Anda di halaman 1dari 20

Presentasi Kasus

SCABIES
Pembimbing :
Dr. Mahdar Johan, Sp.KK
Oleh :
Stephanie Irene
11-2009-122

IDENTIFIKASI
Nama
Usia
Jenis Kelamin
Alamat

:
:
:
:

An. F
14 Tahun
Laki - laki
Pangkalan, DesaBojongkali,
Kecamatan Bantargadung,
Sukabumi
Pekerjaan
: Pelajar
Suku
: Sunda
Bangsa
: Indonesia
Agama
: Islam
Status Perkawinan: Belum menikah

ANAMNESIS

Anamnesis dilakukan secara


autoanamnesis tanggal 12 Desember 2011
pukul 11.00 WIB di Poliklinik Penyakit Kulit
dan Kelamin RSUD.SYAMSUDIN,S.H.

Keluhan Utama

Gatal-gatal pada sela sela jari dan


pergelangan tangan kiri dan kanan
serta kedua lutut sejak 1 bulan yang
lalu.

Riwayat Penyakit Sekarang :


1 bln yg lalu gatal pd sela-sela jari &
pergelangan tangan kanan & kiri (t.u. Malam
hari) digaruk timbul melenting
menyebar ke kedua lutut.
1 mgg yg lalu ketiak, bokong & kelamin.
Pasien tinggal di pesantren, 20 org 1 kmr &
ada lima org teman sekamar yang menderita
penyakit kulit yg sama.

Bertukar-tukar baju dengan temantemannya.


Tidak ada keluarga yang menderita
penyakit kulit yg sama.
Dlm sehari mandi 2x berganti pakaian &
celana dalam.

Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat penyakit kulit seperti ini


ataupun lainnya sebelumnya disangkal
Riwayat alergi disangkal
Riwayat di gigit serangga disangkal
Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat penyakit kulit seperti pasien


atau penyakit kulit lainnya disangkal
Riwayat alergi disangkal

STATUS GENERALIS

Keadaan Umum : Baik


Kesadaran

: Compos mentis

Tanda vital
TD

: Tidak diperiksa

FN

: 84 x/ menit

FP

: 20 x/ menit

Suhu

: Afebris

Mata

: Konjungtiva anemis -/- , sklera


ikterik -/-

Paru

: SN vesikuler, Rh -/- , Wh -/-

Jantung

: BJ I-II reg murni, G - , M

Ekstremitas
: Tidak ada edema & sianosis, papul2
dg daerah kemerahan pd kulit sela-sela jari &
pergelangan tgn ka & ki serta kedua lutut

STATUS DERMATOLOGIKUS I

Pada sela-sela jari dan pergelangan tangan


kanan dan kiri, ketiak kanan, bokong dan alat
kelamin tampak bercak eritematosa dengan
batas tidak tegas dan terdapat papul-papul serta
skuama halus disekelilingnya.

STATUS DERMATOLOGIKUS II
Pada lulut kanan dan
kiri tampak bercak
eritematosa multiple,
dengan batas tidak
tegas dan terdapat
papul-papul merah
serta skuama halus
disekelilingnya.

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Tidak dilakukan

RESUME

Seorang anak berusia 14 th, dtg dg keluhan


gatal-gatal pada sela-sela jari dan pergelangan
tangan kanan dan kiri. sejak 1 bln yll. Gatal t.u
malam hari. Pasien kerap menggaruk-garuk daerah
tersebut timbul melenting & menyebar ke kedua
lututnya.
1 mgg yll menyebar ke ketiak kanan, bokong
dan kelaminnya. Pasien mengaku dirinya tinggal di
pesantren dan ada lima orang teman sekamarnya
yang mengalami kelainan kulit yang sama. Selain
itu pasien juga mengaku sering bertukar-tukar baju
dengan teman-temannya.

DIAGNOSIS KERJA
Diagnosis banding
Scabies
Prurigo
Impetigo krustosa

Diagnosis kerja
Scabies

ANALISA KASUS

SCABIES

Gejala klinik : pruritus nokturna,


menyerang manusia secara kelompok,
ditemukan kunikulus, ditemukan
tungau.
Diagnosa dpt dibuat dg menemukan 2
dari 4 tanda tsb.
Predileksi :
Sela jari tangan dan kaki, ekstensor
ekstrimitas
Lipat ketiak, sekitar pusar dan ikat
pinggang
Daerah genital dan bokong

Efloresensi : gambaran polimorf, kec


infeksi sekunder
Papulae papulo-vesikulae
Erosi & ekskoriasi+ krustae

DD/ Prurigo Hebra


Biasa pada anak
Kelainan yg khas adl papul miliar yg
tdk berwarna, berbentuk kubah,
garukan yg terus menerus dapat
menimbulkan erosi, ekskoriasi, krusta,
hiperpigmentasi, dan likenifikasi.
Sering pula terjadi infeksi sekunder
Tu di bag ekstensor ekstrimitas

Impetigo krustosa
Umum pada anak
Gej : pruritus
Lesi : vesikel-pustula pecah + erosi
Warna : honey bee
Ukuran dan bentuk: kecil, bulat/oval
Susunan : Scattered(menyebar jauh)
Discrete (menyebar dekat)
Confluent (lingkaran jadi satu)

TERAPI

Non Medikamentosa

Hindari menggaruk daerah yang gatal


Menjaga kebersihan diri
Mencuci bersih serta tidak memakai baju,
sprei, bantal dll. secara bersama-sama
Menganjurkan agar teman-teman di pesantren
yg mengalami kelainan kulit yg sama juga
berobat
Menganjurkan agar pasien memakai krim
sesuai dg cara pemakaian yg tlh
diberitahukan & kontrol kembali 1 mgg kmd

Medikamentosa
Antihistamin : Klorfeniramin maleat 2
x 1 tablet
Topikal : Permetrin HCl 5% krim
dengan penggunaan 1x dalam
seminggu selama 10 jam

PROGNOSIS
Quo ad vitam

: Bonam

Quo ad functionam

: Bonam

Quo ad sanactionam

: Bonam

Terima Kasih...