Anda di halaman 1dari 18

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.

A
DENGAN MASALAH UTAMA KETIDAKMAMPUAN KELUARGA
MENGENAL KARAKTERISTIK PENYAKIT ASMA
DI DESA PADANG 03/01 KECAMATAN TANGGUNGHARJO
KABUPATEN GROBOGAN
Disusun untuk memenuhi tugas praktek keperawatan ke 7

Disusun Oleh :
Fitria Umi Kasanah
(P17420613058)

PRODI D IV KEPERAWATAN SEMARANG


JURUSAN KEPERAWATAN SEMARANG
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
SEMARANG
2016

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. A


DENGAN MASALAH UTAMA KETIDAKMAMPUAN KELUARGA
MENGENAL KARAKTERISTIK PENYAKIT ASMA
DI DESA PADANG 03/01 KECAMATAN TANGGUNGHARJO
KABUPATEN GROBOGAN

A. Pengkajian
Tanggal pengkajian
Pukul
1.

: 5 Mei 2016
: 18.30 WIB

Data Umum
a. Identitas Kepala Keluarga
Nama KK : Tn. A
Umur
: 32 tahun
Alamat
: Kabupaten Grobogan
Pekerjaan
: Swasta
Pendidikan : SMA
b. Susunan Anggota Keluarga :
Nama

Umur

Jenis

Hub. dg

Pendidika

Pekerjaa

Kelamin

Keluarg

SMA

Swasta

Tn. A

32 th

a
KK

Ny. P

32 th

Istri

SMA

IRT

An. D

7 th

Anak

Belum
bekerja

c. Genogram

Ket

Sehat

Sehat

: Laki-laki

: Tinggal serumah

: Perempuan

: Garis keluarga

: Penderita Asma
d. Tipe Keluarga.
Tipe keluarga Tn. A yaitu nuclear family yang terdiri dari Tn.
A sebagai kepala keluarga, Ny. P sebagai istri dan seorang anak lakilaki bernama An. D yang masih SD.
e. Suku bangsa.
Suku bangsa keluarga Tn. A yaitu Jawa Indonesia, Tn. A berasal dari
Desa Padang dan Ny. P dari Desa Jragung
f. Agama.
Semua isi keluarga menganut agama Islam. Tidak ada keyakinan yang
berdampak buruk pada status kesehatan keluarga Tn. A
g. Status Sosial Ekonomi Keluarga.
Kebutuhan sehari-hari keluarga semua dipenuhi oleh Tn. A (Suami)
yang berpenghasilan 2 juta/ bulan. Tn. A mengatakan penghasilan
keluarga sebagai seorang pegawai swasta dan Ny. P sebagai ibu rumah

tangga mengatakan penghasilan yang mereka dapat lebih dari cukup


untuk memenuhi kebutuhan setiap hari.
h. Aktivitas Rekreasi Keluarga.
Tn. A mengatakan jarang mengadakan liburan bersama. Tn. A
biasanya menghabiskan waktu liburan menonton TV dirumah dengan
keluarga dan bersilaturahmi ke rumah mertuanya.
B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga .
1. Tahap perkembangan saat ini:
Tahap perkembangan keluarga Tn. A saat ini adalah tahap keluarga
2.

dengan anak sekolah


Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi:
Menurut keluarga selama ini tugas perkembangan dapat terpenuhi dengan

3.

baik karena yang mencari nafkah adalah Tn. A.


Riwayat kesehatan keluarga:
Tn. A adalah anak ketiga dari 4 bersaudara, semua saudara Tn. A masih
hidup dan dalam keadaan sehat. Sedangkan Ny. P anak keempat dari 4
bersaudara. Dalam keluarga Tn. A, Ny. P mengatakan tidak terdapat
penyakit keturunan seperti hipertensi, jantung, diabetes melitus. Keluhan
yang dirasakan oleh Ny. P yaitu jika batuk yang disertai lendir dan sesak
nafas

C. Fungsi Keluarga.
1. Fungsi afektif
Hubungan dengan keluarga harmonis, keluarga merasa nyaman dengan
keadaan saat ini, antara keluarga saling menghargai, menghormati, dan
2.

tidak saling memaksakan kehendak.


