b. Bayi diberi air putih
c. Bayi mulai menyusu sendiri segera setelah lahir
d. Bayi di paksa menyusu

4.

Inisiasi Menyusu Dini sebaiknya dilakukan kepada ibu pasca bersalin dengan
keadaan bayi

a. Bayi lahir dengan operasi sessar


b. Bayi lahir tidak segera menangis
c. Bayi cacat
d. Bayi lahir segera menangis
5.

Berikut merupakan manfaat Inisiasi Menyusu Dini, kecuali


a. Mengurangi angka kematian bayi
b. Mencegah kanker payudara
c. Lebih ekonomis
d. Menambah tingkat kelaparan pada bayi baru lahir.

6.

Berikut adalah manfaat IMD bagi bayi, kecuali


a. Mengurangi hipotermi
b. Mengurangi hipoglikemi
c. Mengurangi asfiksia
d. Meningkatkan berat badan bayi

7.

Dibawah ini adalah manfaat IMD bagi ibu, kecuali


a. Mengurangi resiko PPH
b. Mengurangi resiko Ca Mamma
c. Salah satu cara untuk berKB
d. Menambah resiko Diabetes Maternal

8.

Inisiasi Menyusu Dini sebaiknya dilakukan selama


a. 1 jam
b. 30 menit
c. 2 jam
d. 45 menit

9.

Hal yang harus segera dilakukan setelah IMD selesai dilakukan adalah
a. Bayi dimandikan
b. Bayi dikeringkan dan dimasukkan ke dalam incubator
c. Bayi dibiarkan dalam keadaan terbuka
d. Bayi diletakkan di atas tempat tidur

10. Tujuan utama meletakkan bayi diatas perut ibu adalah


a. Menjauhkan perasaan ibu dan bayi
b. Mendekatkan perasaan ibu dan anak
c. Menanamkan rasa benci antara ibu dan anak
d. Memutuskan ikatan kasih saying antara ibu dan anak
11. Tujuan utama menutup kepala bayi dengan penutup kepala seperti shower cap
saat melakukan Inisiasi Menyusu Dini adalah....

a. Menjaga kehangatan kepala


b. Agar bayi kelihatan cantik
c. Menghindari penguapan suhu tubuh bayi
d. Keinginan dari ibu
12. Hormon yang dapat membantu meningkatkan kontraksi uterus, bila memijat
putting susu adalah
a. Oxytocin
b. Pituitary
c. Progesterone
d. Estrogen
13. Berikut adalah hal yang tidak dianjurkan selama melakukan Inisiasi Menyusu
Dini, kecuali
a. Memaksa bayi
b. Mulut dipaksa mendekati putting susu ibu
c. Memasukkan putting susu ke mulut bayi hingga menutupi jidung bayi
d. Bayi dibiarkan sendiri mencari putting susu ibu
14. Saat melakukan IMD sebaiknya bayi dalam keadaan
a. Hangat dan kering
b. Basah
c. Berdarah
d. Terbuka
15. Berikut ini adalah orang- orang yang berhak melakukan IMD, kecuali
a. Dokter spesialis obgyn
b. Bidan
c. Perawat
d. Keluarga pasien
16. Bayi dapat dimandikan setelah jam pasca persalinan
a. 3 jam
b. 5 jam
c. 6 jam
d. 24 jam
17. Ruangan yang diharapkan saat akan melakukan Inisiasi Menyusu Dini
adalah
a. Hangat
b. Dingin
c. Basah

d. Berantakan

III. SIKAP SpOG TENTANG PROGRAM IMD


Petunjuk Pengisian :Pilihlah salah satu jawaban yang dianggap paling sesuai
dengan memberikan tanda checklist () pada salah satu kolom yang telah
disediakan.
Keterangan alternatif jawaban :
SS
: Sangat Setuju;
S
: Setuju
RR
: Ragu-ragu
TS
: Tidak Setuju
STS
: Sangat Tidak Setuju

