Anda di halaman 1dari 4

BUKTI PENERIMAAN RETRI DAN NON RETRIBUSI

NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

URAIAN
OBAT & KARCIS
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
PEMERIKSAAN GULA DARAH
KIUR DOKTER
TINDAKAN GIGI TETAP
TINDAKAN GIGI SUSU
PIL KB
SUNTIK KB
PP TEST
TT CATIN
TT BUMIL
TINDIK
IMUNISASI
LAIN LAIN
JUMLAH

TANGGAL TTG KASIR


.. x 5000
=
.. x 12000 =
.. x 15000 =
.. x 10000 =
.. x 27500 =
.. x 15000 =
.. x 5000
=
.. x 15000 =
.. x 10000 =
.. x 15000 =
.. x 5000
=
.. x 10000 =
.. x 10000 =
.. x . =
..
=

BUKTI PENERIMAAN RETRI DAN NON RETRIBUSI


NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

URAIAN
OBAT & KARCIS
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
PEMERIKSAAN GULA DARAH
KIUR DOKTER
TINDAKAN GIGI TETAP
TINDAKAN GIGI SUSU
PIL KB
SUNTIK KB
PP TEST
TT CATIN
TT BUMIL
TINDIK
IMUNISASI
LAIN LAIN
JUMLAH

TANGGAL TTG KASIR


.. x 5000
=
.. x 12000 =
.. x 15000 =
.. x 10000 =
.. x 27500 =
.. x 15000 =
.. x 5000
=
.. x 15000 =
.. x 10000 =
.. x 15000 =
.. x 5000
=
.. x 10000 =
.. x 10000 =
.. x . =
..
=

BUKTI PENERIMAAN RETRI DAN NON RETRIBUSI


NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

URAIAN
OBAT & KARCIS
PEMERIKSAAN LABORATORIUM
PEMERIKSAAN GULA DARAH
KIUR DOKTER
TINDAKAN GIGI TETAP
TINDAKAN GIGI SUSU
PIL KB
SUNTIK KB
PP TEST
TT CATIN
TT BUMIL
TINDIK
IMUNISASI
LAIN LAIN
JUMLAH

TANGGAL TTG KASIR


.. x 5000
=
.. x 12000 =
.. x 15000 =
.. x 10000 =
.. x 27500 =
.. x 15000 =
.. x 5000
=
.. x 15000 =
.. x 10000 =
.. x 15000 =
.. x 5000
=
.. x 10000 =
.. x 10000 =
.. x . =
..
=

ACC KORLAK

ACC KORLAK

ACC KORLAK