Fungsi sosialisasi
Hubungan keluarga Tn. A dengan tetangga sekitar bejalan dengan baik
tidak pernah ada pertengkaran dengan tetangga sekitar, kegiatan

kemasyarakatan yang diikuti oleh anggota keluarga Tn. A adalah


3.

yasinan atau pengajian


Fungsi ekonomi
Meskipun yang bekerja hanya Tn. A, keluarga Tn. A mengatakan
penghasilan yang diperoleh sudah cukup untuk memenuhi kebutuhan

4.

sehari-hari.
Fungsi reproduksi
Keluarga Ny. P belum memiliki rencana untuk menambah keluarga baru,

5.

Ny. P saat ini sedang program KB suntik 3bulan.


Fungsi sosialisasi.
Tn. A dan keluarga sudah terbiasa untuk bersosialisasi dan mengikuti

6.

perkumpulan yang ada di Desa Padang.


Fungsi perawatan atau pemeliharaan kesehatan keluarga dalam bidang
kesehatan
a. Kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
Ny. P mengatakan bahwa penyakit asma merupakan suatu masalah
dan penyakit keturunan yang bisa kapan saja kambuh. Ny. P dulu
sering minum dingin dan mengakibatkan asmanya bertambah parah.
Ny. P mengatakan belum tahu tentang pengertian, tanda dan gejala,
penyebab, makanan yang dianjurkan dan tidak dianjurkan
b. Kemampuan keluarga mengambil keputusan
Ny. P mengatakan jika ada anggota keluarga yang sakit segera di
periksakan ke pelayanan kesehatan
c. Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
Ny. P dan keluarga kurang mengetahui bagaimana cara mencegah
kekambuhan penyakit asma, Ny. P hanya mengetahui nama penyakit
yang dideritanya adalah sakit sesak napas. Ny. P mengatakan jika
penyakitnya kambuh maka hanya kerikan didadanya. Ny. P jarang
bahkan sudah tidak pernah kontrol ke dokter atau pelayanan kesehatan
lainnya. Keluarga Ny. P tidak mengetahui bagaimana cara merawat
anggota keluarga yang menderita penyakit asma.
d. Kemampuan keluarga memelihara lingkungan

Keluarga kurang mengerti tentang manfaat dan pemeliharaan


kebersihan lingkungan bagi kesehatan lingkungan luar rumah yang
kurang terawat banyak debu dan kotoran yang terdapat dalam rumah
Tn. P, hal tersebut dapat memicu kekambuhan penyakit Tn. P.
e. Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan
Keluarga mengetahui keberadaan fasilitas pelayanan kesehatan yang
ada dan juga mengetahui manfaat yang diperoleh dari fasilitas
kesehatan yaitu tempat mendapatkan pelayanan kesehatan yaitu di
puskesmas atau rumah sakit terdekat. Keluarga percaya terhadap
petugas kesehatan sebagai pemberi pelayanan dengan sarana fasilitas
yang ada keluarga belum pernah mengalami pengalaman yang kurang
baik terhadap petugas kesehatan dan fasilitas kesehatan yang ada
terjangkau oleh keluarga.
f. Stress dan koping keluarga
1) Stress
Keluarga sedikit pusing memikirkan Ny. P karena penyakit
asmanya
2) Kemampuan keluarga merespon terhadap stressor
Keluarga hanya membeli obat diwarung dan melakukan kerikan
didadanya
3) Strategi koping yang digunakan
Dalam keluarga Tn. A apabila ada permasalahan diselesaikan
secara bersama-sama seperti yang sedang dialami saat ini.
D. Lingkungan
1. Karakteristik rumah.
Dapur

R. TV

Kamar
KM

Tidur

R. Tamu

Rumah yang dihuni Tn. A merupakan rumah milik pribadi, dengan


bangunan non permanen yang terdiri dari ruang tamu, kamar tidur,
ruang tv, dapur, kamar mandi bergabung dengan WC. Jarak septic
tank ke sumber air kurang dari 10 meter, kondisi kamar mandi
bersih dengan model WC jongkok, lantai terbuat dari kayu, sirkulasi
udara didapatkan dari pintu. Keluarga memiliki halaman yang
sempit, sampah rumah tangga dan sampah daun biasanya
dikumpulkan dibelakang rumah dan dibakar, kebersihan rumah
cukup, sumber air diperoleh dari sungai

2.