No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Pernyataan

SS

Menurut anda IMD sudah dikenal sejak


dahulu
Tidak ada faedah yang di dapat dari
melakukan Inisiasi Menyusu Dini
Dengan melakukan IMD maka akan
dapat
meningkatkan
efektifitas
pengeluaran ASI
Dengan melakukan IMD maka ibu akan
terhindar dari resiko Ca Mamma
Dengan melakukan IMD maka akan
mengurangi atau menekan rasa strees dan
gelisah pada ibu
Menurut anda, bila mulut bayi dipaksa
mengulum putting payudara ibu maka
tidak akan menimbulkan efek samping
Sebaiknya bayi segera dimandikan
setelah IMD selesai dilakukan
Dengan melakukan IMD maka bayi akan
dapat membedakan putting susu dengan
dot susu
Cara yang baik pada saat melakukan
IMD adalah dengan memaksa bayi untuk
mendekati putting payudara ibu
Menurut anda pada saat akan melakukan
IMD petugas medis wajib memakai
sarung tangan untuk memudahkan dalam

TS

R
R
3

ST
S
1

11

13
14
15

mengangkat bayi
Menurut anda sebaiknya bayi harus
segera
dimandikan,
dibersihkan,
ditimbang dan diukur setelah IMD selesai
dilakukan
Sebaiknya bayi segera diangkat meskipun
mulut bayi belum mencapai putting
Sebaiknya pada saat melakukan IMD ibu
dan bayi dibiarkan dalam keadaan
terbuka
Menurut anda pada saat akan melakukan
IMD sebaiknya tubuh bayi diberi minyak
agar licin dan tidak kesat saat mendekati
putting susu

IV. MOTIVASI SpOG UNTUK KEBERHASILAN PROGRAM IMD


Petunjuk Pengisian :Pilihlah salah satu jawaban yang dianggap paling sesuai
dengan memberikan tanda checklist () pada salah satu kolom yang telah
disediakan.
Keterangan alternatif jawaban :
SS
: Sangat Setuju;
S
: Setuju
RR
: Ragu-ragu
TS
: Tidak Setuju
STS
: Sangat Tidak Setuju
No
1
2
3

Pernyataan
Setelah proses kelahiran, anda akan
merekomendasikan ibu untuk langsung
memeluk bayi
IMD sebaiknya segera dilakukan setelah
proses
kelahiran
sebelum
bayi
dibersihkan
Sewaktu IMD, sebaiknya Ibu perlu
ditemani
seseorang
yang
dapat
memberikan rasa nyaman dan aman baik
itu suami, ibu, teman atau saudara
Melakukan IMD dapat meningkatkan
kedekatan antara ibu dengan bayi dan
membuat bayi tampak lebih tenang
sehingga denyut jantungnya pun stabil
Adanya kontak kulit antara ibu dan bayi

SS

R
R

TS

ST
S

7
8
9
10

pada saat IMD dapat mengurangi tingkat


stres pada bayi
Kegiatan IMD dapat menurunkan resiko
kedinginan (hypothermia). Bayi yang
diletakkan segera di dada ibunya setelah
melahirkan
akan
mendapatkan
kehangatan sehingga dapat menurunkan
resiko hypothermia sehingga angka
kematian karena hypothermia dapat
ditekan
Keberhasilan ASI Eksklusif Bayi
dipengaruhi
oleh
kegiatan
IMD
dibandingan yang menunda IMD
Pemberian ASI pada jam-jam pertama
dapat menekan angka kematian bayi
Dukungan keluarga diperlukan dalam
kegiatan IMD
Setelah mengetahui manfaat dari IMD,
Anda berkeyakinan untuk menyukseskan
program IMD

KEBERHASILAN PROGRAM IMD


Petunjuk Pengisian :Isilah kuesioner berikut dengan cara memberikan tanda
silang (X) pada jawaban
No
Pernyataan
Ya
1
Anda selalu menyarankan ibu-ibu yang akan melahirkan 1
ikut serta dalam program IMD
2
Ibu-ibu selalu ikut serta dalam IMD berdasarkan saran 1
anda
3
Tidak ada hambatan dalam melaksanakan program IMD 1
dari dokter spesialis kebidanan
4
Tidak ada hambatan dalam melaksanakan program IMD 1
dari dokter spesialis anak
5
Tidak ada hambatan dalam melaksanakan program IMD 1
dari pimpinan/manajer rumah sakit
6. Apakah anda ikut pelatihan IMD
1
7
Apakah pada saat proses IMD, terdapat kontak kulit 1
antara ibu dan bayi pada persalinan per vaginam
8.
9.

Apakah pada saat proses IMD, terdapat kontak kulit


antara ibu dan bayi pada persalinan sectio sessaria
Apakah lama waktu IMD yang anda lakukan 1 jam

Tidak
0
0
0
0
0
0
0