Karakteristik tetangga dan komunitas tempat tinggal


Keluarga Tn. A tinggal di daerah pedesaan yang mayoritas bersuku
jawa. Lingkungan tetangga cukup akrab dan saling tolong

3.

menolong bila ada kesusahan.


Mobilitas geografis keluarga
Keluarga Tn. A mengatakan tidak pernah pindah tempat tinggal

4.

sejak menikah.
Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Keluarga Tn. A cukup aktif dalam mengikuti perkumpulan,
seminggu sekali Tn. A mengikuti pengajian dirumah-rumah warga

5.

sekitar.
Sistem pendukung keluarga.
Keluarga Tn. A bila ada masalah biasanya diselesaikan oleh
keluarganya dengan cara musyawarah.

E. Pemeriksaan Fisik.
Tensi(mmHg)
TB/BB
Suhu (oC)
Nadi (x/menit)
RR
Rambut / Kepala

120/70 mmHg
155cm / 54 kg
36.5
84x/menit
18x/menit
Normal, bersih, rambut ikal hitam

Mata, hidung, mulut,

Mata simetris, tidak anemis, tidak ditemui

tenggorokan, telinga

gangguan pada telinga, mulut, dan gigi


tidak ada yang berlubang, tenggorokan
normal, tidak terdapat pernapasan cuping

Leher
Dada

hidung.
Tidak terdapat otot bantu pernapasan, tidak
ada pembesaran kelenjar tiroid.
1. Jantung :
Inspeksi : Ictus Cordis tidak tampak
Perkusi :Tidak ada pelebaran batas
jantung
Palpasi : Ictus Cordis teraba pada
intercosta ke 4
Auskultasi : Bunyi jantung I, II tidak ada
bunyi tambahan
2. Paru
Inspeksi: tidak ada retraksi tulang iga,

Ekstermitas

pengembangan dada simetris


Perkusi : sonor dilapang paru
Palpasi : Fremitus raba normal
Auskultasi : Suara nafas vesikuler
Pada ekstremitas atas tidak ada gangguan
pergerakan, kekuatan otot 5 dan bisa
digunakan untuk beraktivitas
Pada ekstremitas bawah tidak ada
gangguan
pergerakan, kekuatan otot 5 dan bisa
digunakan untuk beraktivitas.

Genetalia

Tidak ada gangguan pada genetalia

F. Analisa Data
Tanggal/jam

Data

5 Mei 2016 DS :
18.30 WIB -Ny. P mengatakan belum
tahu tentang pengertian,
tanda dan gejala,
penyebab, makanan yang
dianjurkan dan tidak
dianjurkan
-Ny. P mengatakan hanya
mengetahui penyakitnya
sesak nafas
DO :
- TD : 120/70 mmHg x/menit
- Nadi : 84 x/menit
- RR : 18 x/menit
-Ny.P dan keluarga tampak
bingung saat ditanya
mengenai asma
5 Mei 2016
18.30 WIB

Masalah
Kurang
pengetahuan

DS:
Kurang
- Ny.P
mengatakan pengetahuan
kurang
mengetahui
bagaimana
cara
mencegah kekambuhan
penyakit asma
Ny. P mengatakan jika
penyakitnya
kambuh
maka hanya kerikan
didadanya.
- Keluarga
Ny.
P
mengatakan
tidak
mengetahui bagaimana

Penyebab
Ketidakmampuan
keluarga mengenal
karakteristik penyakit
asma

Ketidakmampuan
keluarga merawat
anggota keluarga yang
sakit.

cara merawat anggota


keluarga yang menderita
penyakit asma.
-

DO:
TD : 120/70 mmHg x/menit
Nadi : 84 x/menit
RR : 18 x/menit
Keluarga Tn. A tampak
bingung
saat ditanya
tentang cara
merawat
anggota keluarga yang
menderita penyakit asma.

G. Diagnosa Keperawatan.
1. Kurang pengetahuan berhubungan dengan ketidakmampuan
2.

keluarga mengenal karakteristik penyakit asma


Kurang pengetahuan berhubungan dengan ketidakmampuan
keluarga merawat anggota keluarga yang sakit.

No.
1.

2.

3.

4.

Kriteria
Sifat masalah :
a. Tidak / kurang sehat
b. Ancaman kesehatan
c. Keadaan sejahtera
Kemungkinan masalah dapat diubah :
a. Mudah
b. Sebagian
c. Tidak dapat
Potensial masalah untuk dicegah
a. Tinggi
b. Cukup
c. Rendah
Menonjolnya masalah
a. Masalah berat harus segera ditangani
b. Ada masalah, tetapi tidak perlu segera
ditangani
c. Masalah tidak dirasakan

TOTAL

Score

Bobot
1

3
2
1

=1
2

2
1
0
3
2
1

3/3 x 1 3/3 x 1 =
=1

2/3

2/2 x 2 2/2 x 2 =
=2

2
1
0

Dx 1
Dx 2
3/3 x 1 2/3 x 1 =

2/2 x 1 1/1 x 1 =
=1

4 2/3

H. Rencana Keperawatan
Diagnosa

Tujuan
Umum

Tujuan
Khusus

Dx 1

Setelah
dilakukan
selama
2x
kunjungan
rumah
diharapkan
keluarga dapat
mengetahui
karakteristik
penyakit asma

Setelah dilakukan
kunjungan rumah
selama 1x30menit
keluarga dapat
TUK I
Mengetahui
karakteristik
penyakit asma
a.
Menyebut
kan pengertian
asma
b.
Menyebut
kan tanda dan
gejala
penyakit asma
c.
Menyebut
kan penyebab
penyakit asma
d.
Menyebut
kan makanan
yang
dianjurkan dan
tidak
dianjurkan

Intervensi
-

Ucapka
n salam
dan
menjel
askan
kegiata
n hari
ini
akan
melaku
kan
penyul
uhan
tentang
asma
Monitor
tanda-tanda
vital
Jelaskan
pada klien
dengan
leaflet
tentang
pengertian
asma, tanda
dan gejala,
penyebab
dan
makanan
yang
dianjurkan
dan tidak
dianjurkan

Paraf

Dx 2

Setelah
dilakukan
selama 2x
kunjungan
rumah
diharapkan
keluarga dapat
merawat
anggota
kelurga yang
sakit yaitu
Ny. P

Setelah dilakukan
kunjungan rumah
selama 1x30menit
keluarga dapat
TUK I
Mengenal
masalah
kesehatan
e.
Menyebut
kan pengertian
teknik napas
dalam
f.
Dapat
melakukan
teknik napas
dalam
g.
Menyebut
kan obat alami
untuk
meredakan
asma
h.
Mengetah
ui cara
sederhana
untuk
mengencerkan
lendir

Ucapka
n salam
dan
menjel
askan
kegiata
n hari
ini
akan
melaku
kan
penyul
uhan
tentang
asma
Monitor
tanda-tanda
vital
Jelaskan
pada klien
dengan
leaflet
tentang
teknik napas
dalam
Demontr
asikan pada
klien teknik
napas dalam
Jelaskan
tentang obat
alami untuk
meredakan
asma

I. Implementasi dan Evaluasi


Diagnosa
Tujuan
Tanggal/
Khusus
Waktu
Dx 1

Setelah
dilakukan
kunjungan
rumah selama
1x30menit
keluarga dapat
TUK I
Mengetahui
karakteristik
penyakit asma
a. Menyebutka
n pengertian
asma
b.
Menyeb
utkan tanda
dan gejala
penyakit
asma
c.
Menyeb
utkan
penyebab
penyakit

75
2016 /
16.00
WIB

Implementasi

Menguc
apkan salam
dan
menjelaskan
kegiatan hari
ini akan
melakukan
penyuluhan
tentang
asma
Memoni
tor TTV
Menjela
skan pada
klien dengan
leaflet
tentang
pengertian asma, tanda
dan gejala, penyebab dan
-

Evaluasi

S:
Keluarga dan Ny. P
dapat menyebutkan
pengertian
asma,
tanda dan gejala,
penyebab, makanan
yang dianjurkan dan
tidak dianjurkan
O:
Keluarga dan Ny. P
tampak
memperhatikan
saat diberikan
penyuluhan dan
dapat menjawab
pertanyaan yang
diberikan
Klien tampak lebih
nyaman
TD : 130/70 mmHg
RR : 20 x/menit
HR : 80 x/menit

Paraf

asma
d.
Menyeb
utkan
makanan
yang
dianjurkan
dan tidak
dianjurkan

Dx 2

Setelah
dilakukan
kunjungan
rumah selama
1x30menit
keluarga dapat
TUK I
Mengenal
masalah
kesehatan
a.
Menyeb
utkan
pengertian
teknik napas
dalam
b.
Dapat
melakukan
teknik napas
dalam
c.
Menyeb
utkan obat
alami untuk
meredakan
asma

85
2016/
16.30
WIB

makanan
- Suhu 36,50C
yang
A:
dianjurkan
Keluarga dan Ny.P
dan tidak
telah mengerti
dianjurkan
tentang asma
P:
- Anjurkan Ny.P
untuk menjaga
kesehatan
- Anjurkan Ny.P
untuk makan
makanan gizi
seimbang
Menguc S :
apkan salam Keluarga dan
dan
Ny. P dapat
menjelaskan menyebutkan
kegiatan hari Pengertian
ini akan
teknik napas
melakukan
dalam, dapat
penyuluhan melakukan
tentang
teknik napas
asma
dalam, dan
Memoni dapat
tor tandamenjelaskan
tanda vital
kembali tentang
Menjela obat alami
skan pada
untuk asma
klien dengan O :
leaflet
- TD : 120/70 mmHg
tentang
- RR : 24 x/menit
teknik napas - HR : 84 x/menit
dalam
- Suhu 36,60C
Mendem - Keluarga dan Ny. P
ontrasikan
tampak
pada klien
memperhatikan
teknik napas
saat
diberikan

d.

Dapat
menyebutkan
kembali apa
yang sudah
diajarkan
kemaren
e.
Menyeb
utkan
pengertian
teknik napas
dalam
f.
Dapat
melakukan
teknik napas
dalam

95
2016/
10.30
WIB

dalam
penyuluhan
dan
Menjela
mendemontrasikan
skan tentang
teknik napas dalam
obat alami - Klien tampak lebih
meredakan
nyaman dan rileks
asma
A:
Masalah
teratasi
sebagian
P:
- Melakukan Penkes
kembali
dengan
suami Ny.P
- Memberi
penkes
tentang
cara
sederhana
mengencerkan
lendir
dan
mendemontrasikan
- Anjurkan
kepada
Ny.
P
untuk
istirahat
yang
cukup
Menguc S :
apkan salam Ny. P dan
dan
keluarga mampu
menjelaskan
menyebutkan
kegiatan hari
kembali apa yang
ini akan
sudah disampaikan
melakukan
kemaren
penyuluhan Ny.P dan
tentang
keluarga mampu
asma
menyebutkan cara
Memoni
mengatasi asma
tor tandadengan sederhana
tanda vital
O:
Merevie - TD : 120/70 mmHg
w tentang - RR : 24 x/menit

g.

h.

Menyeb
utkan obat
alami untuk
meredakan
asma

Mengeta
hui cara
sederhana
untuk
mengencerka
n lendir
i.
Mendem
ontrasikan
cara
sederhana
untuk
mengencerka
n lendir

95
2016/
10.45
WIB

cara
mengatasi asma
Melakuk
an penkes
tentang cara
mengatasi
asma kepada
Tn. A karena
kemarin
beliau tidak
ada
-

HR : 84 x/menit
Suhu 36,60C
Keluarga dan Ny. P
memperhatikan
saat
diberikan
penyuluhan
dan
mendemontrasikan
teknik napas dalam
dengan baik
Klien tampak lebih
nyaman dan rileks
Ny.P dan keluarga
aktif bertanya
- Ny. P dan keluarga
dapat menyebutkan
obat alami untuk
mengatasi asma
A:
Masalah
teratasi
sebagian
P:
Lanjutkan intervensi
Menjela S :
skan cara
Ny. P dan keluarga
sederhana
dapat menyebutkan
untuk
cara mengencerkan
mengencerk lendir dengan
an lendir
sederhana
Mendem O:
ontrasikan
Ny.P dapat
cara
mendemontrasikan
sederhana
cara mengencerkan
untuk
lendir dengan
mengencerk sederhana
an lendir
A:
Masalah teratasi
sebagian

P:
Modifikasi
intervensi dengan
ajarkan senam asma